Література

1. Губський Ю.І. Біологічна хімія. – Київ-Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 156-165, 172-175, 185-189.

2. Губський Ю.І. Біологічна хімія. Підручник. – Київ-Вінниця: Нова книга, 2007. – С. 201-211, 218-221, 231-236.

3. Гонський Я.І., Максимчук Т.П., Калинський М.І. Біохімія людини: Підручник.–Тернопіль:Укрмедкнига, 2002. – С. 309-311, 331-345.

4. Вороніна Л.М. та ін. Біологічна хімія. – Харків: Основа, 2000. – С. 245-246, 265-271, 277-281.

5. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998. – С. 335-338, 353-362, 665-670.

6. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – С. 355-369, 703-712.

7. Николаев А.Я. Биологическая химия. – М.: ООО Медицинское информационное агентство, 1998. – С. 254-260, 264-270, 368-384, 405-411.

8. Практикум з біологічної хімії / Бойків Д.П., Іванків О.Л., Кобилянська Л.І. / За ред. О.Я. Склярова. – К.: Здоров’я, 2002. – С. 89-118.

Заняття 7

ТЕМА: Перетравлення й всмоктування ліпідів. Роль жовчних кислот. Ресинтез жиру в стінці кишечнику. Реакції на жовчні кислоти.

АКТУАЛЬНІСТЬ: В організмі ліпіди виконують функцію структурних компонентів клітинних мембран; вони є формою, в якій депонуються запаси метаболічного «палива»; виконують захисну роль, обволікаючи органи, судини, нерви і запобігаючи їх механічним ушкодженням. Ліпіди або їх похідні можуть виконувати функції біологічно активних речовин, таких як гормони, вітаміни, простагландини. Перетравлення харчових ліпідів відбувається в основоному в кишечнику. Головною умовою для нормального перетравлення ліпідів є їх попереднє емульгування та наявність активної панкреатичної ліпази. Головним емульгатором ліпідів є жовч, яка містить жовчні кислоти. Жовчні кислоти виконують не тільки функцію емульгаторів ліпідів, а також активаторів панкреатичної ліпази; беруть активну участь у процесі всмоктування жирних кислот, утворюють міцели, стабілізують холестерол. Порушення функціонування підшлункової залози, жовчного міхура, печінки, кишечнику призводять до порушення перетравлення харчових ліпідів, що є причиною виникнення інших захворювань.

МЕТА: Вивчити біохімічні механізми перетравлення харчових ліпідів в окремих відділах травного каналу; роль в цьому процесі жочних кислот; механізми ресинтезу жиру в стінці кишечнику; види стеаторей: панкреатичну, гепатогенну, ентерогенну. Ознайомитися з якісними реакціями на жовчні кислоти та їх клініко-діагностичним значенням.

ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ

ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ЗАНЯТТЯ

ТЕОРЕТИЧНІ ПИТАННЯ

1.	Ліпіди. Біологічна роль. Класифікація. Структура і функції простих ліпідів.
2.	Ліпіди. Структура і функції складних ліпідів (фосфоліпідів и гліколіпідів).
3.	Норма ліпідів в харчуванні. Перетравлення й всмоктування харчових ліпідів.
4.	Формули жовчних кислот. Роль жовчних кислот в перетравленні й всмоктуванні ліпідів.
5.	Ліпази шлунково-кишкового тракту. Роль панкреатичної ліпази.
6.	Ресинтез жиру в епітеліальних клітинах кишечнику; його значення; роль -МАГ в цьому процесі.
7.	Порушення перетравлення й всмоктування ліпідів.

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ

1. Емульгування жиру в кишечнику відбувається під впливом:

А. Ненасичених жирних кислот В. Насичених жирних кислот

С. Жовчних кислот D. Бікарбонатів Е. Фосфатів

2. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на погане самопочуття після прийому жирної їжі, часті проноси, схуднення. Причинами цих явищ можуть бути наступні, крім:

А. Панкреатиту В. Ентероколіту

С. Гастриту D. Жовчнокам’яної хвороби Е. Гепатиту

3. Жовчні кислоти в складі жовчі знаходяться в кон’югованому стані з:

А. Холестеролом В. Білірубіном С. Гліцином і аланіном

D. Гліцином і таурином Е. Таурином і валіном

4. Яка з нижче перерахованих кислот відноситься до жовчних?

А. Лінолева В. Арахідонова С. Олеїнова

D. Холева Е. Міристинова

5. До утворення лізофосфоліпідів у кишечнику призводить дія:

А. Фосфоліпази А₁ В. Фосфоліпази А₂

С. Фосфоліпази С D. Фосфоліпази D Е. Фосфоліпази В

6. Жовчні кислоти є продуктом обміну:

А. Холестеролу В. Фосфоліпідів С. Тригліцеридів

D. Глікогену Е. Гліколіпідів

7. Холестерол виконує в організмі всі перелічені функції, крім:

А. Входить до складу клітинних мембран

В. Субстрат для синтезу жовчних кислот

С. Субстрат для синтезу вітаміну Д₃ D. Джерело енергії

Е. Субстрат для синтезу стероїдних гормонів

8. Лінолева та ліноленова кислоти необхідні організму людини для синтезу ейкозаноїдів. Основним джерелом цих кислот є:

А. Аліментарний фактор В. Біосинтез жирних кислот

С. Розпад холестеролу D. Мікросомальне окиснення

Е. Окиснення жирних кислот

9. Який фермент підшлункової залози активується жовчними кислотами?

А. Трипсиноген В. Хімотрипсиноген С. Оліго-1,6-глюкозидаза D. Проеластаза Е. Ліпаза

10. Для стимуляції пологової діяльності призначають простагландин Е₂. З якої кислоти синтезується ця сполука?

А. Фосфатидної В. Пальмітинової С. Стеаринової

D. Глутамінової Е. Арахідонової

11. Яке значення для перетравлення та засвоєння ліпідів мають жовчні кислоти?

А. Забезпечують гідроліз ліпідів В. Запобігають розщепленню білків

С. Емульгують жири D. Транспортують моносахариди

Е. Забезпечують виведення жирів з організму

12. Яка з перелічених жирних кислот не синтезується в організмі людини?

А. Олеїнова В. Лінолева С. Пальмітинова

D. Стеаринова Е. Пальмітоолеїнова

13. Після вживання жирної їжі у хворого з’являється блювота, спостерігається стеаторея. Причиною такого стану може бути:

А. Недостатність амілази В. Підвищена секреція ліпази

С. Порушення синтезу фосфоліпази

D. Порушення синтезу трипсину Е. Недостатність жовчних кислот

ПРАКТИЧНА РОБОТА