Кількісне визначення вмісту β- і пре-β-ліпопротеїнів та загальних ліпідів у сироватці крові

Завдання 1. Визначити вміст β- і пре-β-ліпопротеїнів у сироватці крові турбідиметричним методом за Бурштейном і Самай.

Принцип. Метод базується на здатності гепарину утворювати з β-ліпопротеїнами і пре-β-ліпопротеїнами сироватки крові комплекс, який під дією кальцію хлориду випадає в осад. Ступінь помутніння розчину пропорційний вмісту цих ліпопротеїнів у сироватці крові.

Хід роботи. У кювети ФЕК з товщиною шару 5 мм наливають по 2 мл розчину 0,025 моль/л кальцію хлориду. Встановлюють «нуль» при довжині хвилі 720 нм (червоний світлофільтр). В одну кювету приливають мікропіпеткою 0,2 мл сироватки, декілька раз промивають піпетку. Відзначають початкове значення екстинкції Е₁. Потім додають мікропіпеткою 0,04 мл розчину гепарину, що містить 1000 одиниць в 1 мл, декілька раз промивають піпетку. Перемішують вміст кювети. Рівно через 4 хвилини (за секундомером) знову вимірюють екстинкцію Е₂. Вміст β- і пре-β-ліпопротеїнів Х у г/л у сироватці крові розраховують за формулою: Х = (Е₂ – Е₁) ∙ 11,65, де 11,65 – емпіричний коефіцієнт перерахування вмісту β- і пре-β-ліпопротеїнів на г/л.

Клініко-діагностичне значення роботи. При ультрацентрифугу-ванні крові виділяються ліпопротеїни різної щільності: високої (ЛПВЩ) – α-ліпопротеїни, низької (ЛПНЩ) – β-ліпопротеїни, дуже низької (ЛПДНЩ) – пре-β-ліпопротеїни та інші. Фракції ліпопротеїнів відріз-няються кількістю білка і вмістом у відсотках окремих ліпідних компонентів. Так, α-ліпопротеїни містять велику кількість білка (50-60%), мають і більш високу відносту щільність (1,063-1,210), тоді як β-ліпопротеїни і пре-β-ліпопротеїни містять менше білка, значну кількість ліпідів – до 95% маси і мають низьку відносну щільність (1,010-1,063).

У нормі вміст ліпопротеїнів сироватки крові складає 3,6-6,5 г/л. Підвищення рівня ліпопротеїнів тісно пов’язане зі збільшенням кількості холестеролу в крові; ним найбагатші β-ліпопротеїни. Збільшення вмісту β- і пре-β-ліпопротеїнів спостерігають при атеросклерозі, цукровому діабеті та інших захворюваннях.

Завдання 2. Визначити вміст загальних ліпідів у сироватці крові.

Принцип. Метод базується на здатності продуктів розпаду ненасичених ліпідів утворювати з фосфатнованіліновим реактивом забарвлену сполуку; інтенсивність забарвлення пропорційна вмісту загальних ліпідів у сироватці крові.

Хід роботи. У суху дослідну пробірку вносять 0,1 мл сироватки крові і обережно 2,9 мл концентрованої сульфатної кислоти, а в контрольну – 0,2 мл води і 5,8 мл концентрованої сульфатної кислоти. Вміст обох пробірок ретельно перемішують скляною паличкою і поміщають на киплячу водяну баню на 10 хвилин (обережно!). Потім обидві пробірки швидко охолоджують під струменем холодної води до кімнатної температури. З дослідної пробірки відбирають 0,2, а з контрольної – 0,4 мл охолодженої суміші в інші пробірки, в які заздалегідь наливають фосфатнованіліновий реактив (фосфатнованіліно-вий реактив: 4 частини концентрованої ортофосфатної кислоти змішують з 1 частиною 0,6% водного розчину ваніліну): у дослідну – 3, у контрольну – 6 мл. Після ретельного перемішування скляною паличкою проби ставлять на 45 хвилин у темне місце при кімнатній температурі для розвитку забарвлення.

Фотометрують дослідну пробу проти контрольної на ФЕК при 500-560 нм (зелений світлофільтр) у кюветі з товщиною шару 5 мм. Вміст загальних ліпідів Х у г/л у сироватці крові розраховують за формулою:

Х = m ∙ 10 000 ∙ 3/ 0,2 ∙ 1000, де m – маса загальних ліпідів проби, знайдена за калібрувальним графіком, мг; 10 000 – коефіцієнт перерахунку на 1 л сироватки крові; 1000 – коефіцієнт перерахунку мг в г; 3 – загальний об’єм початкової суміші (0,1 мл сироватки крові + 2,9 мл концентрованої сульфатної кислоти), мл; 0,2 мл – об’єм суміші, узятої для проведення кольоровох реакції, мл.

Клініко-діагностичне значення роботи. Вміст ліпідів крові (зокрема тригліцеридів, фосфоліпідів, холестеролу) у комплексі з білками (альбумінами) та у формі ліпопротеїнів є важливим діагностичним показником. Нормальний вміст загальних ліпідів у сироватці крові становить 4-8 г/л. Як фізіологічне явище збільшення вмісту ліпідів у крові (гіперлдіпідемія) відбувається через 1-4 год після споживання багатої на ліпіди їжі. Натще рівень загальних ліпідів дещо знижується (гіполіпідемія). Збільшення концентрації ліпідів у крові спостерігається при діабеті (до 10-20 г/л), цирозі печінки, ожирінні, ішемічній хворобі серця, ліпоїдному нефрозі (захворювання нирок), атеросклерозі, гострому гепатиті, панкреатиті в осіб, що зложивають алкоголем.