КИЇВСЬКИЙ МІСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ КОЛЕДЖ
ЛЕКЦІЯ № 6
на тему:
"Злоякісні пухлини жіночих статевих органів"
Конспект лекції 2 години
Предмет:" Медсестринство в гінекології"
Викладач Богданова Л.Ф.
2007р.
ЛЕКЦІЯ № 6
КУРС ІІІ-й, відділення МС
ТЕМ ЛЕКЦІЇ: "Злоякісні пухлини жіночих статевих органів"
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Пухлини, особливо злоякісні, займають перше місце серед смертності жінок. Злоякісні пухлини мають стадію в своєму перебігу, чим раніше вони будуть виявлені, тим буде кращий результат лікування. Ось чому кожен медичний працівник повинен знати профілактику та клініку злоякісних пухлин.
СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ:
Особливості злоякісних пухлин.
Фонові та передракові захворювання.
Клініку злоякісних пухлин.
Діагностику злоякісних пухлин.
Профілактику злоякісних пухлин.
ВИХОВНА МЕТА: виховати працелюбство, виконувати чітко свої професійні обов'язки, бути ввічливим, доброзичливимии.
План лекції:
Злоякісні пухлини жіночих статевих органів} їх особливості.
Фонові та передракові захворювання жіночих статевих органів, діагностика, лікування.
Диспансеризація хворих з фоновими захворюваннями.
Рак шийки матки /класифікація, клініка, методи діагностики, методи лікування/.
Рак тіла матки /клінічні прояви, методи діагностики, види та методи лікування/.
Злоякісні пухлини яєчників: форми, стаді і", діагностика.
Профілактика онкозахворювань та рання діагностика злоякісних новоутворень.
МЕТОДИЧНЕ ТА МАТЕРІАЛЬНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ:
Таблиці, муляжі, альбом.
РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА:
Стефан Хміль'Тінекалогія"Тернопіль,Укрмедкнига,1999р. стор. 225-228
О.Т.Михайленко, Г.К.Степанківська, "Гінекологія", Київ, 1999р. стор. 349-406
А.М.Громова "Клінічне медсестринство в акушерстві і гінекології", Київ, "Здоров'я" 2004р. стор. 360-364
Методичне обґрунтування теми
Пухлини особливо злоякісні, займають друге місце серед причин смертності жінок.
Своєчасне повноцінне лікування, та скорочення часу з моменту появи перших симптомів хвороби і до моменту її лікування залежить від виявлення пухлини на ранніх стадіях розвитку. Отже тема нашої лекції актуальна.
Доброякісні та передракові процеси шийки матки
Серед патологічних станів жіночих статевих органів найбільше поширення мають захворювання шийки матки. Зважаючи на те, що рак шийки матки займає одне з перших місць серед злоякісних пухлин жіночих статевих органів за частотою, а передують йому захворювання, які є тим патологічним тлом, на якому виникає злоякісний процес, рання діагностика патології шийки матки є важливою для зниження захворюваності на рак цієї локалізації, зменшення кількості занедбаних випадків раку та відновлення працездатності хворих
В останні роки на тлі відносної стабілізації захворюваності на рак шийки матки зросла його частота у молодих жінок. Це пов`язано з тим, що у цієї вікової категорії хворих почастішали випадки фонових та передракових станів екто- і ендоцервіксу. Такий стан є наслідком змін статевої поведінки молоді (легковажне ставлення до статевого життя: ранній його початок, велика кількість статевих партнерів і неминуче при цьому інфікування піхви патогенними мікроорганізмами), збільшення частоти артифіціальних абортів (механічна травма шийки матки та різка перебудова гормонального статусу жінки після аборту), а також негативний вплив екологічного середовища.
Рак шийки матки дуже рідко виникає на незміненому епітелії. Появі злоякісного переродження передують фонові та передракові процеси.
До фонових захворювань шийки матки (доброякісні стани)
Належать такі:
Справжня ерозія шийки матки.
Несправжня ерозія шийки матки (псевдоерозія, ендоцервікоз).
Поліпи шийки матки (прості, які проліферують, поліпи, що епідермізуються).
Лейкоплакія (без атипії проста).
Папіломи.
Ендометріоз.
Просттравматичні зміни (ектропіон, рубці).
Фонові захворювання є факультативними передраковими станами, вони рідко зазнають злоякісного переродження.
До передракових процесів (облігатний передрак) відносять дисплазії шийки матки (власне дисплазія, лейкоплакія з атипією клітин, еритроплапія, аденоматоз).