Вопрос 9

ОЗИЗ – важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием различных факторов риска окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасность здоровья и жизнедеятельности людей.

Факторы, влияющие на здоровье людей:

50 % - образ жизни;

20 % - окружающая среда;

20 % - генетически обусловленные факторы;

10 % - медицинская деятельность, состояние здравоохранения.

• индивидуальное здоровье – рекомендации конкретному человеку по его образу жизни;

• групповое здоровье (профессиональная, возрастная, семейная группа);

• коллективное (профессиональное) здоровье;

• популяционное здоровье – на уровне страны;

• психическое здоровье;

• сексуальное здоровье;

• по отдельным видам заболеваний.

Критерии здоровья:

♂ ресурс;

♂ потенциал.

ЗДОРОВЬЕ (по ВОЗ) – состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие заболеваний и физических дефектов.

Чтобы оценивать здоровье, существуют этапы статистической оценки.

Виды наблюдений: сплошное (напр. вся академия) и выборочное (лица опред. специальности, возраста).

Группы здоровья:

I – практически здоровые (1 раз в течение года);

II – часто болеют ОРВИ (2 и более раз, но не теряют трудоспособность);

III – часто и длительно болеют с осложнениями, но не имеют хронических форм;

IV – имеют хронические формы заболеваний, но компенсированные;

V – хронические формы патологии, часто лечатся, имеют некомпенсированную форму.

Критерии здоровья:

1) заболеваемость;

2) медико- демографические показатели рождаемости, смертности, младенческой смертности, естественного прироста, средняя продолжительность жизни;

3) инвалидность;

4) параметры физического развития.

5) психологическое благополучие (в США)

Общественное здоровье – это здоровье населения, обусловленное комплексным воздействием социальных и биологических факторов окружающей среды.

Оценивается общественное здоровье:

1) по демографическим показателям естественного воспроизводства населения;

2) характеристиками физического развития населения;

3) характеристиками заболеваемости населения в целом и каждой социальной группы в отдельности;

4) характеристиками инвалидности населения.

Предметом изучения общественного здоровья для социальных менеджеров являются условия коллективной и личной жизни человека. В этом направлении анализируют:

1) условия труда отдельных профессий;

2) условия быта людей;

3) уровень культуры населения;

4) уровень развития системы здравоохранения;

5) уровень развития системы социальной защиты;

6) уровень развития социальной инфраструктуры.

Индивидуальное здоровье, или здоровье человека – это состояние полного социально-биологического и психического благополучия, а также уравновешенное взаимодействие человека с природой и окружающей средой и отсутствие у человека какого-либо заболевания или болезненного состояния, или физического дефекта. Такое состояние здоровья человека определяется: функциями его физиологической системы и органов и зависит от полового, возрастного и психологического факторов самого человека и от факторов социальной среды его обитания.

ОБРАЗ ЖИЗНИ – деятельность, активность людей, которая определенным образом реагирует на условия жизни.

Условия жизни – факторы, которые обусловливают образ жизни человека.

Факторы:

а) материальные;

б) социальные;

в) политические;

г) духовно- нравственные;

д) культурные;

е) природные.

4 категории образа жизни:

1) уровень жизни (экономическая категория) – характеризует размер социального дохода, приходящегося на душу населения страны. Общий объем благ и услуг, которые предоставляются человеку за 1 год в целом, а также доля питания, структура потребления;

2) качество жизни (социологическая категория) – определяет качественную сторону жизни: качество жилищных условий (санитарно – гигиенические нормативы), качество питания, уровень комфортных условий, удовлетворенность от работы, учебы, общения в коллективе;

3) стиль жизни (социально – психологическая категория) индивидуальные особенности поведения человека, его социальная жизненная активность, общение с коллегами;

4) уклад жизни (социально – экономическая категория) – порядок общественной жизни человека, порядок быта, культуры, в рамках которых человек живет повседневно.

Деятельность человека: → производственная (7 – 8 часов);

→ непроизводственная.

Структура образа жизни:

1) трудовая деятельность (условия труда, проф. условия, проф. активность человека, социальная активность);

2) социально - хозяйственно – бытовая – вид жилища, жилая площадь, бытовые условия, затраты времени на бытовые нужды;

3) рекреационная деятельность – направлена на восстановление работоспособности и сил человека;

4) социализаторская деятельность в семье – уход за близкими, детьми, родителями.

Факторы риска – те факторы, которые влияют или могут влиять негативно на организм человека:

♦ заболеваемость (городские болеют чаще, чем сельские в 2- 4 раза);

♦ гиподинамия;

♦ нейропсихическое состояние человека;

♦ качество питания;

♦ проблема лишнего веса;

♦ недоедание;

♦ курение, алкоголь, наркомания.

(2) профилактическое направление в здр/ охранении.

Профилактика – действие, направленное на снижение вероятности возникновения заболевания, прерывание или замедление прогрессирования заболевания, снижение вероятности нетрудоспособности.

Принципы здравоохранения:

1) государственный характер;

2) профилактическая направленность;

3) общественная ответственность за охрану и укрепление здоровья;

4) участие населения в здравоохранении.

(3) Виды профилактики.

1. примордиальная (проведение комплекса мероприятий, направленных на недопущение появления факторов риска);

2. первичная (на недопущение развития острых заболеваний);

3. вторичная (на недопущение развития хронических заболеваний и осложнений);

4. третичная (на недопущение развития инвалидизации общества, смертности).

Мы занимаемся первичной и вторичной.

В обществе: индивидуальная и общественная.

Задача мед. работников в профилактике:

а) изучить факторы, влияющие на здоровье человека;

б) определить, как влияют, потом разработать рекомендации.

Помощники – педагоги и СМИ.

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА:

1) Здоровые условия жизни - безопасное питание, здоровые условия труда, безопасность атмосферного воздуха, почвы, водоснабжения, здоровые условия быта, для развития детей. Этим занимаются МП – учреждения.

2) ЗОЖ:

♀ соблюдение гигиенических регламентов, требований;

♀ занятие физкультурой и спортом;

♀ рационализация труда и отдыха;

♀ ?

♀ благоприятный психологический микроклимат;

♀ рациональное питание;

♀ сексуальное здоровье.

3) Диспансеризация здоровых лиц:

♂ активное медицинское наблюдение здоровых людей;

♂ выявление признаков донозологических состояний;

♂ создание иммунитета к инфекционным заболеваниям;

♂ создание невосприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Первичная профилактика — это система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, оздоровление окружающей среды и др.). К первичной профилактике относят социально-экономические мероприятия государства по оздоровлению образа жизни, окружающей среды, воспитанию и др. Профилактическая деятельность обязательна для всех медицинских работников. Не случайно поликлиники, больницы, диспансеры, родильные дома называются лечебно-рофилактическими учреждениями.

Вторичная профилактика — это комплекс мероприятий по устранению выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (снижение иммунного статуса, перенапряжение, адаптационный срыв) могут привести к возникновению, обострению или рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Ряд специалистов предлагают термин “третичная профилактика” как комплекс мероприятий по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности личности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем) реабилитацию.

Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни.