
- •1 Заняття Фізіологія серцево-судинної системи (ссс), механізм її регуляції.
- •Фізіологічна характеристика міокарда
- •Типи кардіоміоцитів.
- •Нагнітальна функція серця
- •2 Заняття
- •Фізіологія кровоносних судин
- •Основні принципи гемодинаміки
- •Лінійний кровотік і тиск у різних відділах судинного русла
- •3 Заняття-лабораторна робота
Лінійний кровотік і тиск у різних відділах судинного русла
-
Судина
Площа судини, см2
Середня швидкість, см/с2
Середній тиск,
мм рт. ст.
Аорта
Артерії
Артеріоли
Капіляри
Венули
Дрібні та середні вени
Порожнисті вени
2,5
20
40
2500
250
80
8
20
10-15
0,2-0,3
0,03
0,5-1
1-5
10-15
100
95
70-35
35-15
15-10
<15
<5
Об'єм крові й АТ. Незважаючи на розтяжність еластичної аорти, при надходженні "зайвого" об'єму крові тиск у ній зростає. Систолічний артеріальний тиск (CAT) на максимумі вигнання піднімається до 110-130 мм рт. ст. Діастолічний артеріальний тиск (ДАТ (мінімальний) становить близько 60-80 мм рт. ст.
Пульсове коливання тиску. В артеріальній частині судинного русла можна визначити пульсовий AT (AT П) – різницю між CAT і ДАТ. В аорті він відносно невеликий: АТП = 120 – 80 = 40 мм рт. ст. З віддаленням від серця разом зі збільшенням CAT знижується ДАТ, тому АТП зростає.
Гідродинамічний тиск у венах. Починаючи з посткапілярів, кожна подальша судина має більший діаметр, ніж та, що їй передує. Тому по ходу судинного русла в кожній наступній судині опір кровотоку поступово зменшується і тиск крові на стінку судини знижується
Іннервація судин. Зміна просвіту судин залежить від впливу нервової системи. Розрізняють нервові волокна, що розширюють судини (вазодилататори) і волокна, що звужують судини (вазоконстриктори).
Симпатичні нерви мають судинозвужувальну дію і підвищують артеріальний тиск. Проте судини головного мозку, скелетних м'язів і коронарні судини під дією симпатичних нервів розширюються. Дія парасимпатичних нервів призводить до розширення більшості судин.
В довгастому мозку знаходиться судиноруховий центр. Він перебуває в стані постійного збудження і підтримує постійний тонус артеріальних судин через судинорухові нерви.
В судиноруховому центрі є два відділи пресорний і депресорний. Подразнення першого викликає звуження артерій і підвищення артеріального тиску, а подразнення другого викликає зворотний ефект.
На стан тонусу судин, а значить і на рівень артеріального тиску, мають регуляторний вплив нервові центри спинного мозку (бічні роги грудних і верхніх поперекових сегментів), гіпоталамуса, кори великих півкуль.
Рефлекторна регуляція судинного тонусу.
Артеріальний тиск у здоровому організмі підтримується на постійному рівні.
Якщо з певної причини (психоемоційна напруга, фізичні навантаження тощо) артеріальний тиск підвищується, то досить швидко він нормалізується рефлекторно за принципом саморегуляції.
У судинній системі є рефлексогенні зони скупчення барорецепторів, що реагують на зміну рівня артеріального тиску. Особливо важливими є рефлексогенні зони дуги аорти, ділянки поділу загальної сонної артерії (каротидний синус), ділянки впадання порожнистих вен у праве передсердя. Рефлекс із барорецепторів дуги аорти отримав назву рефлексу Ціона-Людвіга. Коли кров'яний тиск в аорті підвищується, стінки її розтягуються і барорецептори подразнюються. Виникає збудження, яке від барорецепторів передається депресорним нервом у довгастий мозок. Тут рефлекторно підвищується тонус ядер блукаючих нервів і знижується тонус судинозвужувального центру. Далі по волокнах блукаючого нерва збудження доходить до серця, викликаючи сповільнення його діяльності, і одночасно – розширення судин. Внаслідок цього артеріальний тиск знижується.
Така рефлекторна саморегуляція величини кров'яного тиску відбувається безперервно і має велике фізіологічне значення. Вона оберігає організм від різких коливань артеріального тиску.
Гуморальні впливи на судини. Речовини, що циркулюють у крові і викликають зміни просвіту судин, поділяються на 2 групи: розширювачі судин і звужувачі судин.
До гуморальних речовин, що розширюють судини, належать простагландини, медулін, брадикінін, ацетилхолін, гістамін.
До гуморальних речовин, що звужують судини, належать адреналін і норадреналін, вазопресин, серотонін, ангіотензин-ІІ, альдостерон.
Існує поняття про ренін-ангіотензин-альдостеронову систему (РААС), що регулює рівень артеріального тиску.
САМОСТІЙНА РОБОТА (короткі доповіді для балів за ІДРС – домовитися в підгрупах, щоб не повторювалися)
Фізіологічні особливості реґіонарного кровообігу: легеневого, коронарного, мозкового, черевного.
Кровообіг плода. Зміни кровообігу після народження.
Лімфа, її склад, кількість, функція. Механізм утворення та руху лімфи по лімфатичних судинах.