- •1. Вопросы диспансеризации в оторинолярингологии.
- •4.Анатомия наружного носа и полости носа.
- •5. Обонятельная функция носа.
- •6. Дыхательная функция носа.
- •7.Защитная и резонаторная функция носа.
- •8. Особенности кровоснабжения и венозного оттока наружного носа.
- •9. Острый ринит, его осложнения.
- •10. Хронические риниты : простой, гипертрофический, атрофический, Озена.
- •11. Строение и деформации носовой перегородки (искривление,шип, гребень).
- •12. Носовые кровотечения: этиология, оказание помощи.
- •13. Инородное тело носа. Ринолиты. Клиника, лечение.
- •14. Вазомоторный ринит, две его формы: аллергический и нервно-вегетативный. Этиология, клиника, лечение.
- •15. Гематома и абсцесс носовой перегородки. Этиология, клиника, лечение, профилактика.
- •16. Фурункул носа. Клиника, лечение.
- •Придаточные пазухи носа.
- •17. Клиническая анатомия придаточных пазух носа. Их развитие в детском возрасте.
- •18. Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.
- •19. Острое воспаление гайморовой пазухи. Клиника, лечение.
- •20. Клиника, лечение хронического гайморита.
- •21. Острое и хроническое воспаление лобных пазух. Клиника, лечение.
- •22. Острое и хроническое воспаление клеток решетчатого лабиринта. Клиника, лечение.
- •23. Атипичные формы синусита: казеозный, некротический.
- •24. Основной принцип хирургического лечения придаточных пазух носа.
- •25. Щадящая гайморотомия, показания, послеоперационное лечение, операции на других придаточных пазухах.
- •26. Кистевидное растяжение придаточных пазух носа, клиника лечение.
- •27. Риногенные орбитальные осложнения.
- •28. Понятие о внутричерепных риногенных осложнениях.
- •29. Лечение больных хроническим гайморитом: лекарственное, физиотерапевтическое, пункциями, дренированием пазухи.
- •Глотка.
- •30. Клиническая анатомия и физиология глотки.
- •31. Лимфаденоидное кольцо Вальдейера-Пирогова, анатомия и физиология.
- •32. Гипертрофия небных и носоглоточной миндалин. Клиника, лечение.
- •33. Дооперационная подготовка больного при тонзилло-аденотомии. Послеоперационный период.
- •34. Острая ангина (лакунарная и фолликулярная). Этиология, клиника, профилактика.
- •35. Острая ангина и ее осложнения.
- •36. Ангина при заболеваниях крови.
- •37. Ангина Симоновского-Венсана.
- •38. Дифференциальная диагностика между острой ангиной и дифтерией зева.
- •39. Классификация хронического тонзиллита.
- •40. Хронический тонзиллит. Этиология, клиника, лечение.
- •41. Профилактика хронического тонзиллита.
- •42. Консервативные методы лечения хронического тонзиллита.
- •43. Тонзилэктомия. Показания и противопоказания к ней.
- •44. Паратонзиллярный абсцесс. Этиология, клиника, лечения.
- •45. Заглоточный абсцесс у детей и у взрослых. Этиология, клиника, лечение.
- •46.Фарингиты острые и хронические.
- •47. Фарингомикоз.
- •48. Инородные тела глотки.
- •49. Сифилис глотки. Этиология клиника лечение.
- •Гортань, трахея, бронхи.
- •50. Хрящевой скелет гортани. Уровень расположения гортани у детей, взрослых, в пожилом возрасте.
- •51. Внутренние мышцы гортани, их иннервация. Кровоснабжение и лимфатическая система гортани.
- •52. Физиология гортани. Дыхательная, защитная, голосообразовательная функция.
- •53. Острый ларингит. Этиология, клиника, лечение.
- •54 Хронический ларингит. Клиника лечение.
- •55. Подскладочный ларингит. Этиология клиника лечение.
- •56. Разлитой ларинготрахеобронхит. Этиопатогенез, клиника, лечение.
- •57. Острые стенозы гортани: классификация, этиология.
- •58. Клиника стенозов гортани.
- •59. Хронические стенозы гортани. Этиология клиника.
- •60. Инородные тела трахеи и бронхов. Этиология, клиника, лечение. Трахеобронхоскопия.
- •61. Трахеотомия и коникотомия, показания к ним, возможные осложнения. Послеоперационный уход.
- •67. Топография пищевода, его анатомо-физиологические сужения, их значение в клинике.
- •62. Инородные тела пищевода. Диагностика, клиника, лечение, осложнения.
- •63. Доброкачественные опухоли гортани. Предраковое состояние гортани. Диспансеризация больных с предраковым состоянием гортани.
- •64. Клиника стадии лечение рака гортани: лучевое, хирургическое, комбинированное, сочетанное.
- •65. Профпатология верхних дыхательных путей.
- •66. Специфические гранулемы: туберкулез, сифилис, склерома.
- •Наружное и среднее ухо
- •68. Клиническая анатомия и физиология наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
- •69. Клиническая анатомия и физиология барабанной полости.
- •70. Звукопроводящий и звуковоспринимающий аппарат уха.
- •71. Инородные тела уха и серные пробки.
- •72. Методы исследования слуха.
- •73. Наружный отит: диффузный и ограниченный.
- •74. Экссудативный (серозный) средний отит. Этиология, клиника, лечение.
- •75. Отомикоз. Этиология клиника лечение.
- •76. Острый гнойный средний отит. Этиопатогенез, клиника лечение исходы.
- •77. Особенности течения острого среднего отита у детей.
- •78. Мастоидит. Сущность процесса. Клиника лечение.
- •79. Атипичные формы мастоидита: верхушечно-шейный, зигоматит, петрозит. Мастоидит без гноетечения из уха.
- •80. Хронический гнойный мезотимпанит. Клиника диагностика лечение.
- •81. Хронический гнойный эпитимпанит. Клиника диагностика лечение.
- •82. Ушная холестеатома, ее происхождение, сущность.
- •83. Консервативное лечение хронического гнойного отита (мезотимпанита)
- •84. Радикальная операция на ухе: сущность показания послеоперацирнное лечение.
- •85. Современное состояние вопроса об отогенных внутричерепных осложнениях.
- •87. Отогенный разлитой лептоменингит. Этиология, клиника, лечение, диагностика.
- •88. Отогенный сепсис. Синусотромбоз. Симптомы лечение.
- •89. Отогенный абсцесс мозжечка. Общемозговые и очаговые симптомы,лечение.
- •90. Отогенный абсцесс височной доли мозга. Общемозговые и очаговые симптомы, лечение.
- •91. Антротомия, сущность операции, показания (относительные, абсолютные), первичный шов, послеоперационное лечение.
- •92. Клиническая анатомия сосцевидного отростка, его типы строения.
- •Внутреннее ухо.
- •93. Анатомия физиология улитки.
- •94. Теория слуха (резонансная Гельмгольца, гидродинамическая Бекеши).
- •95. Анатомия физиология полукружных каналов и преддверия лабиринта.
- •96. Спонтанные симптомы при нарушении функции вестибулярного аппарата.
- •97. Экспериментальные пробы для исследования вестибулярного аппарата.
- •98. Значение фистульного (свищевого) симптома в диагностике ограниченного лабиринта, лечение последнего.
- •99. Лабиринтиты (ограниченный, диффузный). Этиология клиника лечение.
- •100. Дифференциальная диагностика поражений звуковоспринимающего и звукопроводящего аппарата уха.
- •101. Неврит слухового нерва. Этиология клиника лечение.
- •102. Отосклероз. Клиника диагностика. Понятие о микрооперациях на лабиринте.
- •103. Профпатология внутреннего уха.
- •104. Тугоухость и глухонемота. Этиология клиника. Система обучения детей. Трудоустройство глухонемых в стране.
- •1. Вопросы диспансеризации в оторинолярингологии……………………..2-3
15. Гематома и абсцесс носовой перегородки. Этиология, клиника, лечение, профилактика.
Гематома перегородки носа - травматическое или спонтанное кровоизлияние и скопление крови между надхрящницей и хрящом (надкостницей и костью) перегородки носа, обычно вызывающее сужение общего носового хода. Причиной является, травматическое повреждение (бытовое, постоперационное и др.) без разрыва слизистой оболочки. Гематома может быть одно- или двусторонней. Обычно она локализуется в хрящевом отделе перегородки, но может распространяться и на задние костные отделы.
Клинические проявления - нарушением носового дыхания, незначительной болезненностью или ощущением тяжести в области носа. При односторонней или незначительно выраженной 2ей гематоме носовое дыхание может оставаться свобод ным, общее состояние не нарушается, поэтому больные не обращаются к врачу. При передней риноскопии - выбухание и отечность с одной или обеих сторон передних отделов перегородки носа темно-багрового цвета, мягкой консистенции, суживающие общий носовой ход.
Невыраженность клинических проявлений объясняет позднее обращение таких больных к врачу, когда гематома нагнаивается, переходя в абсцесс перегородки носа. При абсцедировании (4-7 день после травмы) отмечается выраженная воспалительная припухлость слизистой оболочки, болезненная при дотрагивании. В гнойный процесс вовлекается четырехугольный хрящ. Возник-т хондроперихондрит часто приводит к дефектам перегородки носа. или нагноение может привести к внутричерепным осложнениям (менингит, тромбоз кавернозного синуса, абсцесс мозга).
Диагностика по данным анамнеза и риноскопической картине. С помощью ощупывания зондом и пунктирования припухлости определяют окончательный диагноз. При наличии в пунктате гноя - микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.
Лечение. При свежей гематомы (давность 1-2 сут) лечение отсасыванием крови при ее пункции и передней тампонадой стороны носа. Абсцесс перегородки носа немедленно и достаточно широко вскрыть. Если 2ий, вскрытие с обеих сторон, линии разрезов лучше направлять в разных плоскостях, во избежание формирования перфорации. В полость абсцесса для дренирования вставляют тонкие трубочки, чтобы орошать и промывать ее растворами антибиотиков, или резиновые полоски. Внутрь антибиотики ШСД на 6-7 дней.
Перфорация перегородки носа обычно происходит в передненижнем отделе, в области Киссельбахова участка перегородки. Причинами перфорации являются, оперативные вмешательства, травмы носа, атрофический ринит, абсцесс перегородки носа. сифилисе, туберкулезе и др. Больного не беспокоит нарушение носового дыхания, появление неприятного посвистывания через отверстие в перегородке носа, образование обильных корок вокруг перфорации. Лечение исключении влияния вредных факторов, смягчающие мази (Дросса-нос, растительные масла), систематически орошают полость носа 1-2 раза в день изотоническим р-ром хлорида натрия с добавлением на 200 мл р-ра 4-5 кап 5% спиртового р-ра йода. В ряде случаев хирургическое лечение, пластики перфорации смещенными тканями слизистой оболочки полости носа.