9.Определение профилактики. Понятие первичной, вторичной и третичной профилактики.

Профилактика в медицине - широкая и разносторонняя сфера деятельности, относящаяся к выявлению причин заболеваний и повреждений, их искоренению или ослаблению среди отдельных людей, их групп и всего населения. Выделяют личную и обественную профилактику. В зависимости от характера объекта приложения профилактических мер говорят о первичной профилактике, когда эти меры направлены на непосредственную причину заболевания или повреждения, и о вторичной профилактике – в случаях воздействия на условия и факторы. Способствующие развитию уже возникшего заболевания или повреждения.

Третичная профилактика - комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем организма) реабилитацию.

В числе мер и первичной, и вторичной профилактики – самые разнообразные: медицинские, психологические, биологические, гигиенические(напрример, вакцинация, соблюдение режима труда, отдыха, правил рационального питания, физической активности, преодоление вредных привычек и многое другое) и социальные, социально- экономические, которые чаще всего направлены на преодоление таких факторов риска заболеваний, которые заключаются в нездоровом образе жизни и неблагоприятных бытовых. Производственных, материальных условиях, нарушении санитарного законодательства и многом другом.

Наиболее демонстративным примером первичной профилактики в медицине являются санитарно – гигиенические и эпидемиологические мероприятия, иммунизация, вакцинация как средства предупреждения инфекционных заболеваний. Первостепенное значеннние для первичной профилактики приобретает концепция образа жизни, которая определяетпути предупреждения, прежде всего, хронически протекающих, неэпидемических заболеваний(сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных. Нейропсихических и др.), генез которых во многом связан с негигиеническим поведением(курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, нерациональное питание, стрессы)и другими аспектами образа жизни.

10. Руководство и управление здравоохранением в рф. Органы здравоохранения и их функции.

Имеется 3 системы здравоохранения в РФ: муниципальная, частная, государственная. Выделяют 3 уровня управления здравоохранением:

• государственный

• региональный

• местный

Центральный уровень

Единой политики в области здравоохранения нет. Основная проблема - малая часть финансирования от ВНП (3-4%). Структура, компетенция и полномочия МЗРФ утверждены Постановлением Правительства РФ от 29 апреля 2002г. Согласно указу президента РФ от 9 марта 2004 года функции МЗ РФ переданы вновь созданному Министерству Здравоохранения и социального развития. Основные функции Минздрава РФ:

• разработка основных направлений государственной политик в области ОЗ

• мониторинг, анализ, оценка состояния здоровья населения РФ

• разработка и реализация целевых программ

• координационные мероприятия в подготовке медицинских кадров

• стандартизация и сертификация в области здравоохранения

Региональный уровень

Здравоохранением субъекта РФ руководит областной департамент здравоохранения. Функции:

• разработка и реализация совместно с заинтересованными органами областных программ в области здравоохранения

• организует медицинскую профилактику, медицинскую помощь и экспертизу

• охрана семьи, материнства и детства

• подготовка и повышение квалификации медицинских кадров

• охрана труда и обеспечение социальных гарантий работников здравоохранения

• организация медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях

В соответствии с функциями областной департамент работает с основными документами:

• соглашение между администрацией области, МЗ и федеральным фондом о разграничении обязанностей и полномочий

• территориальная программа госгарантии бесплатной МП

• координационный совет по здравоохранению

Местный уровень

Горздравотделы