Тяжесть состояния

Тяжесть состояния больных определяется степенью выраженности интоксикации, лихорадки и проявлениями поражения отдельных органов или организма в целом.

Лёгкая степень

Больного беспокоит головная боль давящего или пульсирующего характера и незначительная лихорадка. Температура тела не превышает 38 градусов. При осмотре больных можно определить появление отдельных признаков поражения органов ВДП. Индекс Алговера до 0,7 -0,8

Средней степени тяжести

Больных беспокоит сильная головная боль, иногда тошнота и рвота. Лихорадка выражена. Температура достигает 38-39 градусов. Наблюдаются ярко выраженные органные поражения отдельных органов. Индекс Алговера до 1.0

Тяжёлая и очень тяжёлая степень

Больные в контакт, вступают плохо, на вопросы отвечают односложно. Отмечается расстройство дыхания и сердцебиения. Температура может достигать максимальных цифр, или – наоборот резко падать. У многих больных отмечаются всевозможные осложнения и чаще со стороны ЦНС. Индекс Алговера до 1,5 и более.

Определение и краткая клиническая характеристика орви Определение и краткая клиническая характеристика гриппа.

1. Определение

Грипп - острая вирусная болезнь, с воздушно-капельным путем передачи, характеризуется коротким инкубационным периодом, кратковременной, но выраженной лихорадкой, выраженными симптомами общей интоксикацией и поражением верхних дыхательных путей с преобладанием трахеобронхита. Периодически болезнь способна к быстрому и глобальному распространению с развитием эпидемии и пандемии.

2. Историческая справка

Грипп как массовая болезнь был известен еще в древние времена. Первое детальное описание гриппа дал французский ученый Паскье в 1403 году, когда в Европе была опаснейшая пандемия этой болезни. Итальянский ученый Сенья в 1405 году дал первое название болезни «influenza di freddo» (инфлюенса) В дальнейшем в одну из следующих пандемий французские ученые назвали болезнь «gripper» (охватить), которое в дальнейшем трансформировалось в грипп и сохранилось до сих пор за этой болезнью.

Первая документально зафиксированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.

За последние 100 лет было зафиксировано около 10 эпидемий пандемий гриппа.

Печально известная «Испанка» произошла в 1918 — 1920 годах. Испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких. Смерть могла наступить в течение суток даже у молодых больных. От «испанки» пострадало 40% населения земного шара, а летальность составила более 50 миллионов человек.

В феврале 1957 года на Дальнем Востоке началась и быстро распространилась по всему миру пандемия, которая получила название «азиатский грипп», который унес жизнь 25-30 миллионов человек. В 1977 — 1978 годах произошла относительно легкая пандемия, названная «русским гриппом», так как вирус гриппа, спровоцировавший эту пандемию, уже вызывал пандемию в 50 годах и в основном болели в родившиеся после неё.

До 1933 года возбудителем болезни считали бактерию, найденную в 1892 году Пфейффером и только в 1933 году английские вирусологи Смит, Эндрюс и Лейдлоу идентифицировали чистую культуру вируса, который в дальнейшем был назван вирус типа А. В России, вирус гриппа А был описан в 1936 году Смородинцевым и Зильбером. В 1940 году Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 году Тейлор идентифицировал вирус гриппа С.

С 1940-го года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта его способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины против гриппа.

Одной из основных загадок вируса гриппа является то, что большую часть времени вирус отсутствует в человеческой популяции. Эпидемии случаются, как правило, в холодное время года и длительность её составляет 1-3 месяца, после чего вирус снова исчезает. Где он циркулирует в остальное время, где и как происходит антигенный и вирусный дрейф до сих пор до конца не ясно. Наиболее правдоподобная гипотеза говорит о том, что вирус циркулирует среди животных и птиц, проживающих в районе экватора, и где заболевания гриппом регистрируются круглогодично.

Таблица №1.