6. Контрольные вопросы:

1. Показания к применению наркотических анальгетиков.

2. Какие побочные эффекты могут вызвать наркотические анальгетики?

3. Меры помощи при отравлении наркотическими анальгетиками.

Лекция №5

1. Тема: Антибиотики».

2.Цель: ознакомить студентов с классификацией, механизмом действия и характеристикой антибиотиков.

3. Тезисы лекции

Антибиотики являются химическими соединениями биологи­ческого и синтетического происхождения, способными оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие. По источникам получения антибиотики разделяют на биосинтетические, полусинтетичес­кие и синтетические препараты. Антибиотики различаются по спектру противомикробного действия. Некоторые из них оказы­вают преимущественное влияние на грамположительные микро­организмы (биосинтетические пенициллины, макролиды), дру­гие препараты эффективны в отношении грамотрицательных бактерий (азтреонам, полимиксины). Кроме того, многие анти­биотики обладают широким спектром действия (тетрациклины, левомицетин, цефалоспорины, аминогликозиды), который включает в себя грамположительные, грамотрицательные бак­терии, а также ряд других возбудителей инфекционных заболе­ваний. По характеру противомикробного эффекта различают антибиотики бактериостатического или бактерицидного типа действия, по клиническому применению – основные и резервные.

4. Иллюстративный материал: электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)

5. Литература

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 – С.569-604.

2. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.С.487-503.

3. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001.С. 341- 362.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М., 2007 – 1206 с.

1. Практическое руководство по инфекционной химиотерапии /Под ред. А.С. Страчунского и др. Смоленск, 2007. – 464 с.

2. Рациональная антимикробная фармакотерапия (Под. общ. ред. В.П. Яковлева, С.В. Яковлева. -М.: Литтерра, 2007- 784 с.

4. Справочник врача общей практики. – М., 2002. -926 с.

5. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

6. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М., 2000. 740 с.

7. Клиническая фармакология /под ред. В.Г.Кукеса. М., 1999. – 517 с.

6. Контрольные вопросы (обратная связь)

1. Механизмы действия антибиотиков.

2. Классификация антибиотиков по спектру действия.

3. Факторы, влияющие на развитие антибиотикорезистентности.

Лекция № 6

1. Тема: «Общие принципы лечения отравлений лекарственными средствами».

2. Цель: сформирвать у студентов знания о основных принципах лечения острых отравлений лекарственными средствами.

3. Тезисы лекции

1. Современые принципы лечения острых отравлений лекарствеными средствами.

2. Методы стимуляции естественных процессов очищения организма.

3. Методы искусственной физико-химической детоксикации.

4. Антидотная (фармакологическая) терапия.

5. Симптоматическое лечение острых отравлений.

Отравление — это патологический процесс вследствие попа­дания в организм человека токсических доз химических и др. веществ (в том числе ле­карственных) и создающий опасность для здоровья и жизни.

В зависимости от степени отравления больному необходимо провести соот­ветствующие мероприятия. При легких и нетяжелых состояниях достаточно удалить из организма вещество, вызвавшее интоксикацию. В тяжелых случаях пациент должен быть доставлен в токсикологический центр или в отделение реа­нимации и анестезиологии (АРО) профильного стационарного лечебного учреж­дения.

При лечении отравлений необходимо соблюдать следующие общие принципы.

1. Удаление токсического вещества с места попадания в организм и задержка его всасывания в кровь

2. Уменьшение концентрации всосавшегося токсического вещества в крови и удаление его из организма

Для скорейшего удаления вещества из организма используют:

а) форсированный диурез;

б) перитонеальный диализ;

в) плазмаферез(гравитационная хирур-гия крови);

г) гемодиализ и гемосорбция (искусственная почка);

д) замещение крови;

е) гипербарическая оксигенация.

3. Устранение действия всосавшегося в кровь токсического вещества

Обезвреживание произ­водят с помощью антидотов — лекарственных средств, применяемых для специ­фического лечения отравлений химическими веществами.

А) Антидоты, связывающие токсические вещества и спо­собствующие их выведению из организма.

Б) Фармакологические антагонисты. Механизм действия этой группы антидотов — конкурентный антагонизм.

4. Восстановление жизненно важных функций – симптоматические и патогенетические средства

4. Иллюстративный материал: электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)