1. Слизистой,

2. Подслизистой,

3. Мышечной

4. серозной оболочек.

1. Рельеф слизистой оболочки тонкой кишки представлен:

   • циркулярными складками,

   • ворсинками

   • криптами (кишечными железами).

Складка - представляет собой выпячивание слизистой и подслизистой оболочек.

Крипта — углубление эпителия в собственную пластинку слизистой.

Ворсинка - вырост всех слоев слизистой оболочки.

1. Слизистая покрыта

А) однослойным призматическим каемчатым эпителием.

Клеточный состав эпителия ворсинок:

• столбчатые эпителиоциты (каемчатые),

• бокаловидные экзокриноциты (слизистые),

• эндокриноциты.

Столбчатые эпителиоциты (энтероциты) - основная масса эпителиального пласта клеток. На АПИ-кальной поверхности они имеют множество микроворсинок, образующих исчерченную каемку, благодаря чему поверхность всасывания кишки увеличивается в 30-40 раз. На поверхности микроворсинок расположен гликокаликс, в котором содержатся ферменты, участвующие в расщеплении и всасывании веществ. Этот процесс получил название пристеночного и мембранного пищеварения в отличие от полостного, совершающегося в процессе кишечной трубки. Разновидностью энтероцитов являются

М-клетки (клетки с микро-складками). Не полностью дифференцированные столбчатые клетки. Являются стволовыми или камбиальными и могут дать начало всем видам клеток эпителия. Дают начало леткам предшественникам, далее стволовые и полустволовые. Они лежат на поверхности скоплений лимфатических фолликулов (пейеровых бляшек) и одиночных лимфатических фолликулов. Имеют уплощенную форму, малое количество микроворсинок, а на апикальной поверхности - микроскладок, с помощью которых эти клетки способны захватывать из просвета кишки макромолекулы и транспортировать их в межклеточное пространство. Таким образом из полости кишечника могут поступать антигены, привлекающие лимфоциты, что стимулирует иммунный ответ.

Бокаловидные экзокриноциты располагаются по одиночке среди столбчатых. Их число увеличивается по направлению к толстой кишке. Эти клетки выделяют слизь, которая увлажняет поверхность слизистой оболочки кишечника, способствует продвижению пищи, а также участвует в процессах пристеночного пищеварения.

Эндокриноциты - см. выше.

Среди клеток эпителия кишечных крипт различают

• столбчатые эпителиоциты (более низкие, имеющие более тонкую исчерченную каемку),

• бокаловидные экзокриноциты,

• стволовые клетки предшественники (камбиальные),

• эндокриноциты

• клетки Панета (клетки с ацидофильными гранулами). Располагаются только на дне крипт. В апикальной части содержат ацидофильные гранулы (дипептидазы, лизоцим, идипсин) связанные с наличием белка аргинина. Функции этих клеток: расщепление дипептидов до аминокислот, антибактериальная функция, связанная с выработкой лизоцима. Считают также что клетки Панета вырабатывают секрет, нейтрализующий соляную кислоту, поступающую из желудка в тонкую кишку.

Среди эндокриноцитов наиболее многочисленными являются

EC-клетки, секретирующие серотонин, мотилин и вещество Р.

А-клетки выделяющие энтероглюкагон,

S-клетки, секретирующие секретин,

I-клетки, вырабатывающие холецистокинин и панкреозимин.

G-клетки, вырабатывающие гастрин,

D и D₁-клетки.

А) Собственной пластинке слизистой оболочке содержится большое количество ретикулярных волокон, лимфоцитов, плазмацитов, сосудов и нервов.

Б) Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев.

2. Подслизистая основа – РВСТ с сосудами, нервным сплетением Мейснера и дольками жир.ткани.

3. Мышечная оболочка содержит внутренний циркулярный (более мощный) и наружный продольный слои, а также сосуды и нервное сплетение Ауэрбаха.

4. Серозная оболочка покрывает тонкую кишку снаружи.

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА.

Особенности строения.

1. ворсинки короче, но толще, просветы между ними шире.

2. в подслизистой оболочке располагаются альвеолярно-трубчатые разветвленные дуоденальные железы, вырабатывающие слизистый секрет.

3. в нее открываются общие выводные протоки печени и поджелудочной железы.

4. 12-перстная кишка покрыта серозной оболочкой только спереди, в остальных частях ее покрывает адвентициальная оболочка (РВСТ).