7. Осложнение.

А. Пневмония;

Б. Ателектазы легких;

В. Отёк лёгких;

Г. Поражение ЛОР-органов:

Краткая клиническая характеристика энтеровирусной инфекции

Энтеровирусная инфекция - группа острых энтеровирусных инфекционных болезней, с полиморфной клинической симптоматикой, широким диапазоном тяжести и высокой степенью контагиозности. Выделено около 70 типов энтеровирусов Часть их них, (Коксаки и ЕСНО), могут проявляться разнообразными катаральными синдромами. Клинические признаки острых энтеровирусных острых заболеваний, в значительной степени определяются видом и серотипом вируса.

Для энтеровирусной инфекции характерна преимущественно летняя заболеваемость.

При условии инфицирования вирусами Коксами клиника заболевания характеризируется поражением верхних дыхательных путей преимущественно в виде ринофарингита или фаригнотонзиллита на фоне умеренного токсикоза и лихорадки.

Клинически «Коксаки-лихорадка» проявляется катаральным воспалением и гиперплазией лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки, конъюнктивитом на фоне умеренного токсикоза. Особенностью этой формы энтеровирусной инфекции является возможность поражения миокарда и нервной системы и проявляется и в других клинических вариантах - в виде серозного менингита, энцефаломиелита новорожденных, герпангины, эпидемической миалгии, миокардита и перикардита новорожденных, гастроэнтерита.

Герпангина характеризуется появлением на воспаленных миндалинах везикулярной сыпи, которая на 2-3 сутки эрозируется.

Если болезнь обусловлена вирусами ЕСНО, то развивается трахеит или трахеобронхит со значительным токсикозом и лихорадкой.

Темпы развития энтеровирусной инфекции более медленны и максимальных цифр лихорадка чаще достигает на 2 - 3 день болезни. В части случаев она носит волнообразный характер.

Краткая клиническая характеристика коронавирусной инфекции

Возбудителем болезни является РНК - содержимого патогенный штамп

коронавируса. Известно 4 типа коронавирусов. Заболевание чаще вызывать типом 229E, OC43 и B814.

Источником инфекции является больной человек, не исключаются также некоторые животные. Путь передачи – воздушно-капельный или воздушно-пылевой. Болеют чаще всего лица молодого и среднего возраста, редко - дети и лица старческого возраста.

Тяжесть заболевания варьирует от минимальных проявлений до прогрессивной дыхательной недостаточности с летальным концом.

Заболевание регистрируется в течение всего года, но чаще осенью и зимой в виде спорадических случаев или вспышек в детских коллективах, особенно в стационарах.

Клиника.

Инкубационный период 2-10 дней.

Степень тяжести протекания коронавирусной инфекции зависят от возраста больного.

У младших детей заболевание характеризируется острым началом со значительным токсикозом, лихорадкой, тяжелым поражением верхних дыхательных путей в виде назофарингита, с возможным расширением воспалительного процесса на гортань и трахею (ларинготрахеит). У 80% детей болезнь усложняется развитием стенозирующего ларингита.

У детей старшего возраста болезнь начинается постепенно, симптомы токсикоза отсутствуют, катаральный синдром характеризируется ринитом со слизистым секретом. Иногда наблюдаются симптомы гастроэнтерита.

У взрослых болезнь характеризируется умеренным токсикозом, ринофарингитом с обильным слизистым секретом, иногда развивается ларингит. Но, в 2002 году, в Китае была зарегистрирована «атипичная» коронавирусная пневмония у взрослых и детей.

Заболевание началось остро, с повышения температуры более 38 градусов и выраженной интоксикации.

Начальный период продолжался 3-7 дней и характеризовался лихорадкой, миалгиями, головной болью, слабо выраженным сухим кашлем, который не сопровождался насморком и чиханием.

Через 3 - 7 дней кашель усиливался, появлялась одышка и ощущение нехватки воздуха. В легких, преимущественно в базальных отделах, выслушивалась крепитация Часть больных на этом этапе выздоравало. У 85% больных со второй недели болезни нарастала клиническая симптоматика – прогрессивное ухудшение состояния, отмечался новый пик лихорадки, появлялась водянистая диарея, рентгенологическая - прогрессирование респираторных симптомов с появлением новых очагов другой локализации. Развивался острый респираторный дистресс-синдром, что требовало проведения интенсивной терапии. Летальность доходила до 30%

Краткая клиническая характеристика реовирусной инфекции

Реовирусная инфекция - острое инфекционное заболевание, вызываемое реовирусами, сопровождается поражением дыхательных путей и пищеварительного тракта. Выделяет 3 типа РНК-содержащих вирусов способных вызвать заболевание.

Источник инфекции - больной человек и вирусоноситель.

Путь распространения воздушно-капельный, иногда фекально-оральный.

Интоксикация выражена слабо, температура чаще субфебрильная, у части больных отмечается полиморфная сыпь. Заболевание проявляется катаральными явлениями, в виде ринофарингита реже наблюдаются гастроэнтерит. Возможно увеличение печени