82.Организация экспертизы временной нетрудоспособности в лпу Уровни и функции вк.

Выделяют 5 уровней экспертизы ВУТ:

1 уровень - лечащий врач

2 уровень - КЭК ЛПУ

3 уровень - КЭК органа управления здравоохранением территории

4 уровень - КЭК органа управления здравоохранением субъекта федерации

5 уровень - главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности МЗ РФ.

Лечащий врач:

• определяет признаки ВУТ

• фиксирует данные пациента, план обследования и лечения в первичной медицинской документации

• рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия. назначает дополнительные обследования

• выдает листок нетрудоспособности или справку

• при последующих наблюдениях отражает динамику заболевания и эффективность лечения

• своевременно направляет пациента на КЭК при необходимости продления листка свыше 30 дней

• выявляет признаки стойкого ограничения трудоспособности и направляет пациента на МСЭК

• выявляет и диспансеризует длительно и часто болеющих граждан

• при выписке отражает в первичной документации состояние больного и аргументирует выпсику

• изучает причины ВУТ и занимается профилактикой

Заведующий отделением:

• организует постоянный контроль за врачами по организации лечебно-диагностического процесса и экспертизе ВУТ

• проводит экспертную оценку качества оказания медицинской помощи и медицинских документов по окнчании лечения

• совместно с лечащим врачом направляет больного на КЭК и МСЭК

• ежемесячно анализирует причины и сроки ВУТ

• контролирует повышение квалификации врачей в вопросах экспертизы ВУТ

Заместитель главного врача:

• возглавляет КЭК

• осуществляет выборочной контроль по медицинской документации

• анализирует клинико-экспертные ошибки

• осуществляет взаимодействие с соответствующей МСЭК

• рассматривает претензии страховых организаций

• организует повышение квалификации врачей по вопросам экспертизы ВУТ.

83.Фап, его задачи и функции. Организация работы по охране здоровья женщин и детей.

1. фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) – первое учреждением, в которое обращается пациент в сельской местности,. ФАП организуется в населенных пунктах с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего медицинского учреждения свыше 2 км, а если расстояние до ближайшего медицинского учреждения превышает 7 км, то ФАП может быть организован и в населенном пункте с числом жителей до 700 человек.

Функции ФАПа:

• оказание населению доврачебной медицинской помощи

• обеспечение населения лекарственными средствами

• своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача

• организация патронажа детей и беременных женщин

• динамическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан

• проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий,

• проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности

• санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения и т. д.

Функции фельдшера ФАПа:

• оказание первой медицинской помощи при острых заболеваниях и травмах

• проведение прививок и физиотерапевтических мероприятий

• участие в текущем санитарном надзоре за учреждениями для детей и подростков, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими объектами, водоснабжением и очисткой населенных пунктов

• проведение подворных обходов по эпидемиологическим показаниям

• извещение ЦГСЭН об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях, нарушениях санитарных правил

• систематическое наблюдение за здоровьем детей раннего возраста, проведение полного комплекса профилактических мероприятий, санитарно-просветительной работы, контроль за деятельностью детских образовательных учреждений и оказание первой доврачебной помощи заболевшим детям

• своевременное, активное выявление больного ребенка, оказание ему необходимой в экстренных случаях неотложной помощи, вызов врача к заболевшему ребенку или обеспечение своевременной госпитализации

• активное посещение реконвалесцентов после выписки из стационаров, а также детей, состоящих на диспансерном учете, и выполнение врачебных назначений по поводу хронических заболеваний

• проведение своевременной и качественной патронажной работы

• организация профилактических осмотров, привитие детям гигиенических навыков

• проведение широкой санитарно-просветительной работы среди родителей, детей, воспитателей и педагогов.