III. Препараты нарушающие синтез белка или нуклеиновых кислот и обладающие бактериостатическим эффектом.

1. Левомицетины.

Левомицетин-основание; Левомицетин-стеарат; Левомицетин-пальминат; Левомицетин - сукцинат:

Обладают широким спектром действия, быстро всасываются в ЖКТ, накапливаются в печени, почках, СМЖ, глазах. Выводятся с мочой. Могут оказывать токсическое действие на костный мозг.

2. Тетрациклины.

А. Естественные тетрациклины (Окситетрациклин; Тетрациклин)

Б. Полусинтетические тетрациклины (Метациклин; Доксициклин; Миноциклин).

Хорошо всасываются в ЖКТ, выводятся с мочой, калом и желчью, имеют широкий спектр действия, но не рекомендуются детям и беременным женщинам, т.к. могут откладываться в растущих костях и детских молочных зубах. При длительном приеме может развиться молочница, и размножаются грибы

3. Линкозамиды.

Линкомицин; Клиндамицин:

Препараты широкого спектра действия, но в связи с высокой токсичностью отнесены к препаратам резерва.

4. Макролиды.

Выделяют три поколения макролидов

А. 1 поколение макролидов (Эритромицин; Олеандомицин).

Б. 2 поколение макролидов (Спирамицин; Рокситромицин; Джозамицин; Клоритромицин; Мидекамицин; Диритромицин)

В. 3 поколение макролидов (Азитримицин «Сумамед»)

Применяют при кокковых инфекциях при отсутствии эффекта от пенициллинов.

5. Рифамицины.

Природный и полусинтетический Рифамицин.

Препараты широкого спектра действия, но к нему очень быстро развивается резистентность микроорганизмов и поэтому относится к препаратам резерва.

6. Фузидины

Фузидин.

Противококковый препарат, но к нему быстро развивается резистентность микроорганизмов и поэтому не нашел широкого применения в практике.

К побочным явлениям, вызываемыми антибиотиками их токсическое, аллергическое действие и угнетение нормальной флоры организма.

Синтетические антимикробные препараты

I. Сульфаниламидные препараты (бактериостатический эффект)

Подразделяются на препараты общего действия и кишечного действия

Препараты общего действия.

1. Короткой продолжительности действия (Стрептоцид; Сульфацил; Норсульфазол; Этазол; Уросульфан; Сульфадимезин; Сульфазоксазол; Сульфамеразин).

2. Средней продолжительности действия (Сульфазин; Сульфаметоксазол; Сульфамоксал).

3. Длительного действия (Сульфапиридазин; Сульфамонометоксин; Сульфадиметоксин).

4. Сверхдлинной продолжительности действия (Сульфален; Сульфадоксин).

5. Препараты кишечного действия (Фталазол; Сульгин; Фтазин и Дисульформин).

6. Препараты, комбинированные с триметопримом (Потесептил; Гросептол; Бисептол и Сульфатон). Чаще применяют сверхдлинные, комбинированные и кишечные сульфаниламиды.

Группу этих препаратов применяют в тех случаях, когда больные не переносят антибиотики или когда антибиотики малоэффективны из-за устойчивости микрофлоры. При тяжелых формах течения болезни их обычно комбинируют с антибиотиками.

К побочным явлениям, вызываемыми этими препаратами можно отнести воспаление слизистой ЖКТ, образование камней в почках и поражение печени.

II. Производные нитрофурана (бактериостатический эффект)

Фуразолидон; Фурадонин; Фурагин; Фурацилин: Фуразолин; Нифуроксазин:

При приеме препаратов отмечается повышение резистентности к инфекциям, они эффективны при многих инфекциях вызываемых бактериями и некоторыми простейшими (трихоманоидоз, лямблиоз). Чаще применяют при инфекциях ЖКТ и МВП.