4. Безопасная больничная среда

1. В приемное отделение больницы доставлен пациент с инфарктом миокарда. Кардиологическое отделение расположено на 3-м этаже. Как доставить пациента в палату?

2. В приемное отделение детской больницы доставлен пациент 5 лет с детским церебральным параличом на инвалидной коляске. Палата, куда будет помещен ребенок, находится на 4-м этаже. Как доставить пациента в палату?

3. В неврологическое отделение поступает пациент (бомж). При проведении санитарного осмотра медсестра у него обнаружила головные вши. От стрижки «наголо» пациент отказался.Тактика медсестры?

4. В терапевтическом отделении находился пациент П., с диагнозом – язвенная болезнь желудка. Днем больной жаловался на сильные боли в области эпигастрия. В 17 часов медсестра зашла в палату, чтобы измерить температуру тела пациента и обратила внимание, что пациент П., стоит на коленях у кровати, упираясь локтями в пол.Определить положение больного, тактика медсестры.

5. Пациенту с инфарктом миокарда, на 5-ый день болезни, разрешили самостоятельно поворачиваться на бок, принимать полусидячее положение в постели.

Определить вид двигательной активности пациента.

6.В приемное отделение доставлен пациент в бессознательном состоянии, без документов. Какова последовательность действий медсестра? Как оформить документацию?

7.В отделение реанимации, минуя приёмное отделение, доставлен пациент в тяжелом состоянии. Как оформить документацию приема пациента в данном случае?

8. Пациенту назначена полная санитарная обработка. Действия медсестры ?

9. В приемное отделение машиной скорой помощи был доставлен больной в бессознательном состоянии. Со слов работников СП был вызов из автомата о то, что человеку стало плохо, жаловался на острую боль в грудной клетке и нехватку воздуха. По приезду скорой помощи лежал на скамейке. При нем не обнаружено никаких документов.Тактика медсестры приемного отделения.

10. В приемное отделение поступил плановый больной на стацлечение. При обследовании медсестра обратила внимание на расчессы кожи между пальцами рук. Что заподозрила медсестра? Тактика медсестры?

11. .В перевязочном кабинете хирургического отделения, в тазу накопилось много окровавленных бинтов, загрязненных гноем, но сестра продолжает вызывать больных.

12. У больного температура 41° С, он бредит, вскакивает с кровати, порывается куда-то бежать.В чем заключается профилактика травм данному больному?

13. В ревматологическом отделении находится больной с заболеванием суставов. Ему разрешено ходить в столовую, процедурный кабинет, в туалет, остальную часть дневного времени он должен проводить в постели.

Определять режим активности больного.

5. Личная гигиена больного

1. В палате находится пациент в бессознательном состоянии, у него была рвота. После рвоты медсестра решила провести туалет полости рта. Приготовила кипяченную воду, шприц Жанэ, ватные шарики.

Правильна ли тактика медсестры?

2. Медсестра меняя постель больному С., находящемуся на постельном режиме, обратила внимание на красное пятно в области крестца, отечность.

О чем должна подумать медсестра и её действия?

3. В травматологическом отделении находится больной с травмой позвоночника (нижний отдел), ему 27 лет, двигательная активность нижней части туловища резко ограничена.С чего должно начаться утро для этого пациента, последовательность?

4. Пациентке С., в гинекологическом отделений назначено гигиеническое спринцевание. Медсестра для проведения процедуры приготовила: судно, кружку Эсмарха, клизменный наконечник, вазелин, теплую кипяченную воду 5л., приспособление для размещения кружки Эсмарха, и приступила к процедуре.Все ли в её действиях верно, если нет, то почему?

5. В послеоперационной палате находится 6 женщин. Одну из пациенток необходимо подмыть. Медсестра, приготовив все для процедуры, пришла в палату, но пациентка от процедуры отказалась.

Почему? Тактика медсестры.

6. При смене положения пациента, медсестра обнаружила на крестце интенсивное покраснение кожи. Какие элементы ухода необходимы пациенту?

7.У пациента с высокой температурой тела жалобы на сухость в носу, образование корочек. Как помочь пациенту?

8. Меняя грязное белье тяжелобольному, медсестра обнаружила интенсивное покраснение кожи в области крестца.

Какие элементы ухода необходимы пациенту?

9.В палате интенсивной терапии пациенту с инфарктом миокарда необходимо сменить постельное и нательное белье. Как осуществить данное мероприятия?

10. К медсестре обратился больной с жалобами на снижение слуха и шум в ушах.

Что подумала медсестра и какова ее тактика?

11 .При смене положения пациента, медсестра обнаружила на крестце интенсивное покраснение кожи.Какие элементы ухода необходимы пациенту?

12. Больной С. сделана операция на брюшную полость. Больная тучная, неопрятная, обильно потеет.Какое осложнение может развиться в результате плохого ухода. Профилактика?

13. У больного Н. обильные гнойные выделения из глаз. Медсестра во время проведения утреннего туалета для обработки глаз использовала 2 салфетки (по 1на каждый глаз). Глаза обрабатывала от наружного угла к внутреннему.

Оцените действия медсестры.