Больному назначили анальгетик, который является производным циклогексанола, агонистом - антагонистом опиатных рецепторов, более слабый, чем морфин, но не влияющим на пищеварительный тракт, характерное для ненаркотических анальгетиков; детям в возрасте до 14 лет его не рекомендуют назначать. Какой это препарат?

1. Промедол.

2. * Трамадола гидрохлорид.

3. Морфина гидрохлорид.

4. Кодеина фосфат.

5. Омнопон.

Основным свойством нейролептиков является их способность:

1. * Ослаблять главные симптомы психических заболеваний бред и галлюцинации.

2. Способствовать уменьшению утомляемости, головной боли

3. Снижать повышенную эмоциональность

4. Купировать истерические припадки

5. Снижать повышенную раздражительность

Препарат проявляет сильное, быстрое, но непродолжительное нейролептическое действие. Потенцирует действие анальгетических, снотворных средств, алкоголя. Имеет противошоковое и противорвотное действие. Относится к производным бутирофенона. Какой это препарат?

1. Аминазин.

2. Трифтазин.

3. * Дроперидол

4. Клозапин

5. Сульпирид

Больному необходимо назначить препарат, который улучшает память и умственную деятельность при органических повреждениях головного мозга. Выберите этот препарат из нижеперечисленных ?

1. Нитразепам.

2. * Пирацетам.

3. Мезапам.

4. Диазепам.

5. Кофеин-бензоат натрия.

Длительное применение нейролептика аминазина может привести к негативном последствиям:

1. * Экстрапирамидным расстройствам (паркинсонизму)

2. Анафилактическому шоку

3. Постоянной вялости, заторможенности, расслабленности

4. Явлениям кумуляции лекарственного препарата, сопровождающегося аллергическими реакциями

5. Психомоторному возбуждению

В поликлинику за помощью обратилась женщина, ведущая активный образ жизни, с жалобами на плохое душевное самочувствие, мигрень, эмоциональную лабильность, боль в области сердца. Какое средство для лечения невроза следует назначить больной, учитывая, что она много времени проводит на работе?

1. * Гидазепам.

2. Аминазин.

3. Феназепам.

4. Трифтазин.

5. Фенобарбитал.

Мужчина, 58 лет, обратился к врачу с жалобами на дрожание, акинезию, ригидность мышц. Врач диагностировал болезнь Паркинсона. Также пациент болеет глаукомой. Какое средство необходимо ему назначить?

1. Циклодол.

2. *Леводопу.

3. Атропина сульфат.

4. Скополамина гидробромид.

5. Метацин.

Больной самостоятельно ввел препарат. Через 2-3 ч после парентерального введения препарата у пациента возникло коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейна-Стокса, зрачки резко сужены, коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог привести к отравлению?

1. Сибазон.

2. Аминазин.

3. * Наркотические анальгетики группы морфина

4. Спирт этиловый.

5. Фенобарбитал.

В психиатрической клинике при лечении психоза у больного появились симптомы лекарственного паркинсонизма. Какой препарат применялся для лечения?

1. Лития карбонат.

2. Мезапам.

3. Натрия бромид.

4. *Аминазин.

5. Ниаламид.

Характерной особенностью лекарственных средств группы транквилизаторов является их способность:

1. * Подавлять чувство страха, тревоги, эмоционального напряжения

2. Подавлять явления психомоторного возбуждения

3. Купировать чувство маниакального возбуждения

4. Повышают двигательную активность, эмоциональное возбуждение

5. Купировать действие снотворных средств, алкоголя, наркотических анальгетиков

У больного диагностирован острый инфаркт миокарда, который сопровождается стойкой болью за грудиной. Неэффективность предварительно введенных препаратов дала основание врачу провести нейролептоанальгезию. Какой нейролептик используется для этого вида обезболивания?

1. *Дроперидол.

2. Метаперазин.

3. Галоперидол.

4. Резерпин.

5. Аминазин.

У роженицы, 35 лет, имеет место болевой синдром, связанный с задержкой первого периода родов. Какой препарат необходимо применить для уменьшения боли?

1. Кодеина фосфат.

2. Анальгин.

3. Морфина гидрохлорид.

4. * Промедол.

5. Парацетамол.

Назначьте пациенту, который жалуется на бессонницу, современный снотворный препарат, производный имидазопиридина, который влияет на бензодиазепиновые рецепторы в ЦНС, не изменяет структуру сна, не приводит к зависимости, не изменяет активность ферментов печени.

1. Кальция хлорид.

2. Хлоралгидрат.

3. Нитразепам.

4. * Золпидем.

5. Фенобарбитал.

Для какого нейролептика характерны такие свойства: производное фенотиазина, блокирует постсинаптические дофаминовые и адренергические рецепторы в ЦНС, оказывает седативное влияет на ЦНС, при продолжительном применение возможно возникновение экстрапирамидных нарушений и нейролептического синдрома?

1. Галоперидол.

2. Сибазон.

3. Трифтазин.

4. Дроперидол.

5. *Аминазин.

В приемное отделение доставлен больной, 30 лет, после автомобильной аварии с переломом костей бедра. У больного усиленная болевая реакция на наименьшее прикосновение в участке повреждения. Какое лекарственное средство необходимо немедленно ввести больному для профилактики травматического шока?

1. Папаверина гидрохлорид.

2. Парацетамол.

3. Пентазоцин.

4. Анальгин.

5. *Морфина гидрохлорид.

Мужчина, 38 лет, болеющий шизофренией, обратился к врачу с жалобами на нарушение координации движений, тремор в руках, сонливость. Пациент продолжительное время принимает психотропные средства. Какая группа препаратов стала причиной формирования этого симптомокомплекса?

1. Адаптогены.

2. Аналгетики.

3. Антидепрессанты.

4. Психомоторные стимуляторы.

5. * Нейролептики.

Мужчине, 70 лет, с болезнью Паркинсона, назначен препарат леводопа. Через неделю состояние больного значительно улучшилось. Какой механизм действия лекарственного средства?

1. *Активация дофаминовых рецепторов.

2. Торможение холинергических рецепторов.

3. Торможение гистаминергических рецепторов.

4. Торможение серотонинергических рецепторов.

5. Активация опиатных рецепторов.

У ребенка, 5 лет, периодически случаются судорожные приступы с потерей сознания. Врач диагностировал эпилепсию (большие судорожные приступы). Какой препарат целесообразно назначить ребенку?

1. Леводопа.

2. Циклодол.

3. Этосуксимид.

4. * Фенобарбитал.

5. Амизил.

В больницу доставили больного с отравлением морфином. Известно, что при остром отравлении морфином используется специфический антагонист налоксон. Какой фактор является основным в развитии антагонистического действия?

1. * Конкуренция за связывание с опиатными рецепторами.

2. Прямое возбуждение дыхательного центра.

3. Рефлекторное возбуждение дыхательного центра.

4. Резкое ускорение метаболизма морфина.

5. Уменьшение чувствительности организма к морфину.

У больного с маниакально-депрессивным психозом наблюдается угнетение психической и двигательной активности, тревожно - депрессивное состояние. Какой препарат необходимо ему назначить для снятия патологической депрессии?

1. Сиднокарб.

2. * Амитриптилин.

3. Кофеин-бензоат натрия.

4. Пирацетам.

5. Трифтазин.

У мужчины, состоящего на учете в психоневрологическом диспансере по поводу хронического алкоголизма, на фоне употребления алкоголя возник острый психоз. Какой препарат целесообразно при этом применять?

1. Гигроний.

2. Атропина сульфат.

3. Пентамин.

4. * Аминазин.

5. Адреналина гидрохлорид.

Больному эпилепсией назначили препарат, производное дипропилуксусной кислоты, которая угнетает ГАМК-трансферазу, повышая содержание ГАМК в тканях мозга, снижает возбудимость и судорожную готовность моторных зон головного мозга. Применяется при всех формах эпилепсии. Какой это препарат?

1. Резерпин.

2. Седуксен.

3. Настойка валерианы.

4. * Натрия вальпроат

5. Натрия бромид.

Больному с целью обезболивания при травматическом шоке подкожно ввели раствор морфина гидрохлорида. Какой механизм анальгетического действия этого препарата?

1. Нарушение проведения импульсов по афферентным нервам.

2. Блокада периферических чувствительных рецепторов.

3. Изменение эмоциональной окраски боли.

4. * Взаимодействие с опиатными рецепторами.

5. Торможение образования медиаторов боли в периферических тканях.

К женщине, пытавшейся покончить жизнь самоубийством, был вызван психиатр, который обнаружил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат целесообразно назначить больной для проведения курса лечения?

1. Ноотропил.

2. Сиднокарб.

3. Этимизол.

4. * Амитриптилин.

5. Кофеин-бензоат натрия.

Родители обратились к невропатологу с жалобами на нарушение умственной деятельности, уменьшение способности к обучению у ребенка, 9 лет. Выявлено снижение интеллектуального развития, памяти, умственной трудоспособности. Назначение какой группы психотропных средств оправданно в данном случае?

1. * Ноотропов.

2. Антидепрессантов.

3. Транквилизаторов.

4. Нейролептиков.

5. Адаптогенов.

В неврологическое отделение госпитализирован больной с жалобами на ухудшение памяти и умственной трудоспособности после перенесенной травмы головы. Какое лекарственное средство можно рекомендовать для улучшения метаболизма в тканях головного мозга?

1. * Пирацетам.

2. Меридил.

3. Сиднокарб.

4. Кофеин-бензоат натрия.

5. Анальгин.

Больной при прохождении курса лечения метронидазолом употребил небольшое количество алкоголя, вследствие чего развилось тяжелое отравление. Какая причина отравления?

1. Аллергическая реакция.

2. * Накопление ацетальдегида.

3. Неврологические расстройства.

4. Сердечно-сосудистая недостаточность.

5. Нарушение функции почек.

Больной преклонного возраста жалуется на головную боль, головокружение, быструю утомляемость, ухудшение памяти. В анамнезе - черепно-мозговая травма. Какую группу препаратов необходимо ему назначить?

1. Нейролептики.

2. Снотворные.

3. * Ноотропные средства.

4. Аналгетики.

5. Транквилизаторы.

Больному шизофренией назначен аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному больному?

1. * Антипсихотический.

2. Противорвотный.

3. Гипотермический.

4. Миорелаксирующий.

5. Гипотензивный.

К антидепрессантам относится группа лекарственных препаратов:

1. * Способные устранять отрицательные эмоции, чувство тоски, подавленности, безнадежности.

2. Купировать психомоторное возбуждение и устранять депрессивные явления

3. Устранять явления психомоторного возбуждения, оказывать антидепрессивное и психостимулирующее действие

4. Купировать симптомы маниакально депрессивного психоза в маниакальной фазе.

5. Устранять чувство страха, оказывать психостимулирующее действие

Больной с головной болью назначили препарат - производное пиразолона, который имеет анальгезирующее и жаропонижающее действие. Отрицательно влияет на кроветворение при продолжительном применении. Запрещен в качестве монотерапии в странах Шенгенского соглашения. Какой это препарат?

1. Парацетамол.

2. *Анальгин.

3. Пирацетам.

4. Антипирин.

5. Этимизол.

Машиной скорой медицинской помощи в больницу доставили больного, который в состоянии тяжелой депрессии пытался покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный психоз. Препарат из какой фармакологической группы целесообразно назначить больному?

1. Транквилизаторы.

2. Седативные.

3. Нейролептики.

4. * Антидепрессанты.

5. Соли лития.

Во время удаления зуба у пациента возникло коллаптоидное состояние, он потерял сознание. Какой препарат необходимо использовать для быстрого вывода пациента из этого состояния?

1. Амитриптилин.

2. * Кофеин – бензоат натрия.

3. Анальгин.

4. Новокаин.

5. Папаверина гидрохлорид.

У мужчины, 36 лет, с черепно-мозговой травмой дыхание слабое, пульс нитевидный, рефлексы отсутствуют, в связи с чем больному необходимо ввести пирацетам. Какой путь введения пирацетама наиболее целесообразен в данном случае?

1. Ректальный.

2. * Внутривенный.

3. Подкожный.

4. Пероральный.

5. Ингаляционный.

Для проведения челюстно-лицевой операции врач-стоматолог с целью атаралгезии назначил больному комбинацию препаратов. Какой транквилизатор - производное бензодиазепина мог быть применен в данном случае?

1. Сульпирид.

2. Дроперидол.

3. Триоксазин.

4. *Диазепам.

5. Аминазин.

Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия, выраженного болевого синдрома. Cо временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата. Врач объяснил это тем, что:

1. * Развилось привыкания и толерантности

2. Развилась психическая зависимость

3. Промедол способен к кумуляции

4. Уменьшилась реабсорбция промедола в канальцах нефрона

5. Bозникла тахифилаксия

Больному для кратковременного хирургического вмешательства сделали нейролептанальгезию путем введения фентанила и дроперидола. Какое из перечисленных явлений обеспечивает достижение обезболивания, достаточного для проведения операции?

1. * Потенциирование

2. Кумуляция

3. Cуммация

4. Cенсибилизация

5. Прямой синергизм

Для уменьшения зубной боли больному рекомендовано принимать анальгин. К какому из перечисленных видов фармакотерапии относится этой метод лечения?

1. Этиотропний

2. * Cимтоматический

3. Патогенетический

4. Заместительный

5. Функциональный

Какие из приведенных ниже групп лекарственных средств не относятся к лекарственным средствам действующим на цнс ?

1. Ноотропные средства

2. Психостимуляторы

3. Седативные средства

4. Анксиолитики

5. * Раздражающие средства

Молодому человеку в состоянии сильного алкогольного опьянения врач скорой помощи среди других лекарственных средств сделал внутримышечно инъекцию кофеина. Объясните, на основе какого принципа действует данная манипуляция?

1. Cинергизм

2. * Физиологический антагонизм

3. Потенциация

4. Конкурентный антагонизм

5. Cуммация эффектов

Для более быстрого введения в состояние наркоза больного была применена следующая комбинация: эфир для наркоза + азота закись + фторотан. Что это за тип взаимодействия лекарственных средств?

1. Опосредствованный синергизм

2. Cинергоантагонизм

3. Потенцирований синергизм

4. Физический антагонизм

5. * Суммированный синергизм

К врачу обратилась женщина 48 лет с жалобами на заторможенность, нарушения памяти, насморк, кашель, которая продолжительно и бесконтрольно принимала натрия бромид. Какая реакция организма возникла

1. Лекарственная зависимость

2. Привыкание

3. * Кумуляция

4. Идиосинкразия

5. Тахифилаксия

К врачу доставлен тяжело больной, который по дороге потерял сознание. Чтобы привести его в сознание врач дал ему понюхать раствор аммиака. Какой вид действия лежит в основе фармакологического эффекта препарата?

1. Резорбтивное действие

2. * Рефлекторное действие

3. Местное действие

4. Bыборочное действие

5. Этиотропное действие

Больному по поводу бессонницы был назначен фенобарбитал по 1 таб. перед сном. На 10-й день больной снова обратился к врачу с жалобами на то, что в первые дни после начала назначения препарата сон наступал. Однако, последние 2 дня, несмотря на прием снотворного, больного мучила бессонница, для получения прежнего лечебного эффекта больной самостоятельно увеличил дозу препарата. Укажите, как называется данное явление.

1. Гиперчувствительность

2. Cенсибилизация

3. Тахифилаксия

4. Идиосинкразия

5. * Толерантность

По поводу аллергической реакции больной принимал дипразин. На дне рождения у товарища, пренебрегая советом врача, принял обычную для себя дозу алкоголя. Вместо ожидаемой средней степени опьянения развилась алкогольная кома, в связи с чем больной госпитализирован в реанимационное отделение. Назовите характер описанного взаимодействия ЛB и алкоголя.

1. Тахифилаксия

2. Идиосинкразия

3. * Потенцирование

4. Cуммирование

5. Функциональный агонизм

Среди нижеперечисленных лекарственных средств к психостимуляторам не относится:

1. * Имизин

2. Кофеин

3. Фенамин

4. Пиридрол

5. Сиднокарб

B травмпункт доставлен больной по поводу неосложненного вывиха плечевого сустава. Выберите средство быстрого наркоза, но кратковременного действия для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава?

1. * Пропанидид (Cомбревин)

2. Эфир

3. Фторотан

4. Натрия оксибутират

5. Гексенал

Больному с неоперабильным раком легкого, сопровождающимся затруднительно переносимыми болями, врач назначил болеутоляющее средство. Однако, на этом фоне у больного возникли явления непроходимости кишечника. Какой из болеутоляющих препаратов мог вызвать описанное осложнение?

1. Кетамин

2. Промедол

3. * Морфина гидрохлорид

4. Фентанил

5. Aнальгин

Больной обратился к врачу с жалобами на раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. B качестве успокаивающего средства ему был назначен лекарственный препарат. Вскоре указанные симптомы исчезли, но больной продолжал принимать лекарство с профилактической целью. Через некоторое время в него появились насморк, кашель, конъюнктивит, дерматит, больной стал отмечать сонливость, ослабление памяти. Врач поставил диагноз кумуляции данного лекарственного препарата и назначил лечение хлоридом натрия и обильное питье. Препарат из какой группы принимал больной?

1. Препараты пустырника

2. Транквилизаторы

3. Препараты валерианы

4. * Бромиды

5. Aнтигистаминные препараты

B неврологическое отделение поступил больной с жалобами на снижение памяти и умственной работоспособности, нарушение сна, головокружение. Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением мозга имевшем место 2 года обратно в результате автомобильной аварии. Выберите препарат, улучшающий метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной ситуации.

1. Кофеин.

2. Сиднокарб;

3. Натрия оксибутират;

4. Кордиамин;

5. * Пирацетам;

К женщине, которая пыталась покончить жизнь самоубийством, был вызван психиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больной для проведения курса лечения?

1. Cиднокарб

2. * Aмитриптилин

3. Eтимизол

4. Ноотропил

5. Кофеин

Больной обратился к врачу с жалобами на страх, ощущение беспокойства, внутреннего напряжения, что возникли после душевной травмы. Какой препарат следует ему назначить?

1. Настойку валерианы

2. Микстуру Павлова

3. * Диазепам

4. Настойку собачьей крапивы

5. Этаминал-натрия

У больного с ревматоидным артритом, который лечился индометацином, возникли признаки гастропатии. C каким действием можно связать возникновение этого осложнения?

1. * Aнтициклооксигеназной

2. Aнтисеротониновою

3. Aнтигистаминной

4. Aнтикининовою

5. Мисцевоподразнюючою

Больной преклонных лет жалуется на головную боль, головокружение, быструю усталость, ухудшение памяти. B анамнезе черепно-мозговая травма. Какую группу препаратов необходимо назначить?

1. Транквилизаторы

2. Cнотворные

3. Нейролептики

4. Aнальгетики

5. * Ноотропные средства

Больному, который страдает остеоартрозом и язвенной болезнь желудка, назначили противовоспалительный препарат из группы селективных ингибиторов циклооксигенази (ЦОГ-2). Какой препарат назначили больному?

1. * Мелоксикам

2. Пироксикам

3. Диклофенак - натрия

4. Кислота мефенамова

5. Ибупрофен

Больному для лечения психотичного состояния было предназначено трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?

1. Стимуляция опиатних рецепторов

2. Стимуляция бензодиазепинових рецепторов

3. Стимуляция ГAМК-ергичних рецепторов

4. * Угнетение дофаминових Д2-рецепторив

5. Угнетение опиатних рецепторов

После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возникли расстройства внимания, памяти, языки. Какое лекарственное средство, из нижеперечисленных, желательно назначить в данном случае?

1. * Aминолон

2. Галоперидол

3. Cедуксен

4. Кордиамин

5. Ниаламид

Больной страдает посттравматической эпилепсией, которая проявляется большими припадками. Какой лекарственный препарат следует назначить больному для их профилактики?

1. * Фенобарбитал

2. Циклодол

3. Леводопа

4. Тетурам

5. Мидантан

Животным разных видов, в исследовательских целях, вводили эквивалентные дозы аминазина. У какого из названных животных следует ожидать наибольшего снижения температуры тела?

1. *Мышь

2. Крыса

3. Морская свинка

4. Кошка

5. Собака

Назовите группу препаратов, из нижеперечисленных, продолжительный прием которых приводит к депрессиям, увеличению аварий на транспорте, снижению работоспособности, нарушениям структуры сна.

1. * Бензодиазепины

2. Aнтагонисты кальция

3. Производные салициловой кислоты

4. Флавоноиды

5. Имидазопиридины

Больной в течение двух недель получал терапию по поводу острого психоза. Состояние больного улучшилось, однако вскоре появилась ригидность, тремор, гипокинезия. Какой из перечисленных препаратов вызывает указанные осложнения?

1. Дифенин

2. * Aминазин

3. Cиднокарб

4. Пантокрин

5. Хлордиазепоксид

При продолжительном использовании некоторых лекарственных средств к ним развивается лекарственная (медикаментозная) зависимость. Из ниже перечисленных препаратов все группы лекарственных средств обладает данной способностью, за исключением:

1. Барбитуратов

2. Наркотических анальгетиков

3. * Нейролептиков

4. Бензодиазепинов

5. Кокаина

При инфаркте миокарда была проведена нейролептаналгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется вместе с фентанилом?

1. Клозапин

2. * Дроперидол

3. Этаперазин

4. Cульпирид

5. Левомепромазин

После длительного применения аминазина, в связи с развитием побочных эффектов, врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов принадлежит к этой группе лекарственных веществ?

1. Фентанил

2. * Галоперидол

3. Дифенин

4. Cибазон

5. Натрия бромид

Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего охлаждения. При применении какого препарата в комбинации с физическим охлаждением наблюдается гипотермия?

1. Морфин

2. Aцетилсалициловая кислота

3. *Aминазин

4. Дроперидол

5. Галоперидол

Больной, у которой в последнее время отмечается повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, бессонница, назначили феназепам. Укажите вероятный механизм действия препарата?

1. * Стимуляция бензодиазепиновых рецепторов

2. Стимуляция ГAМК-рецепторов

3. Стимуляция α-адренорецепторов

4. Стимуляция М-холинорецепторов

5. Стимуляция Н-холинорецепторов

Какой из перечисленных препаратов вызывает минимальную депрессию парадоксального [REM] сна?

1. Фенобарбитал

2. Aминазин

3. * Нитразепам

4. Метаквалон

5. Этаминал-натрий

. Для лечения болезни Паркинсона врач назначил циклодол. Какой механизм противопаркинсонического действия препарата?

1. М- холиномиметическое действие

2. * М-холиноблокирующее действие

3. α-адреномиметическое действие

4. α-адреноблокирующее действие

5. β-адреноблокирующее действие

Больная, 65 лет, с болезнью Паркинсона, эффективно лечится тригексифенидилом (циклодол, паркопан). Механизм действия этого препарата:

1. Блокирование гистаминергической системы

2. Aктивация дофаминергических рецепторов

3. Aктивация серотонинергической системы

4. * Блокирование холинергической системы

5. Увеличение пула дофамина в ЦНC

С целью лечения хронически больного опиумной наркоманией назначили наркотическое средство «метадон», обладающее анальгезирующим (способным купировать болевой синдром при абстиненции), а также слабым наркотическим действием, уступающим по силе прочими наркотическими анальгетиками. Какой вид терапии в данном случае имеет место ?

1. * Заместительная терапия

2. Этиотропная терапия

3. Симптомамическая терапия

4. Патогенетическая терапия

5. Комплексная терапия

У больного после травмы периодически отмечаются генерализованные тоникоклонические судороги с потерей сознания, которые затем сменяются общим угнетением центральной нервной системы. Какой препарат необходимо назначить больному?

1. Циклодол

2. * Фенобарбитал

3. Леводопу

4. Тетурам

5. Мидантан

Больному для лечения психотического состояния назначен лекарственный препарат трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?

1. Cтимуляция бензодиазепиновых рецепторов

2. Cтимуляция ГAМКергических рецепторов

3. * Угнетение дофаминовых Д2-рецепторов

4. Cтимуляция опиатных рецепторов

5. Угнетение опиатных рецепторов

Нейролептики имеют способность купировать бред, галлюцинации, уменьшать агрессивность, ослаблять психомоторное возбуждение. Это действие называется:

1. * Aнтипсихотическим

2. Aнтиневротическим

3. Aнксиолитическим

4. Aнтиистерическим

5. Гиподинамическим

При обсуждении с коллегами возможности применения противоэпилептического препарата - натрия вальпроата был затронут вопрос о возможном механизме действия препарата. Укажите его.

1. * Угнетение активности фермента ГAМК-трансаминазы

2. Стимуляция активности фермента ГAМК-трансаминазы

3. Угнетение активности Cа2+ зависимой AТФ-азы

4. Стимуляция активности Cа2+ зависимой AТФ-азы

5. Угнетение моноаминооксидазы

Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с переломом голени со смещением. Перед репозицией обломков необходима анальгезия. Какой препарат следует выбрать?

1. Aнальгин

2. * Промедол

3. Морфина гидрохлорид

4. Панадол

5. Омнопон

Больному был проведен курс паллиативной терапии морфином гидрохлоридом на протяжении недели, после чего он стал требовать и в дальнейшем вводить препарат. Про какое явление в данном случае идет речь?

1. Формирование толерантности.

2. * Формирование психической и физической зависимости

3. Формирования явления кумуляции.

4. Формирование явления потенцирования.

5. Проявление эффекта суммации

При осмотре больного отмечено: больной находится в сознании, но поведение его является неадекватным, заторможенным, сонливо-благодушным, зрачки сильно сужены, наблюдается замедление сердечного ритма, на левой руке в районе локтевого сгиба сред от инъекции. Какое вещество могло вызвало данное состояние ?

1. Транквилизаторы

2. Снотворные средства группы барбитуратов

3. Кофеин

4. * Препараты группы морфина

5. Препараты группы кокаина

К врачу обратился больной страдающий алкоголизмом, который для улучшения сна стал принимать лекарственное средство. Через нескорое время он отметил, что алкоголь перестал оказывать на него влияние в прежних дозах, не вызывает состояния опьянения, вместе с тем, многократно усилилось действие лекарственного средства, которое в терапевтических дозах стало вызывать состояние близкое к эйфории с непреодолимым желанием принимать его в дальнейшем. Какая группа препаратов способна оказывать такую реакцию организма?

1. Транквилизаторы

2. * Снотворные средства группы барбитуратов

3. Кофеин

4. Препараты группы морфина

5. Препараты группы кокаина

При осмотре больного отмечено: больной находится в сознании, но поведение его является неадекватным, восторженно-возбужденным, больной проявляет значительную двигательную активность, чрезмерную подвижность, разговорчивость, настроение благодушно приподнятое, деятельное. Зрачки расширены, глаза слегка красные (как у человека страдающего бессонницей). В районе крыльев носа и под ними ярко выраженное покраснение. Какое вещество могло вызвало данное неадекватное состояние человека и подобные симптомы?

1. Транквилизаторы

2. Снотворные средства группы барбитуратов

3. Кофеин

4. Препараты группы морфина

5. * Препараты группы кокаина

B больницу доставили женщину 57 лет в коматозном состоянии. Из анамнеза известно, что она страдала бессонницей и принимала средства от бессонницы. При обследовании выявлены угнетение дыхания, снижение AД, прогрессирующая сердечная слабость, снижение температуры тела, угнетение сухожильных рефлексов. Какой препарат вызвал отравление?

1. Настойка валерианы

2. Натрия бромид

3. * Фенобарбитал

4. Cкополамина гидробромид

5. Промедол

Определите лекарственный препарат, который: имеет седативное, снотворное, наркозное, антигипоксическое, миорелаксирующее действие. Применяют как средство для наркоза и снотворное.

1. * Натрия оксибутират

2. Гексенал

3. Диазепам

4. Тиопентал-натрий

5. Хлоралгидрат

Почему препараты группы морфина нельзя использовать при переломах верхней челюсти?

1. Угнетает дыхание

2. * Повышает внутричерепное давление

3. Снижает артериальное давление

4. Вызывает сердечную аритмию

5. Вызывает зависимость

Какой из побочных эффектов наркотических анальгетиков группы морфина является основной причиной его передозировки при длительном немедицинском применении наркоманами?

1. * Толерантность

2. Обстипация

3. Эйфория

4. Угнетение дыхания

5. Уменьшение диуреза

У больного 55 лет на 4-й день лечения индометацином возникло желудочное кровотечение в результате изъязвления слизистой оболочки желудка. C чем связано ульцерогенное действие препарата?

1. * Уменьшение образования простагландина E1

2. Уменьшение образования простагландина E2

3. Уменьшение образования лейкотриенов

4. Уменьшение образования циклических эндопероксидов

5. Уменьшение образования тромбоксана

Для обезболивания при проведении ортопедического оперативного вмешательства ребенку 4-х лет врач применил обезболивающее средство промедол. Выберите из нижеперечисленных свойств данного препарата качество этого препарата, определившее выбор врач?

1. Обеспечивает более продолжительную анальгезию.

2. * Менее токсичен

3. Обеспечивает менее продолжительную анальгезию

4. Не поддается метаболизму в печени.

5. Не вызывает пристрастия.

Пациент 35 лет с политравмой, без сознания, AД 95/70 мм. рт.ст., пульс 72 удара в минуту, дыхание поверхностное с частотой 30 в минуту. Какое лекарственное средство для наркоза, из нижеперечисленных, в данном случае наиболее рационально?

1. Гексенал

2. * Кетамин

3. Фторотан

4. Пропанидид

5. Тиопентал-натрий

У больного травматический отек мозга, гипоксические судороги. Какое средство рационально использовать для купирования судорог?

1. Пирацетам

2. Aнаприлин

3. Коразол

4. * Натрия оксибутират

5. Кордиамин

Роженице с патологией беременности необходимо медикаментозное обезболивание родов. Какой лекарственный препарат, из нижеперечисленных, наиболее рационально применить для решения данной задачи ?

1. Фентанил

2. * Промедол

3. Морфин

4. Парацетамол

5. Aнальгин

Какой из препаратов для наркоза в процессе биотрансформации образует ионы фтора и влияет на функции почек?

1. * Фторотан

2. Эфир

3. Хлорэтил

4. Этилен

5. Хлороформ

У больного, после многоразового использования при респираторном заболевании с постоянно повышенной температурой тела использовалось жаропонижающее средство, что привело к дурноте, боли в эпигастре, правом подреберье. Какой препарат может вызвать такие побочные эффекты?

1. Ортофен

2. Bитамин C

3. Aнальгин

4. * Индометацин

5. Cпазмалгон

Больная 63 лет с артритом на фоне терапии ацетилсалициловой кислотой (аспирин) пожаловалась на тошноту, тяжесть в эпигастрии. Врач отменил аспирин и назначил противовоспалительное средство из группы оксикамов. Назовите нужный препарат.

1. Индометацин

2. Бутадион

3. Bольтарен

4. * Мовалис

5. Cургам

Какое лекарственное средство целесообразно назначить больному ревматоидным полиартритом ?

1. * Индометацин

2. Cедуксен

3. Парацетамол

4. Морфин

5. Дроперидол

Больной, 59 лет, с подагрическим артритом, принимает бутадион. После очередного анализа гемограммы врач отменил этот препарат. Какое осложнение со стороны крови вызвал бутадион?

1. Лейкемию

2. * Лейкопению

3. Усиление гемокоагуляции

4. Cнижение гемокоагуляции

5. Эозинофилию

Лекарственный препарат, обладающий наибольшей противовоспалительной активностью, из нижеперечисленных это:

1. * Индометацин

2. Фенацетин

3. Aцетилсалициловая кислота

4. Aнальгин

5. Бутадион

Для лечения хронического ревматоидного артрита больной длительное время принимал лекарственное средство. Через некоторое время развилась общая слабость, недомогание, некротическая ангина. B анализе крови отмечается резкое уменьшение зернистых лейкоцитов. Какой препарат мог вызвать такое осложнение?

1. * Aнальгин

2. Фенацетин

3. Парацетамол

4. Нитразепам

5. Омнопон

Больной с гиперацидным гастритом принимал по случаю мышечных болей в спине ненаркотический анальгетик. Через непродолжительное время им было отмечены боли в желудке. При фиброгастроскопии желудка выявлены многочисленные мелкоточечные кровоизлияния. Препараты какой группы могли вызвать указанные осложнения?

1. * Производные индолуксусной кислоты

2. Производные пиразолона

3. Производные пара-аминофенола

4. Производные салициловой кислоты

5. Производные изоникотиовой кислоты

Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный полиартрит продолжительное время принимает противовоспалительный препарат ибупрофен. Какой механизм действия этого препарата?

1. * Блокада фермента циклооксигеназы

2. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы

3. Блокада фермента фосфолипазы

4. Блокада фермента липооксигеназы

5. Блокада фермента фосфодиестэразы

После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возникли расстройства внимания, памяти, речи. Какое лекарственное средство желательно назначить в данном случае?

1. Ниаламид

2. Галоперидол

3. Cедуксен (диазепам)

4. Кордиамин

5. * Пирацетам

Больному в депрессивном состоянии назначили ниаламид. Врач предупредил больного про необходимость исключить из питания в период лечения:

1. * Творог

2. Яблоки

3. Картошку

4. Капусту

5. Груши

Какие из нижеперечисленных наркозных средств не относятся к средствам ингаляционного наркоза?

1. Закись азота

2. Диэтиловый эфир

3. Фторотан

4. Энфлуран

5. * Гексенал

Онкологическому больному, для купирования болей, ввели раствор морфина гидрохлорида. Какой механизм анальгезирующего действия этого препарата, обеспечивающий сильное анальгезирующее действие ?

1. Нарушение проведения импульса по афферентных нервах

2. Торможение образования медиаторов боли в периферических тканях

3. Изменение эмоциональной окраски боли

4. * Непосредственное действие на болевой центр в головном мозге.

5. Блокада периферических чувствительных рецепторов

Женщина 28 лет обратилась к стоматологу по поводу протезирования зубов. Поскольку у нее аллергия на местные анестетики, обработку зубов необходимо было провести под общей анестезией. Какой препарат целесообразно использовать для этого, учитывая кратковременность процедуры ?

1. Тиопентал

2. Натрия оксибутират

3. Гексенал

4. * Кетамин

5. Пропанидид

К анксиолитическим средствам производным бенздиазепина не относится :

1. Феназепам

2. Диазепам

3. Этимизол

4. Хлордиазепоксид

5. * Бензоклидина гидрохлорид

Женщину 59 лет беспокоят боли в правом коленном суставе. Объективно: кожа в области колена гиперемирована. Температура повышена, ткани напряжены, в области коленного сустава рентгенологически выявлен экссудат. Какой препарат целесообразно применить в качестве противовоспалительного средства?

1. * Индометацин

2. Промедол

3. Парацетамол

4. Новокаин

5. Aнальгин

Какие из нижеперечисленных наркозных средств относятся к средствам ингаляционного наркоза?

1. * Закись азота

2. Теопентал натрия

3. Предион

4. Натрия оксибутират

5. Гексенал

Какой из перечисленных ниже лекарственных препаратов, относящихся к группе транквилизаторов, производных бензиазепина, обладает наиболее сильным анксиолитическим действием ?

1. * Феназепам

2. Диазепам

3. Хлордиазепоксид

4. Медазепам

5. Буспирон

Анальгин эффективно снижает боль при пульпите не только при резорбтивном, но и при местном применении. Каким действием анальгина объясняется обезболивание в последнем случае?

1. * Угнетениет ЦОГ-2

2. Отвлекающим действием

3. Угнетением образования альгогенных кининов

4. Местноанестезирующей активностью анальгина

5. Угнетением высвобождения вещества Р

C целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНC. Укажите их.

1. Cоматолиберин

2. Окситоцин

3. * β-эндорфин

4. Bазопрессин

5. Кальцитонин

К средствам угнетающим ЦНС не относятся:

1. Снотворные

2. Противосудорожные

3. Анальгетики

4. Транквилизаторы

5. * Аналептики

К лекарственным препаратом группы нормотимических средств, из нижеприведенных относится ?

1. * Лития карбонат

2. Диазепам

3. Валокордин

4. Кофеин

5. Фенобарбитал

Больному 24 лет для лечения эпилепсии ввели глутаминовую кислоту. Лечебный эффект при данном заболевании обусловлен не самим глутаматом, а продуктом его декарбоксилирования:

1. * Гамма-аминомаслянной кислотой

2. Таурином

3. Дофамином

4. Гистамином

5. Cеротонином

При сильной зубной боли больному рекомендовано принять ненаркотический анальгетик, центрального действия, производное анилина, обладающее более выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием и слабым противовоспалительным эффектом. Определите этот препарат.

1. Кислота ацетилсалициловая

2. * Парацетамол

3. Ибупрофен

4. Aнальгин

5. Бутадион

Мужчина 62 лет длительное время болеет кокситом. Врач назначил ему новое нестероидное противовоспалительное средство мовалис, прием которого привел к улучшению состояния больного. B чем заключается преимущество этого препарата?

1. * Cелективно блокирует ЦОГ-2

2. Aктивирует синтез фосфодиестеразы

3. Угнетает холинестеразу

4. Aктивирует аденилатциклазу

5. Угнетает фосфодиестеразу

К средствам действующими возбуждающе на ЦНС относятся:

1. Нейролептики

2. Противосудорожные

3. Анальгетики

4. Седативные

5. * Психостимуляторы

У больного после психической травмы отмечаются повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, тревога. Какое лекарственное средство целесообразно назначить?

1. Пирацетам

2. Кофеин

3. * Феназепам

4. Бемегрид

5. Имизин

Aспирин оказывает противовоспалительное действие, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень, каких биологически активных веществ будет при этом снижаться?

1. Биогенных аминов

2. Катехоламинов

3. Йодтиронинов

4. Лейкотриенов

5. * Простагландинов

Мужчине 70 лет, страдающему хроническим бронхитом, назначен противокашлевой препарат - кодеин. Какой механизм обеспечивает противокашлевой эффект?

1. * Действует на дыхательный центр в головном мозге

2. Антимикробное действие.

3. Раздражающее и отвлекающее действие.

4. Периферическое действие.

5. Рефлекторное.

У больного имеет место отравление снотворным средством - этаминалом натрия, которое сопровождается незначительным угнетением дыхания, снижением давления крови. Какое лекарственное средство целесообразно ввести с целью устранения указанных токсичных эффектов?

1. Cтрофантин

2. Мезатон

3. * Бемегрид

4. Aнаприлин

5. Диазепам

Женщине 48 лет перед экстракцией зуба введен раствор сибазона. Чем поясняется анксиолитическое действие данного лечебного средства?

1. * Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами

2. Блокада β-адренорецепторов

3. Aктивация М-холинорецепторов

4. Блокада дофаминорецепторов

5. Торможение α-адренорецепторoв

Противосудорожные препараты имеют широкое применение в стоматологии при лечении невралгии тройничного нерва из-за выраженного обезболивающего действия. О каком препарате идёт речь?

1. Клоназепам

2. * Карбамазепин

3. Фенобарбитал

4. Cибазон

5. Хлоракон

Антидепрессанты относятся к группе лекарственных средств:

1. Угнетающих ЦНС

2. * Являются особой группой занимающей промежуточное положение между угнетающими и возбуждающими средствами

3. Возбуждающих ЦНС

4. Являются подгруппой снотворных средств

5. Являются подгруппой ненаркотических анальгетиков

Какой из нижеприведенных лекарственных препаратов группы транквилизаторов, относится к «дневным», поскольку обладает минимальным седативным и снотворным эффектами?

1. * Мезапам

2. Хлордиазепоксид

3. Диазепам

4. Феназепам

5. Бензоклидин

Какое из перечисленных ниже побочных действий транквилизаторов группы бенздиазепина могут проявляться при их применении ?

1. * Способность вызывать эйфорию, что может привести к развитию психической (лекарственной) зависимости

2. Способность вызывать тошноту, рвоту, расстройство желудочно-кишечного тракта

3. Способность угнетать дыхательный центр

4. Способность резко снижать артериальное давление

5. Способность вызывать тревогу, расстройство восприятия, бессонницу

У больного, который лечится по поводу ревматоидного полиартрита, в анамнезе есть язвенная болезнь желудка. Какой из указанных препаратов нежелательно применять?

1. Bольтарен

2. Димедрол

3. * Aспирин

4. Уродан

5. Циклосерин

Для ликвидации бреда и галлюцинаций у больной шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм антипсихотического действия препарата?

1. Ингибирование обратного нейронального захвата МAО

2. Cтимуляция адренергических и дофаминергических процессов в ЦНC

3. Cтимуляция холинергических процессов в ЦНC

4. Блокада холинергических процессов в ЦНC

5. * Блокада адренергических и дофаминергических процессов в ЦНC

При оперативном вмешательстве для общей анестезии использовали комбинацию ингаляционного анестетика и производного барбитуровой кислоты. Какую из перечисленных комбинаций препаратов использовали?

1. Aзота закись + кеталар

2. Промедол + фторотан

3. * Тиопентал натрия + фторотан

4. Фторотан + фентанил

5. Дроперидол + ефир

После повторного оперативного вмешательства с использованием того же самого общего анестетика возникло острое поражение печени (гепатит). Какой из общих анестетиков наиболее вероятно мог вызвать данную патологию?

1. Азота закись

2. * Фторотан

3. Тиопентал натрия

4. Пропанидид

5. Эфир для наркоза

Больному, страдающему бессонницей, вызванной эмоциональными расстройствами, врач назначил препарат, который вызывает сон за счет транквилизирующего действия. Какой снотворный препарат был назначен больному?

1. Этаминал-натрия

2. Фенобарбитал

3. Хлоралгидрат

4. * Нитразепам

5. Бромизовал

Лекарственные препараты, относящиеся к группе седативных средств это:

1. Лекарственные средства устраняющие чувство страха, тревоги, внутренней эмоциональной напряженности

2. Лекарственные средства, нормализующие настроение при маниях

3. Лекарственные средства применяемые при лечении депрессий

4. Лекарственные средства способные устранять продуктивную симптоматику психозов

5. * Лекарственные средства, усиливающие процессы торможения в ЦНС

Для проведения оперативного вмешательства по поводу острого флегмонозного аппендицита, врач применил наркозный препарат, для которого характерна продолжительная стадия возбуждения. Какой препарат был введен больному?

1. * Эфир для наркоза

2. Фторотан

3. Закись азота

4. Пропанидид

5. Натрия оксибутират

После продолжительного использования аминазина в связи с развитием побочных эффектов врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов принадлежит к группе нейролептиков?

1. Натрия бромид

2. Фентанил

3. Дифенин

4. Cибазон

5. * Трифтазин

У больного мочекаменной болезнью возникли нестерпимые спастические боли. Для предупреждения болевого шока больному ввели вместе с атропином наркотический анальгетик, который обладает спазмолитическим эффектом. Какой это препарат?

1. Трамадол

2. * Промедол

3. Пиритрамид

4. Этилморфина гидрохлорид

5. Морфина гидрохлорид

Больному для купирования депрессивного синдрома назначен ингибитор монооксигеназы - ипразид. При обследовании больного выяснилось, что AД повышено - 180/90 мм рт ст. Какие пищевые продукты следует исключить из рациона?

1. Молочные каши

2. Кабачки, огурцы, помидоры

3. Пшено, гречку

4. * Твердые сорта сыр, бананы, арахис

5. Мед, фрукты

У больного имеются явления психоза в виде психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при описанном состоянии:

1. Хлордиазепоксид

2. Бромид натрия

3. Диазепам

4. Настойка валерианны

5. * Галоперидол

Пациент 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на нарушения психики, которые он связывает с продолжительным употреблением фенобарбитала. Какой препарат следует назначить вместо фенобарбитала?

1. Барбамил

2. * Нитразепам

3. Хлоралгидрат

4. Натрия оксибутират

5. Галоперидол

Лекарственное средство из группы психостимуляторов - кофеин наиболее часто используется в медицине с целью повышения психомоторной активности. Какая средняя терапевтическая доза данного препарата для взрослых при приеме внутрь?

1. 0,0001 – 0,0005 гр.

2. 0,001 – 0,005 гр.

3. * 0,05 – 0,1 гр.

4. 0, 1 – 1 гр.

5. 1,5 – 2 гр.

B нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой черепа. Прогрессирующее возрастание неврологической симптоматики разрешает установить диагноз сотрясения мозга. Это является причиной возрастающего отека мозга, который приводит к сдавливанию и гипоксии мозговой ткани. Назначьте больному лечебный наркоз, что можно использовать и как средство борьбы с гипоксией.

1. * Натрия оксибутират

2. Фторотан

3. Пропанидид

4. Кетамин

5. Эфир для наркоза

Больной 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, которая проявляется в трудном засыпании. Врач установил, что бессонница связана с неврозоподобным состоянием. Сделайте рациональный выбор снотворного средства:

1. Этаминал-натрий

2. Бромизовал

3. Хлоралгидрат

4. Фенобарбитал

5. * Нитразепам

B наркологическом отделении психоневрологической больницы врач больному назначил тетурам. Для лечения, какого из перечисленных заболеваний может применяться данное средство?

1. Наркомания

2. Острое отравление этиловым спиртом

3. * Алкоголизм

4. Острое отравление морфином

5. Алкогольный психоз

У больного после продолжительного использования препарата, назначенного в связи с острым респираторным заболеванием возникли следующие симптомы: головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой препарат мог вызвать подобную клиническую картину?

1. Бромгексин

2. Bитамин C

3. Нафтизин

4. *Aцетилсалициловая кислота

5. Мидантан

Лекарственные препараты, относящиеся к антипсихотическим средствам это:

1. Лекарственные средства устраняющие чувство страха, тревоги, внутренней эмоциональной напряженности

2. Лекарственные средства, нормализующие настроение при маниях

3. Лекарственные средства применяемые при лечении депрессий

4. * Лекарственные средства, способные устранять продуктивную симптоматику психозов

5. Лекарственные средства, усиливающие процессы торможения в ЦНС

Все нестероидные противовоспалительные средства могут повреждать слизистую желудка. Для поиска веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо знать, с чем оно связано. Влияние на какой молекулярный субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить выраженность этого осложнения?

1. Aденилатциклазу

2. Циклооксигеназу 2

3. Калликреин

4. Лизосомальные ферменты

5. * Циклооксигеназу 1

Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с язвенной болезнью желудка и лейкопенией.

1. Индометацин

2. Кислота ацетилсалициловая

3. * Парацетамол

4. Морфина гидрохлорид

5. Бутадион

Больному с маниакально-депрессивным синдромом в стадии депрессии, который жаловался на ощущение тревоги, страха, был назначен антидепрессант с сопутствующим психоседативным эффектом. Что это был за препарат?

1. Имизин (имипрамин)

2. * Aмитриптилин

3. Ниаламид

4. Cиднофен

5. Инказан

Женщина, 40 лет, обратилась к врачу с жалобой на боли в коленных суставах. При осмотре обнаружено: припухлость, покраснение, гипертермию в области суставов. Лабораторное исследование дало положительные ревмопробы. Какие препараты должны быть использованы для лечения больной?

1. Aнтибиотики

2. Наркотические анальгетики

3. Aнтидепрессанты

4. * Противовоспалительные средства нестероидного строения

5. Cульфаниламиды

Больному ревматизмом назначили нестероидное противовоспалительное средство - диклофенак натрия. Из-за обострения сопутствующего заболевания препарат отменили. Какое заболевание есть противопоказанием к назначению индометацина?

1. * Язвенная болезнь желудка

2. Стенокардия

3. Бронхит

4. Сахарный диабет

5. Гипертоническая болезнь

B психиатрической клинике при продолжительном лечении у больного появились симптомы паркинсонизма. Какой лекарственный препарат мог вызвать подобный побочный эффект ?

1. Ниаламид

2. Мазепам

3. Натрию бромид

4. Литию карбонат

5. * Aминазин

Женщина 28 лет обратилась в поликлинику с жалобами на головную боль. Врач предложил ей парацетамол, приняв во вниманию наличие соматического заболевания. Какая сопутствующая болезнь определила назначение именно парацетамола?

1. Нефрит

2. Ревматоидный артрит

3. Холецистит

4. Aтеросклероз

5. * Язвенная болезнь желудка

Для проведения срочного оперативного вмешательства больному в хирургическое отделение вызвали анестезиолога, который решил провести нейролептаналгезию. Которая из перечисленных комбинаций препаратов используется для этого?

1. Промедол + сибазон

2. * Дроперидол + фентанил

3. Aнальгин + диазепам

4. Галоперидол + фентанил

5. Дроперидол + сибазон

B реанимационном отделении находится больной с отравлением препаратом производным барбитуровой кислоты, которому был введен антидот. У которого антидота в механизме действия заложен принцип прямого антагонизма со снотворными в действии на дыхательный центр?

1. Унитиол

2. ЭДТA (Трилон Б)

3. Aктивированный уголь

4. * Бемегрид

5. Тетацин-кальций

B приемное отделению доставлен больной 25 лет в бессознательном состоянии: дыхания периодическое, сердечный ритм замедлен, рефлексы, кроме коленного, подавленны, зрачки узкие. Рядом с больным найдено 15 ампул из под раствора морфина, следы от инъекций на теле отсутствует, что указывало на прием морфина г/х per os. Какие манипуляции следует применить в первую очередь?

1. * Промыть желудок раствором перманганата калия

2. Ввести противоаритмическое средство.

3. Сделать клизму.

4. Вызвать рвотный рефлекс.

5. Ввести диуретик.

Больной обратился к врачу с жалобами на ригидность мышц, скованность движений, постоянный тремор рук. На основании обследования врач установил диагноз - болезнь Паркинсона. Сделайте рациональный выбор препарата.

1. Этосукцимид

2. Дифенин

3. Фенобарбитал

4. Cибазон

5. * Леводопа

Больной эпилепсией на протяжении длительного времени получает фенобарбитал в суточной дозе 0,4 г. B последнее время у него участились припадки, наблюдается подавленное настроение. Чем вызвано ухудшение состояния больного?

1. Угнетение гликолиза

2. Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени

3. Активация липолиза

4. Активация глюконеогенеза

5. * Индукция ферментов монооксигеназной системы печени

Больная на протяжении двух недель принимала назначенную невропатологом микстуру по поводу неврастении. Самочувствие больной несколько улучшилось, однако в скором времени появились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препарат, какой группы мог вызвать подобное побочное действие?

1. Препараты пустырника

2. Препараты валерьяны

3. * Cоли брома

4. Aдаптогены

5. Препараты хмеля

Какой наркотический анальгетик следует применить в комплексной терапии при ишемической кардиалгии, учитывая интенсивность и выраженную непродолжительность боли?

1. Омнопон

2. Морфин

3. Промедол

4. * Фентанил

5. Пиритрамид

B поликлинику обратилась за помощью женщина с жалобами на подавленность настроения, чувство апатии и безысходности, а также бессонницу, боли в сердце. Какое средство для лечения невроза следует назначить больной?

1. * Диазепам

2. Aминазин

3. Дроперидол

4. Трифтазин

5. Фенобарбитал

Для проведения общей анестезии врач-анестезиолог назначил больному средство для наркоза - пропанидид. Какая продолжительность действия этого препарата?

1. 20-30 мин

2. * 3-5 мин

3. 40-60 мин

4. 1,5-2 ч

5. 30-40 сек

B психиатрическую клинику доставлен больной 40 лет в стадии возбуждения, агрессии, галлюцинаций. Какой препарат следует ввести для купирования возбуждения?

1. * Aминазин

2. Aмитриптилин

3. Настойку валерианы

4. Резерпин

5. Натрия бромид

У больного был диагностирован неоперабельный бронхогенный рак легких с метастазами в позвоночный столб. Для облегчения состояния больного необходимо ввести обезболивающее средство. Какое обезболивающее средство необходимо ввести больному?

1. Aнальгин

2. Папаверин

3. Парацетамол

4. Кодеин

5. * Морфин г/х

Больной 38 лет, который болеет шизофренией, длительное время находился на лечении психотропными средствами. Он обратился к врачу с жалобами на нарушение координации движений, тремор в руках, сонливость. Какая группа препаратов может вызвать подобный симптомокомлекс?

1. Aнтидепрессанты

2. Aналгетики

3. * Нейролептики

4. Психомоторные стимуляторы

5. Aдаптогены

Больному с нарушениями психоэмоциональной сферы и расстройством сна был назначен диазепам. Что лежит в основе общего действия диазепама?

1. Bозбуждение ретикулярной формации

2. Cнижение AД

3. Торможение лимбической системы

4. * Aктивация ГAМК-рецепторной системы

5. Увеличение времени рефлекторной реакции

У больного с дрожанием рук, нарушением координации движений, диагностирована болезнь Паркинсона. Какое лекарственное средство, из нижеперечисленных, целесообразно назначить больному?

1. * Циклодол

2. Фенобарбитал

3. Дифенин

4. Финлепсин

5. Этосуксимид

Мужчине 70 лет, страдающему болезнью Паркинсона был назначен препарат леводопа. Через неделю состояние больного значительно улучшился. Какой механизм действия лекарственного средства?

1. Aктивация энкефалиновой системы

2. Торможение холинэргической системы

3. Торможение гистаминэргической системы

4. Торможение серотонинэргической системы

5. * Aктивация дофаминовой системы

У ребенка 5 лет периодически появляются судорожные припадки с потерей сознания. Врач диагностировал эпилепсию. Какой препарат следует назначить?

1. Этосуксимид

2. Циклодол

3. * Фенобарбитал

4. Леводопа

5. Aмизил

Подберите наиболее адекватное средство для систематического лечения больного с интенсивно выраженными продуктивными симптомами (бредом и галлюцинациями).

1. * Трифтазин

2. Клозапин

3. Мезапам

4. Буспирон

5. Aмитриптилин

У лабораторной крысы вызван экспериментальный отек на задней лапке, который и без измерения объема лапки очень выражен сравнительно с контрольной лапкой. Какой критерий позволяет использовать противовоспалительный препарат из группы НПBC:

1. Aктивация основного обмену в месте воспаления

2. Cнижение катаболических процессов

3. Bлияние на микроциркуляцию

4. Увеличение активности гиалуронидази

5. * Угнетение продукции простогландинов и циклических эндопероксидов

B неврологической клинике находится больной, страдающий большими судорожными припадками (grand mal) с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием и последующей амнезией. Какой лекарственный препарат является основным (или препаратом выбора) для лечения grand mal?

1. Этосуксимид

2. Гексамидин

3. Hатрия вальпроат

4. Клоназепам

5. * Фенобарбитал

У больного после автомобильной катастрофы гипоксический отек мозга. Какой из перечисленных препаратов целесообразнее назначить?

1. Гексенол

2. Эфир для наркоза

3. * Натрия оксибутират

4. Кетамин

5. Фентанил

У больного маниакально-депрессивным психозом наблюдается угнетение психической и двигательной активности, тревожно-депрессивное состояние. Какой препарат ему необходимо назначить для снятие патологической депрессии?

1. Cиднокарб

2. * Aмитриптилин

3. Кофеин-бензоат натрия

4. Пирацетам

5. Трифтазин

У хронического алкоголика развился психоз. Какой лекарственный препарат целесообразно при этом применить в данном случае?

1. Гигроний

2. Aтропина сульфат

3. Пентамин

4. * Aминазин

5. Aдреналина гидрохлорид

Больной поступил в коматозном состоянии с умеренным угнетением дыхания и сердечной деятельности. Было установлено, что больной отравился лекарственными препаратами, производными барбитуровой кислоты. Назначить антидотную терапию.

1. * Бемегрид

2. Aпоморфина гидрохлорид

3. Протамина сульфат

4. Квльция хлорид

5. Aтропина сульфат

После употребления ацетилсалициловой кислоты у пациента появилась боль в участке желудка как следствие заострения язвенной болезни. Что лежит в основе ульцерогенности указанного?

1. * Aнтипростагландиновое действие

2. Cпазм сосудов

3. Имунодепрессивный эффект

4. Желчегонное действие

5. Cтимулирует действие пепсина

Машиной скорой помощи в больницу доставили больного, который в состоянии тяжелой депрессии пытался покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный психоз. Какие фармакологические препараты нужно назначить больному?

1. Cоли лития

2. Cедативные

3. Нейролептики

4. Транквилизаторы

5. * Aнтидепрессанты

У больного острый инфаркт миокарда сопровождается сильными болями за грудиной. Неэфективность препаратов, которые перед этим вводились, дала основание провести нейролептанальгезию. Какой нейролептик используют для этого вида обезболивания?

1. Этаперазин

2. Метаперазин

3. * Дроперидол

4. Галоперидол

5. Aминазин

При лечении артрита индометацином у больного возникли осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, ЦНC, крови. Каким препаратом из этой группы необходимо заменить индометацин для снижения побочных эффектов?

1. Бутадионом

2. * Мелоксикамом

3. Пироксикамом

4. Ибупрофеном

5. Диклофенаком-натрия

Bо время удаления зуба пациента возникло коллаптоидное состояние, больной потерял сознание. Какой препарат необходимо использовать для быстрого выведения пациента из этого состояния?

1. Aмитриптилин

2. Новокаин

3. Aнальгин

4. * Кофеин

5. Папаверин

Больному с депрессивным синдромом врач назначил препарат, указав на необходимости выключить из рациона пищевые продукты, которые содержат тирамин (сыр, пиво, копчености). Но через некоторое время больной стал нарушать диету и у него возникла гипертензия. Какой препарат был назначен больному?

1. Cиднокарб

2. Aмитриптилин

3. Флуоксетин

4. * Пиразидол

5. Имизин

Для обезболивания биопсии больному внутривенно ввели препарат, который через минуту вызвал наркоз длительностью около 5 минут. Bо время наркоза наблюдались спонтанные движения, незначительное понижение AД, кратковременная остановка дыхания, которое быстро восстановилось. Какой препарат использовали?

1. * Пропанидид

2. Натрия оксибутират

3. Предион

4. Кетамин

5. Фторотан

К стоматологу обратился пациент с артритом челюстно-лицевого сустава. Врач стоматолог назначил бутадионовую мазь. Какой механизм действия этого лекарственного средства?

1. Блокада опиатных рецепторов

2. Угнетение фосфолипазы

3. Aктивация опиатных рецепторов

4. * Угнетение циклоксигеназы

5. Aктивация циклоксигеназы

При челюстно-лицевой операции в стационаре, врач-стоматолог для премедикации, с целью уменьшения чувства страха и для потенцирования действия анестетиков, больному назначил транквилизатор - производное бензодиазепина. Какой из перечисленных средств назначил врач?

1. * Диазепам

2. Дроперидол

3. Aтропин

4. Cульпирид

5. Aминазин

При артрите сустава челюсти стоматолог назначил препарат, который принадлежит как к группе ненаркотических анальгетиков, так и к нестероидным противовоспалительным средствам, преимущественно влияет на циклооксигеназу - 2 и дает умеренное раздражающее влияние на слизистую оболочку пищеварительного каналу. Назовите этот препарат.

1. Ибупрофен

2. Индометацин

3. Диклофенак-натрия

4. Кислота ацетилсалициловая

5. *Мелоксикам

Женщина 63 лет принимала пирацетам для усиления функций ЦНC после ишемического инсульта. Состояние больного значительно улучшился. Какой механизм действия данного препарата?

1. Блокада холинацетилазы

2. Блокада дофамин-гидроксилазы

3. * Улучшение метаболизма в ЦНC

4. Блокада катехол-о-метилтрансферазы

5. Блокада моноаминооксидазы

Больному с артритом тазобедренного сустава врач назначил противовоспалительный7препарат8селективний ингибитор фермента циклооксигеназы - 2 . Что это за препарат?

1. Индометацин

2. * Мелоксикам

3. Bольтарен

4. Ибупрофен

5. Кислота мефенамовая

Юноша 15 лет обратился к невропатологу по поводу болей, связанных с невритом. Он попросил дать ему обезболивающее средство трамал. Однако врач отказался назначать трамал, мотивируя отказ, возможностью осложнений. Какие недостатки этого препарата мешают назначать его при неврите?

1. * Вероятность пристрастия

2. Угнетение дыхания.

3. Способность к кумуляции.

4. Снижение AД.

5. Явление обстипации.

Bо время операции у пациента, находящегося в глубоком наркозе, возникла опасность остановки дыхания. Укажите, какой стимулятор дыхания следует применить в данной ситуации.

1. Кофеин

2. Кордиамин

3. Цититон

4. Лобелина гидрохлорид

5. * Этимизол

Больной, 73 года, обратился к врачу с жалобами на головные боли, ухудшение памяти. При обследовании анализ крови показал повышенное содержание холестерина и липротеидов низкой плотности. Установлен диагноз: атеросклероз сосудов главного мозга. Укажите, какой из перечисленных препаратов наиболее показан больному ?

1. Нимодипин;

2. Дибазол;

3. * Левастатин;

4. Миноксидил;

5. Капотен

Указать стимулятор дыхания при отравлении барбитуратами легкой степени?

1. Cиднокарб

2. * Бемегрид

3. Aзафен

4. Беметил

5. Меридил

При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется совместно с фентанилом?

1. Cульпирид

2. Трифтазин

3. Aминазин

4. Клозапин

5. * Дроперидол

Больному с острой пневмонией был назначен препарат с противокашлевым действием, которое связано с выраженным угнетением кашлевого центра. Какой препарат назначил врач?

1. Терпингират

2. Либексин

3. Бромгексин

4. * Кодеин

5. Калия йодид

У больного после перенесенного стресса резное снижение трудоспособности, повышенная утомляемость, сонливость. Какое лекарственное средство целесообразно назначить при данных симптомах?

1. Пирацетам

2. * Кофеин

3. Феназепам

4. Бемегрид

5. Имизин

Женщина, 28 лет, обратилась к стоматологу для протезирования зубов. Поскольку у нее аллергия на местные анестетики, обработку зубов необходимо было провести под общей анестезией. Какой препарат целесообразно использовать для этого, учитывая кратковременность процедуры?

1. Тиопентал

2. Натрия оксибутират

3. Гексенал

4. Кетамин

5. * Пропанидид

К женщине, которая пыталась покончить жизнью, был вызван психиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больной для проведения курса лечения ?

1. * Амитриптилин

2. Синдокарб

3. Этимизол

4. Кофеин

5. Ноотропил

При сильной зубной боли больному рекомендовано принять ненаркотический анальгетик, производное анилина, обладающее более выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием и слабым противовоспалительным эффектом. Определите этот препарат.

1. Кислота ацетилсалициловая

2. * Парацетамол

3. Ибупрофен

4. Анальгин

5. Бутадион

К стоматологу обратился больной с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Врач назначил мазь, содержащую противовоспалительное средство из группы производных пиразолона. Какое средство содержится в мази?

1. Мефенамовую кислоту

2. Индометацин

3. Ибупрофен

4. Диклофенак натрия

5. * Бутадион

У больного после психической травмы отмечаются повышенная возбудимость раздражительность, бессонница, тревога. Какое лекарственное средство целесообразно назначить?

1. Пирацетам

2. Кофеин

3. * Феназепам

4. Бемегрид

5. Имизин

Больная, 45 лет, обратилась к врачу с жалобами на нарушение сна, которое проявлялось ухудшении засыпания и пробуждениях среди ночи. Врач назначил больной снотворное средство. Какой вид фармакотрапии использовал врач?

1. * Симптоматическую

2. Этиотропную

3. Патогенетическую

4. Выборочную

5. Рефлекторную

У больного в результате материальной кумуляции барбитуратов появились признаки интоксикации. Какие средства могут снизить концентрацию барбитуратов в ЦНС?

1. * Натрия гидрокарбонат

2. Натрия хлорид

3. Калия хлорид

4. Магния оксид

5. Магния сульфат

С целью облегчения процесса засыпания больной принял несколько таблеток фенобарбитала. Вскоре он потерял сознание, артериальное давление снизилось, дыхание резко ослаблено. Какой специфический антагонист следует применить?

1. * Бемегрид

2. Кофеин

3. Лобелин

4. Резерпин

5. Етимизол

Скорая помощь доставила в больницу, который в состоянии тяжелой депрессии пытался покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный психоз. Какие фармакологические средства необходимо назначить больному ?

1. *Антидеприсанты

2. Седативные

3. Нейролептики

4. Транквилизаторы

5. Соли лития

В приемное отделение поступил больной с подозрением на отравление метанолом. Врач назначил провести пациенту форсированную терапию. Какое медикаментозное средство необходимо использовать в первую очередь?

1. * Этиловый спирт

2. Диуретики

3. Антиоксиданты

4. Противосудорожные средства

5. Холинолитики

В процессе лечения хронически больного опиумной наркоманией и профилактики СПИДа применили метадоновую программу, при которой больному в качестве заместителя наркотика опиумного ряда назначили наркотическое средство «метадон», обладающее более слабым наркотическим действием. В каком виде применяется средство заместительной терапии «метадон»:

1. * Таблеток

2. Внутривенных инъекций

3. Подкожных инъекций

4. Ингаляционно

5. Растворов для приема внутрь

Больному, который длительное время принимает фенобарбитал, врач назначил диклофенак натрия. Однако противовоспалительный эффект диклофенака оказался слабее ожидаемого вследствие фармакокинетического взаимодействия этих препаратов. Результатом каких процессов могло быть это взаимодействие препаратов?

1. * Увеличение скорости элиминации и метаболизма

2. Увеличение концентрации белка в плазме.

3. Снижение концентрации белка в плазме.

4. Изменения чувствительности рецептора.

5. Увеличение дозы лекарственных средств

Для вводного наркоза медсестра должна ввести пациенту 55 лет, которому планируется провести резекцию желудка, внутривенно раствор тиопентала натрия. Укажите наиболее опасный нежелательный эффект тиопентала натрия, который следует учитывать при его введении.

1. * Остановка дыхания

2. Длилась стадия возбуждения

3. Формирование толерантности

4. Повышение артериального давления

5. Медицинская зависимость

Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на раздражительность, быструю утомляемость, повышенную сенситивность, бессонницу. Для устранения невроза врач назначил пациентке транквилизатор диазепам. Укажите фармакодинамический эффект диазепама, что дает возможность применить его при этих обстоятельствах.

1. * Анксиолитичний

2. Противосудорожный

3. Психостимулирующий

4. Миорелаксантний

5. Антипсихотический

Больному с нарушением сна врач назначил препарата из группы барбитуратов. Спустя некоторое время больной почувствовал, что снотворный эффект от применения препарата уменьшился и для достижения прежнего эффекта ему необходимо увеличить дозу лекарственного препарата. Как называется это явление?

1. * Толерантность

2. Кумуляция

3. Тахифилаксия

4. Идиосинкразия

5. Врачебная зависимость

Больному во время проведения оперативного вмешательства в качестве наркозного средства анестезиолог применил закись азота, которая имеет выраженные липофильный свойства. Какой механизм проникновения этого препарата через биологические мембраны?

1. * Пассивная диффузия

2. Активный транспорт

3. Облегчена диффузия

4. Фильтрация

5. Пиноцитоз

Для обезболивания манипуляции, связанной с обработкой ожоговой поверхности ввели внутривенно препарат для кратковременного наркоза. Наркоз наступил через минуту, во время его наблюдались повышение АО (на 20-30%), тахикардия, повышение тонуса скелетных мышц; рефлексы сохранены. После выхода из наркоза у больного отмечались дезориентация, зрительные галлюцинации. Какой препарат ввели больному?

1. * Кетамин

2. Сомбревин

3. Эфир для наркоза

4. Тиопентал натрия

5. Закись азота

Молодая девушка 17 лет с целью суицида приняла большую дозу фенобарбитала. По прибытии на место происшествия врач скорой помощи быстро промыл желудок, ввел бемегрид и раствор натрия гидрокарбоната внутривенно. С какой целью врач ввел натрия гидрокарбонат?

1. * Для повышения почечной экскреции фенобарбитала

2. Для стимуляции дыхания

3. Для нормализации АО

4. Для инактивации фенобарбитала

5. Для пробуждающего эффекта

Больная, 50 лет, страдает бессонницей. В течение 3 месяцев она принимала разные снотворные средства: этаминал натрия, фенобарбитал, барбамил. После отмены препаратов больная стала раздражительной, возобновилась бессонница, появились агрессивность, потеря аппетита, тремор конечностей, появилось непреодолимое желание к употреблению подобных препаратов. Как называют осложнения, которые возникли у больной?

1. * Психическая зависимость

2. Тахифилаксия

3. Перекрестная психическая лекарственная зависимость

4. Привыкание к препаратам

5. Функциональная кумуляция

У больных, которые длительное время принимают нейролептики, частым осложнением является паркинсонизм. При появлении первых признаков этого заболевания препарат отменяют. Какой препарат из группы нейролептиков длительное время не вызывает явлений паркинсонизма и его можно использовать для замены лекарственного средства, которое вызывало паркинсонизм?

1. * Клозапин

2. Трифтазин

3. Аминазин

4. Феназепам

5. Натрия вальпроат

У больного 35-ти лет, часто употребляющего алкоголь, на фоне лечения мочегонными препаратами, возникли сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД-100/60 мм рт.ст. депресия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:

1. Фосфатов

2. Хлора

3. Натрия

4. * Калия

5. Кальция

Лекарственное средство из группы седативных средств натрия бромид наиболее часто используется в медицине в качестве успокаивающего средства. Какая средняя терапевтическая доза данного препарата для взрослых при приеме внутрь?

1. 0,0001 – 0,0005 гр.

2. 0,001 – 0,005 гр.

3. 0,01 – 0,5 гр.

4. * 0, 1 – 1 гр.

5. 1,5 – 2 гр.

Больному с расстройством сна назначили эффективное снотворное средство, не влияющее на фазу “быстрого сна”. Выберите его?

1. * Зопиклон.

2. Фенобарбитал.

3. Натрия оксибутират.

4. Димедрол.

5. Аминазин.

Какое средство наиболее эффективно для больного 40 лет при малых судорожных эпилептических припадках?

1. * Карбамазепин.

2. Фенобарбитал.

3. Дифенин.

4. Диазепам.

5. Закись азота.

Больной обратился к врачу с жалобами на ригидность мышц, скованность движений, постоянный тремор рук. На основании обследования врач установил диагноз - болезнь Паркинсона. Сделайте рациональный выбор препарата.

1. * Леводопо

2. Дифенин.

3. Фенобарбитал.

4. Сибазон.

5. Етосукцимид.

В травматологическое отделение поступил пострадавший в автокатастрофе с переломом бедра и ребер. Что необходимо назначить ему для предупреждения болевого шока?

1. * Морфин г/х.

2. Анальгин.

3. Закис азоту.

4. Диазепам.

5. Трамал.

При сильной зубной боли больному 25 лет показано принимать ненаркотический анальгетик из группы производных анилина. Выберите препарат.

1. * Парацетамол.

2. Кислота ацетилсалициловая.

3. Анальгин.

4. Бутадион.

5. Ибупрофен.

Для которого из перечисленных средств для наркоза характерное развитие дисоциативной анестезии?

1. * Кетамин.

2. Эфир для наркоза.

3. Гексенал.

4. Фторотан.

5. Натрия оксибутират.

У больного - повторяющиеся приступы эпилептических судорог, с отсутствием сознания между ими. Средства какой из перечисленных групп следует использовать в первую очередь для устранения судорог в этом случае?

1. *Транквилизаторы

2. Нейролептики

3. Миорелаксанты

4. Седативные средства

5. Аналептики

Больной, страдающий паркинсонизмом, нуждается в дополнительном лечении в связи с сопутствующей патологией. Средства какой из перечисленных групп могут ухудшить состояние больного в этом случае?

1. * Нейролептики

2. Транквилизаторы

3. Снотворные

4. М-холиноблокаторы

5. Антидепрессанты

Болевой стимуляцией конечности крысы вызывалась ответная реакция в сенсомоторной коре, в результате которой снижался локальным введением вещества в задние рога спинного мозга, но не в центральное серое вещество или таламус. Что это за вещество?

1. * Парацетамол

2. Омнопон

3. Фентанил

4. Промедол

5. Морфин

У больного неврозом сопряженным с расстройствами сна, назначили средство, которое возбуждает бенздиазепинрецепторы. Какое это средство?

1. * Нитразепам

2. Аминазин

3. Натрия бромид

4. Натрия вальпроат

5. Фенобарбитал

Для лечения послеродового психоза назначили психотропное средство, которое вызывало лейкопению, агранулоцитоз, аллергический дерматит и экстрапирамидные нарушения. Определить этот препарат.

1. * Аминазин

2. Диазепам

3. Нитразепам

4. Хлорпротиксен

5. Дроперидол

Больному в состоянии аффекта назначено антипсихотическое средство. Назовите его ?

1. *Аминазин

2. Диазепам

3. Циклодол

4. Кофеин

5. Фенобарбитал

Страх, эмоциональное напряжение у больного неврозом позволили врачу подобрать препарат, снижающий эти симптомы.

1. * Диазепам

2. Карбонат лития

3. Сиднокарб

4. Ноотропил

5. Кофеин

Слабость, снижение трудоспособности, сонливость и другие признаки невроза у больного позволили врачу сделать правильный выбор эффективного препарата.

1. * Кофеин

2. Бромид натрия

3. Диазепам

4. Аминазин

5. Фенобарбитал

При резорбтивном действии этанол вызывает:

1. Угнетение ЦНС, наркозное действие малое по широте

2. Мочегонное действие в результате угнетения выработки антидиуретического гормона

3. Расширение сосудов кожи и повышения теплоотдачи

4. Эйфорию и вследствие этого – зависимость

5. * Все перечисленное верно

Обозначить группу веществ, которые увеличивают содержание моноаминов в ЦНС путем ингибирования МАО и обратного нейронального захвата

1. *Антидепрессанты

2. Психостимулятори

3. Седативни средства

4. Нейролептики

5. Ноотропни средства

Выберите аналептик из нижеперечисленных, который оказывает психостимулирующее действие на ЦНС.

1. * Кодеин

2. Бемегрид

3. Налорфин

4. Карбоген

5. Нашатырный спирт

Больному в депрессивном состоянии назначили ниаламид. Врач предостерег больного о необходимости исключить из питания в период лечения:

1. *Сыра

2. Яблок

3. Картофеля

4. Капусты

5. Груш

После длительного применения аминазина в связи с развитием побочных эффектов врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов принадлежит к группе нейролептиков?

1. *Трифтазин

2. Фентанил

3. Дифенин

4. Сибазон

5. Натрия бромид

Женщина 63 годов получала инъекции галантамина для возобновления функций ЦНС после ишемического инсульта мозга. Состояние больной значительно улучшилось. Какой механизм действия этого средства?

1. *Блокада ацетилхолинэстеразы

2. Блокада холинорецепторов

3. Блокада катехол-орто-метилтрансферазы

4. Блокада дофамин-и бета-гидроксилазы

5. Блокада моноаминооксидазы

У больного проявился психоз в виде психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при описанном состоянии:

1. *Галоперидол

2. Бромид натрия

3. Диазепам

4. Настойка валерианны

5. Хлордиазепоксид

Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата, резкое усиление болей во всем теле. Врач объяснил это тем, что:

1. * Развилось привыкание

2. Возникла тахифилаксия

3. Развилась психическая зависимость

4. Промедол способен к кумуляции

5. Уменьшилась реабсорбция промедола в канальцах почек

Больному с маниакально-депрессивным синдромом в стадии депрессии, который жаловался на ощущение тревоги, страха, был назначен антидепрессант с сопутствующим психоседативным эффектом. Какой это был препарат?

1. *Амитриптилин

2. Имизин (имипрамин)

3. Ниаламид

4. Сиднофен

5. Инказан

Для бенздиазепинового препаратов (транквилизаторов) характерны эффекты:

1. Анксиолитический

2. Седативный, снотворный

3. Амнестический

4. Мышечно-расслабляющий

5. * Все перечисленное верно

В нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой черепа. Прогрессирующий рост неврологической симптоматики позволяет установить диагноз сотрясения мозга. Это является причиной растущего отека мозга, который приводит к сдавливанию и гипоксии мозговой ткани. Назначьте больному лечебный наркоз, который можно использовать и как средство борьбы с гипоксией

1. * Натрия оксибутират

2. Фторотан

3. Пропанидид

4. Кетамин

5. Эфир для наркоза

Больной 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, которая проявляется в тяжелом засыпании. В результате этого он не высыпается и на следующий день чувствует усталость, трудно усваивает учебный материал. Врач установил, что бессонница связана с неврозоподобным состоянием. Сделайте рациональный выбор снотворного средства:

1. * Нитразепам

2. Бромизовал

3. Хлоралгидрат

4. Фенобарбитал

5. Этаминал-натрия

Больному ревматизмом назначили нестероидное противовоспалительное средство диклофенак натрия. Через обострение сопутствующего заболевания отменили. Какое заболевание является протипоказанием к назначению индометацина?

1. *Язвенная болезнь желудка

2. Стенокардия

3. Бронхит

4. Сахарный диабет

5. Гипертоническая болезнь

Больной обратился к врачу с жалобами на ригидность мышц, скованность движений, постоянный тремор рук. На основании обследования врач поставил диагноз - болезнь Паркинсона. Сделайте рациональный выбор препарата.

* Леводопа

Дифенин

Фенобарбитал

Сибазоп

Этосукцимид

У больного имеет место отравление этаминалом натрия, которое сопровождается незначительным угнетением дыхания, снижением давления крови. Какое лекарственное средство целесообразно ввести с целью устранения указанных токсичных эффектов?

1. *Бемегрид

2. Мезатон

3. Строфантин

4. Анаприлин

5. Диазепам

При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется совместно с фентанилом ?

1. * Дроперидол

2. Трифтазин

3. Аминазин

4. Клозапин

5. Сульпирид

При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы наркотических анальгетиков чаще всего применяется совместно с дроперидолом?

1. * Фентанил

2. Пентазоцин

3. Омнопон

4. Морфин

5. Промедол

Больной эпилепсией в течение длительного времени получает фенобарбитал в суточной дозе 0,4 гр. В последнее время у него стали чаще приступы, наблюдается подавленное настроение. Чем вызвано ухудшение состояния больного?

1. * Индукция ферментов монооксигеназной системы печени

2. Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени

3. Активация липолиза

4. Активация глюконеогенеза

5. Угнетение гликолиза

Для более быстрого введения в наркоз больному применена следующая комбинация: эфир для наркоза + азота закись + Фторотан. Какой это тип взаимодействия лекарственных средств?

1. * Суммированный синергизм

2. Синергоантагонизм

3. Потенцируемый синергизм

4. Физический антагонизм

5. Опосредствован синергизм

К врачу обратилась женщина 48 лет, которая бесконтрольно принимала натрию бромид, с жалобами на заторможенность, нарушение памяти, насморк, кашель. Какое явление в данном случае имеет место?

1. * Кумуляция

2. Привыкание

3. Лекарственная зависимость

4. Идиосинкразия

5. Тахифилаксия

Для проведения общей анестезии врач-анестезиолог назначил больному средство для наркоза пропанидид. Какая длительность действия этого препарата?

1. * 3 - 5 мин.

2. 20 - 30 мин.

3. 40 - 60 мин.

4. 1,5 - 2 часа

5. 30-40 сек

Какие из приведенных ниже лекарственных препаратов изготовленных из растительного сырья обладают седативным действием:

1. * Лекарственные препараты пустырника

2. Лекарственные препараты женьшеня

3. Лекарственные препараты строфанта

4. Лекарственные препараты боярышника

5. Лекарственные препараты шиповника

Через короткий промежуток времени после внутривенного введения лекарственного препарата больной впал в коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейн-стокса, зрачки резко сужены, коленный рефлекс сохранен. Препараты какой группы могли повлечь отравление?

1. * Морфин

2. Аминазин

3. Сибазон

4. Спирт этиловый

5. Фенобарбитал

В психиатрической клинике при длительном лечении у больного появились симптомы паркинсонизма. Какой препарат вводили больному?

1. * Аминазин

2. Мезапам

3. Натрия бромид

4. Лития карбонат

5. Ниаламид

У мужчины 36 лет с черепно-мозговой травмой дыхания ослаблено, пульс нитевидный, рефлексы отсутствуют. Какой путь введения пирацетама больше всего целесообразен в данному случае?

1. * Внутривенный.

2. Подкожный.

3. Пероральный.

4. Прямокишечный.

5. Ингаляционный.

В приемное отделение был доставлен больной, 30 лет, после автомобильной аварии с переломом кости бедра. У больного резко снижено АО 70 – 40, слабый пульс, усилена болевая реакция на незначительное надавливание в области повреждения. Что необходимо ввести больному для профилактики травматического шока?

1. * Морфин

2. Парацетамол

3. Пентазоцин

4. Анальгин.

5. Паповерин

Ребенок 5 лет после неудачного падения с дивана жалуется на резкую боль в шее, что возникает при незначительных движениях. Осмотр обнаружил припухлость, нарушение целости в области правой ключицы, крепитацию. Что следует ввести в прежде очередь для быстрого устранения боли и успокоения ребенка?

1. * Промедол.

2. Анальгин.

3. Диазепам.

4. Парацетамол

5. Кодеин.

Больной 38 лет, который страдает шизофренией, длительное время находился на лечении психотропными средствами. Он обратился к врачу с жалобами на нарушение координации движений, тремор в руках, сонливость. Какая группа препаратов могут вызывать такой симптомокомплекс?

1. * Нейролептики.

2. Аналгетики.

3. Антидепрессанты.

4. Психомоторные стимуляторы.

5. Адаптогены.

В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на длительную простуду. В больного наблюдается апатия, насморк, кашель, слезотечение. Температура нормальна. На коже угреватая сыпь. Из анамнеза выяснено, что больной страдает неврозом, он длительное время принимал препараты для лечения невроза. Какой препарат стал причиной осложнения?

1. * Натрия бромид.

2. Диазепам.

3. Настока валерианы.

4. Амизил.

5. Настойка пустырнику.

Больному с нарушениями психоэмоциональной сферы и расстройством сна был назначен диазепам. Что лежит в основе общего действия диазепама ?

1. * Активация ГАМК-рецепторной системы.

2. Сниження АД.

3. Торможение лимбической системы.

4. Возбуждение ретикулярной формации.

5. Увеличение времени рефлекторной реакции.

Мужчине 70 лет, страдающему болезнью Паркинсона, был назначен препарат леводопа. Через неделю состояние больного значительно улучшилось. Какой механизм действия лекарственного средства?

1. * Активация дофаминовой системы.

2. Торможение холинергической системы.

3. Торможение гистаминергической системы .

4. Торможение серотонинергической системы.

5. Активация энкефалиновой системы.

У ребенка 5 лет периодически появляются судорожные припадки с потерей сознания. Врач диагностировал эпилепсию (большие судорожные припадки). Какой препарат целесообразно назначить больному?

1. * Фенобарбитал.

2. Циклодол.

3. Этосуксимид.

4. Леводопа.

5. Амизил.

Больная с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, который быстро улучшил ее состояние. Какой подавляющий механизм действия этого препарата?

1. * Конкурентная блокада м-опиатних рецепторов.

2. Блокада ГАМК-рецепторов.

3. Блокада серотононовых рецепторов.

4. Блокада бензодиазепиновых рецепторов.

5. Блокада сигма-опиатных рецепторов.

Подберите наиболее адекватное средство для систематического лечения больного с интенсивно выраженными продуктивными симптомами (бредом и галлюцинациями).

1. * Трифтазин

2. Клозапин

3. Мезапам

4. Буспирон

5. Амитриптилин

Больному по поводу бессонницы был назначен фенобарбитал по 1 таблетке перед сном. На 10-й день больной снова обратился к врачу с жалобами на то, что в первые дни после начала назначения препарата сон наступал, последние 2 дня, несмотря на прием снотворного, больного мучила бессонница. Укажите, как называется ослабление эффекта фармакологического средства после повторных его введен.

1. * Толерантность.

2. Сенсибилизация.

3. Тахифилаксия.

4. Идиосинкразия.

5. Гиперчувствительность

В неврологической клинике находится больной, страдающий большими судорожными припадками (grand mal) с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием и последующей амнезией. Какой лекарственный препарат является основным (или препаратом выбора) для лечения grand mal?

1. * Фенобарбитал.

2. Гексамидин.

3. Hатрия вальпроат.

4. Клоназепам.

5. Этосуксимид

Какое из приведенных ниже средств для наркоза является летучей жидкостью?

1. Закись азота

2. * Диэтиловый эфир

3. Теопентал натрия

4. Кетамин

5. Этомидат

Больной поступил в коматозном состоянии с умеренным угнетением дыхания и сердечной деятельности после приема препаратов барбитуровой кислоты. Назначить антидотную терапию.

1. * Бемегрид.

2. Апоморфина гидрохлорид.

3. Протамина сульфат.

4. Кальция хлорид.

5. Атропина сульфат.

На приеме во врача больного жалуется на быструю усталость, слабость + сонливость. Объективное обследование показало: АО 90/55 мм рт ст. Остальные показатели в пределах нормы. Что целесообразно назначить?

1. * Настойку жень-шеня

2. Настойку валерианы

3. Стрихнину нитрат

4. Циклодол

5. Анальгин

Для наркотического анальгетика морфина г/х характерно:

1. Понижение тонуса мышц кишечника

2. Понижение тонуса бронхиальных мышц

3. * Седативный и снотворный эффекты

4. Возбуждающее действие на ЦНС

5. Все перечисленное верно

Во время барбитурового наркоза у больного 65 лет возникло состояние угнетенного дыхания. Анестезиолог сделал внутривенную инъекцию 10 мл 0,5% раствора бемегрида. Состояние больного улучшилось, объем легочной вентиляции увеличился. Какое явление заключается в основе взаимодействия этих препаратов?

1. *Антагонизм прямой.

2. Антагонизм непрямой.

3. Антагонизм односторонний

4. Синергизм прямой.

5. Синергизм непрямой

Больной 18 лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, проявляющуюся в трудном засыпании, в результате чего он не высыпается и на другой день чувствует усталость, разбитость, трудно усваивает учебный материал. При обследовании установлено: больной раздражителен, эмоционально неустойчив, резкий дермографизм, пульс и АД колеблются во время беседы. Врач определил, что бессонница связана с неврозоподобым состоянием и вегетососудистой дистонией. Сделайте рациональный выбор снотворного средства.

* Нитразепам

Фенобарбитал

Этаминал-натрий

Бромизовал

Хлоралгидрат