Средства, действующие на эфферентную иннервацию и медиаторные процессы.

Тема 12: Средства, влияющие на холинергические синапсы. Холиномиметики (cholinomymetica).

Знать: препараты, их свойства, дозы и формы выпуска.

Заполнить таблицу:

Название препарата	Средняя терапевтическая доза	Форма выпуска
Пилокарпина гидрохлорид
Галантамина гидробромид
Прозерин
Аллоксим

Уметь: выписывать их в рецептах и соответственно свойствам – рационально назначать.

Выписать в рецептах:

1. Пилокарпина гидрохлорид в глаз-

ных каплях.

2. Галантамина гидробромид в

ампулах.

3. Прозерин в ампулах взрослому

больному и ребенку 10 лет.

4. Аллоксим в ампулах.

Решить ситуационную задачу:

У больного после операции на желчном пузыре развилась атония кишечника. Все использованные меры, включая и назначение слабительных, не привели к восстановлению его моторики. Учитывая это, врач назначил больному препарат в виде инъекции, после чего кишечник начал функционировать.

Какой препарат был введен больному? Объяснить механизм его действия.

Ответ:_______________________________________________________

Тема 13: м-холиноблокаторы (m-cholinolytica). Н- и м-н-холиноблокаторы. Ганглиоблокаторы (gangliolytica). Миорелаксанты (myorelaxanta).

Знать: препараты, их свойства, дозы и формы выпуска.

Заполнить таблицу:

Название препарата	Средняя терапевтическая доза	Форма выпуска
Атропина сульфат
Платифилина гидротартрат
Ипратропия бромид
Пирензепин
Бензогексоний
Тубокурарин хлорид
Дитиллин

Уметь: выписывать их в рецептах и соответственно свойствам – рационально назначать.

Выписать в рецептах:

1. Атропина сульфат в ампулах и в глаз-

ных каплях и каплях внутрь.

2. Платифиллин в ампулах взрослому

больному и ребенку 6 лет.

3. Таблетки с коммерческим названием

«Аэрон».

4. Ипратропиум бромид в виде аэрозоля

«Атровент».

5. Пирензепин в ампулах.

Решить ситуационную задачу:

Во время фторотанового наркоза у больного развилась выраженная брадикардия с угрозой остановки сердца. Анестезиолог вывел больного из этого состояния введением препарата, увеличивающего частоту сердечных сокращений, из группы М-холиноблокаторов.

Что ввел врач? Можно ли было предупредить это осложнение в процессе подготовки больного к операции?

Ответ:_________________________________________________

Выписать в рецептах:

6. Раствор бензогексония в ампулах.

7. Мелликтин в таблетках.

8. Раствор дитилина в ампулах.

Решить ситуационную задачу:

Для облегчения вправления вывиха в плечевом суставе с целью расслабления скелетных мышц больному введен миорелаксант. При этом наступило апное, через 1 минуту дыхание не восстановилось. Больному ввели прозерин, однако дыхание не восстановилось. Только после переливания свежей цитратной крови больной начал дышать.

Какой миорелаксант был использован? Почему введение прозерина не способствовало восстановлению дыхания?

Ответ:_______________________________________________________