Биоэнергетика. Общие пути катаболизма

72. Центральным промежуточным продуктом всех обменов (белков, липидов, углеводов) является:

А. Сукцинил-КоА

*В. Ацетил-КоА

С. Оксалоацетат

Д. Лактат

Е. Цитрат

73. Какое вещество является основным источником энергии для мозговой ткани:

А. Ацетоновые тела

В. Жирные кислоты

*С. Глюкоза

Д. Аминокислоты

Е. Молочная кислота (лактат)

74. Судмедексперт во время вскрытия тела 20-летней девушки установил, что смерть наступила вследствие отравления цианидами. Активность какого фермента в большей степени тормозится цианидами?

А. Малатдегидрогеназа.

*В. Цитохромоксидаза.

С. Гемсинтетаза.

D. Аспартатаминотрансфераза.

Е. Карбамоилфосфатсинтетаза.

75. Судебно-медицинский эксперт во время вскрытия тела 20-летней девушки установил, что смерть наступила вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса более вероятно стало причиной смерти девушки?

*А. Тканевого дыхания

В. Синтеза гемоглобина

С. Синтеза мочевины

Д. Транспорта кислорода гемоглобином

Е. Транспорта водорода с помощью малат-аспартатного механизма.

76. Какое количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил-КоА в цикле трикарбонових кислот?

А.1.

*В. 12.

С. 5.

D.8.

Е. З.

77. Повышенную стойкость "моржей" к холодной воде объясняют тем, что в них синтезируются в больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления и образования тепла в митохондриях путем разъединения биологического окисления и окислительного фосфорилирования. Какие это гормоны (гормон)?

А. Глюкагон

В. Адреналин и норадреналин

*С. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)

D. Инсулин

Е. Кортикостероиды

78. Усиление перекисного окисления липидов и биополимеров есть одним из основных механизмов повреждения структуры и функции клеточных мембран и гибели клетки. Причиной этого является:

А. Гипервитаминоз В₁₂

В. Гиповитаминоз В₁.

С. Гипервитаминоз B₁

D. Гиповитаминоз В₁₂

*E. Усиленное образование свободных радикалов кислорода и угнетения антиоксидантних систем.

79. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Тз и Т₄ наблюдаются похудения, тахикардия, психическая возбудимость и др. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях клеток?

А. Блокируют дыхательную цепь.

В. Активируют субстратное фосфорилирование

С. Блокируют субстратное фосфорилирование

*D. Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование

Е. Активируют окислительное фосфорилирование

80. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем состоит механизм действия цианидов на молекулярном уровне?

*А. Ингибируют цитохромоксидазу.

В. Связывают субстраты ЦТК.

С. Блокируют сукцинатдегидрогеназу.

D. Инактивируют кислород.

Е. Ингибируют цитохром b.

81. Биоэнергетика мозга значительно зависит от снабжения кислорода. Какой субстрат окисления имеет наибольшее значение для обеспечения энергией мозга?

А. Жирные кислоты

*В. Глюкоза.

С. Кетоновые тела

D. Глицерол-3-фосфат

Е. Фосфоэнолпируват

Обмен и функции углеводов

82. Больная, 46 лет, жалуется на сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, общую слабость. При биохимическом исследовании в крови выявлена гипергликемия, гиперкетонемия. В моче - глюкоза, кетоновые тела. На электрокардиограмме - диффузные изменения в миокарде. У больной вероятно:

*А. Сахарный диабет

В. Алиментарная гипергликемия

С. Острый панкреатит.

D. Несахарный диабет

Е. Ишемическая болезнь сердца

83. У 3-х летнего ребенка с повышенной температурой после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла обусловить гемолитическую анемию?

А. Глицеролфосфатдегидрогеназы

В. Глюкозо-6-фосфатазы

С. Гликогенфосфорилазы

*D. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Е. - Глутамилтрансферазы

84. В регуляции активности ферментов важное место принадлежит постсинтетической ковалентной модификации. Каким из указанных механизмов осуществляется регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы?

А. АДФ-рибозилирование.

В. Метилирование

С. Аденилирование

D. Ограниченный протеолиз.

*Е. Фосфорилирование-дефосфорилирование

85. Спустя некоторое время после интенсивной физической тренировки в спорт­зале активируется глюконеогенез, основним субстратом которого является:

А. Серин.

В. Аспарагиновая кислота.

С. Глутаминовая кислота.

D. -кетоглутарат.

*Е. Лактат.

86. Концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека варьирует в таких границах:

А. 2-4 ммоль/л.

*В. 3,5-5,5 ммоль / л.

С. 10-25 ммоль/ л.

D. 6-9,5 ммоль/ л.

Е. 1- 2 ммоль/ л.

87. У больного, 34 лет, сниженная выносливость к физическим нагрузкам, в то время, как в скелетных мышцах содержимое гликогена повышенное. Снижением активности какого фермента это объясняется?

А. Фосфофруктокиназы.

В. Г люкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

*С. Гликогенфосфорилазы.

D. Гликогенсинтазы

Е. Глюкозо-6-фосфатазы.

88. У ребенка с точечной мутацией генов выявлено отсутствие глюкозо- 6-фосфатазы, гипогликемию и гепатомегаллию. Определите вид патологии, для которой характерные эти признаки.

*А. Болезнь Гирке.

В. Болезнь Кори

С. Болезнь Аддисона

Д. Болезнь Паркинсона

Е. Болезнь Мак-Ардла

89. Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось выяснить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какую кому диагносторовано?

*А. Гипогликемическую

В. Гипергликемическую

С. Ацидотическую

Д. Гипотиреоидную

Е. Печеночную

90. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспептические явления (понос, рвота). При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Назовите фермент, какой принимает участие в переваривании углеводов, недостаточная активность которого приводит к указанным расстройствам?

А. Сахараза

В. Амилаза

*С. Лактаза

Д. Изомальтаза

Е. Мальтаза

91. Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса это может быть связано?

А. Глюконеогенеза

*В. Гликолиза

С. Пентозофосфатного пути

Д . Липогенеза

Е. Гликогенеза

92. У мальчика, 2 лет, наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки, катаракта. В крови повышенная концентрация сахара, однако, тест толерантности к глюкозе в норме. Наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния?

А. Глюкозы.

В. Фруктозы.

*С. Галактозы.

D. Мальтозы.

Е. Сахарозы.

93. В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления. В волосах этой женщины выявлена повышенная концентрация мышьяка, который блокирует липоевую кислоту. Нарушение какого процесса является вероятной причиной отравления?

*А. Окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты

В. Микросомального окисления

С. Восстановленного метгемоглобина

D. Восстановления органических оксидов

Е. Обезвреживание супероксидных ионов

94. У больного, 57 лет, какой страдает сахарным диабетом, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния есть снижения степени утилизации ацетил-КоА вследствие дефицита:

А. Оксиглутарата

*В. Оксалоацетата

С. Глутамата

Д. Аспартата

Е. Сукцината

95. При гликогенозе - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?

А. Фосфорилазы.

В. Гликогенсинтетазы.

*С. Глюкозо-6-фосфатазы.

D. Гексокиназы.

Е. Альдолазы.

96. Ребенок хлипкий, апатический. Печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной концентрации глюкозы в крови?

*А. Сниженная (отсутствующая) активность гликогенфосфорилазы в печени

В. Сниженная (отсутствующая) активность гексокиназы

С. Повышенная активность гликогенсинтетазы

Д. Сниженная (отсутствующая) активность глюкозо-6-фосфатазы

Е. Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы

97. Авидин - сильный специфичный ингибитор 6иотиновых ферментов. Какая из перечисленных реакций будет блокироваться при добавлении авидина в клеточный гомогенат?

А. Глюкоза → рибозо-5-фосфат.

В. Глюкоза→пируват

C.Оксалоацетат→глюкоза

*D.Пируват→оксалоацетат

Е.Лактат→пируват

98. Мужчина, 38 лет, проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении. Исходное содержание в крови глюкозы, кетоновых тел, мочевины – в норме. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего состояние больного улучшилось. Что было наиболее возможной причиной инсулиновой комы?

А. Глюкозурия.

В. Дегидратация тканей.

С. Метаболический ацидоз.

D. Кетонемия.

*Е. Гипогликемия.

99. У девочки, 7 лет, - выраженные признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса сыграли главную роль в развитии анемии?

А. Дезаминирования аминокислот.

В. Окислительного фосфорилирования

С. Тканевого дыхания.

D. Распада пероксидов.

*Е. Анаэробного гликолиза.

100. В реанимационное отделение был доставлен грудной ребенок с такими признаками: рвота, понос с нарушением роста и развития, катаракта, умственная отсталость. Был поставлен диагноз: галактоземия. Дефицит какого фермента наблюдается?

*А. Гексозо-1-фосфатуридилтрансферазы

В. Глюкокиназы.

С. УДФ-глюкозо-4-эпимеразы.

D. УДФ-глюкозопирофосфорилазы.

Е. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

101. У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки появляется интенсивная боль в мышцах. Какая наиболее вероятная причина болевого синдрома?

А. Уменьшение содержания липидов в мышцах.

В. Усиленный распад мышечных белков.

С. Накопления креатинина в мышцах.

*D. Накопления в мышцах молочной кислоты.

Е. Повышение содержания АДФ в мышцах.

102. У женщины, 45 лет, отсутствуют симптомы сахарного диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какой тест необходимо провести?

А. Определения толерантности к глюкозе

В. Определение уровня ацетоновых тел в моче

С. Определение содержания остаточного азота в крови

*Д. Определение толерантности к глюкозе в крови натощак

Е. Определение уровня гликолизированного гемоглобина

103. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,65 ммоль/л, через 1 ч после сахарной нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 ч - 4,95 ммоль/ л. Такие показатели характерны для:

А. Инсулиннезависимого сахарного диабета

В. Скрытого сахарного диабета

*С. Состояния полного здоровья

Д. Инсулинензависимого сахарного диабета

Е. Тиреотоксикоза

104. У больного, изможденного голоданием, в печени и почках усиливается процесс:

А. Синтеза билирубина.

В. Синтеза мочевины.

*С. Глюконеогенеза.

D. Образования гипуровой кислоты.

Е. Синтеза мочевой кислоты.

105. Для жизнедеятельности эритроцитов необходима энергия в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?

*А. Анаэробный гликолиз

В. Аэробное окисление глюкозы

С. Пентозофосфатный цикл

Д. -окисление жирных кислот

Е. Цикл трикарбоновых кислот.

106. При дефиците тиамина - витамина В₁ - возникает болезнь бepи-бepи (полиневрит) и нарушается углеводный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?

А. Лактат

*В. Пируват

С. Сукцинат

Д. Цитрат

Е. Малат

107. Анаэробное расщепление глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Какой фермент является главным регулятором этого процесса?

А. Лактатдегидрогеназа

В. Глюкозо-6-фосфатизомераза

С. Альдолаза

Д. Энолаза

*Е. Фосфофруктокиназа

108. В крови - высокое содержание галактозы, а концентрация глюкозы снижена. Наблюдается катаракта, жировое перерождение печени. О каком заболевании это свидетельствует?

А. Сахарном диабете

*В. Галактоземии

С. Лактоземии

Д. Стероидном диабете

Е. Фруктоземии

109. В моче больного Б. выявлен сахар, кетоновые тела. Содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить в больного Б.?

А. Атеросклероз

*В. Сахарный диабет

С. Токсический гепатит

Д. Панкреатит

Е. Инфаркт миокарда

110. Биосинтез пуринового кольца происходит за счет рибозо-5-фосфата путем постепенного наращивание атомов азота и углерода и замыкания колец. Источником рибозофосфата является:

*А. Пентозофосфатный цикл

В. Гликолиз

С. Гликонеогенез

Д. Глюконеогенез

Е. Гликогенолиз

111. В реанимационное отделение машиной быстрой помощи доставлена женщина в бессознательном состоянии. При клиническом исследовании уровень глюкозы в крови - 1 ,98 ммоль/л, Hb - ­82 г/л, эритроциты - 2,1• 10¹²/л, СОЭ - 18 мм/ч, лейкоциты 4,3• 10⁹/л. У больной вероятно:

*А. Глипогликемия

В. Сахарный диабет

С. Галактоземия

Д. Дефицит соматотропина

Е. Почечный диабет

112. Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчерпываются резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма восстанавливает содержание глюкозы в крови?

А. Аэробный гликолиз

В. Анаэробный гликолиз

*С. Глюконеогенез

Д. Гликогенолиз

Е. Пентозофосфатный путь

113. Болезнь Гирке - это заболевания, при котором наблюдается накопления гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания?

А. Гликогенфосфорилаза

*В. Глюкозо-6-фосфатаза

С. Киназофосфорилаза.

D. Фосфоглюкомутаза.

Е. Глюкокиназа.

114. При сахарном диабете увеличивается содержание кетоновых тел в крови, которая приводит к метаболическому ацидозу. Из какого вещества синтезируются кетоновые тела?

А. Метилмалонил-КоА

В. Сукцинил-КоА

С. Пропионил-КоА

Д. Малонил-КоА

*Е. Ацетил-КоА

115. У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?

А. Туберкулез почки

В. Острый гломерулонефрит

С. Мочекаменная болезнь

*Д. Сахарный диабет

Е. Инфаркт почки

116. У пациента 40 лет, непереносимость кисломолочных продуктов. Недостаточностью какого фермента пищеварения можно объяснить это явление?

А. Амилазы

В. Лактатдегидрогеназы

С. Мальтазы

Д. Липазы

*Е. Лактазы

117. Больной сахарным диабетом после введения инсулина потерял сознание, наблюдаются судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание сахара?

А. 10 ммоль/л.

В. 3,3 ммоль/л.

С. 8 ммоль/л.

*D. 1,5 ммоль/л.

Е. 5,5 ммоль/л.

118. В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диа6ет находится женщина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты выявлены при лабораторном исследовании мочи пациентки?

*А. Глюкоза, кетоновые тела

В. Белок, аминокислоты

С. Белок, креатин

Д. Билирубин, уробилин

Е. Кровь

119. Характерным признаком гликогеноза является боль в мышцах во время выполнения физической работы. Врожденная недостаточность какого фермента предопределяет эту патологию?

*А. Гликогенфосфорилазы

В. Глюкозо-6-фосфатазы

С. Гликогенсинтетазы

Д. Амило-1,6-гликозидазы

Е. Лизосомальной гликозидазы