Ганглионит тригеменального (Гассерова) узла

Возникает в результате активизации Herpes Zoster (опоясывающий), который «спит». Чаще поражается I ветвь тройничного нерва.

Клиника: остро с общей интоксикации 2-3 дня. Светобоязнь, ухудшение самочувствия, лихорадка, недомагание. Жжение в области иннервации с парестезиями. Наблюдается везикулярное высыпание (отягощающее на роговице). Пик заболевания с невыносимой болью. Через 10-12 дней стадия обратного развития: лопаются и рубцуются. Постгерпетическая боль.

Диагноз: исключают фронтит и мигрень.

Лечение: противовирусные Ацекловир(Заверакс) 10 мг/1кг в сутки 2 раза в день, в течении 5 дней. Фенлипсин, Амитриптилин+Энлангил, НПВС, Анальгетики: Стадол.

Ганглионит коленчатого узла (синдром Ханта)

Клиника: боль в слуховом проходе, герпетические высыпания, прозопарез (мимических мышц).

Предполагает 4 варианта:

1 высыпания без неврологического компонента.

2 высыпания и парез лицевого нерва

3 высыпания, парез лицевого нерва и снижение слуха

4 высыпания, парез лицевого нерва, снижение слуха и вестибулярные расстройства (головокружение).

Начало острое, с общего недомогания. На 2-3 день герпетические высыпания. Парез вначале не грубый, но сильная боль в половине лица и носит глубинный характер. Также могут быть вегетативные расстройства.