28. Защита воды и продовольствия. Виды защиты, методы, принципы защиты. Виды и методы обеззараживания воды и продовольствия.

Мероприятия по обеззараживанию на пищевых объектах организуются начальниками ГО этих объектов. Контроль за качеством проведения мероприятий осуществляется МС ГО.

Обеззараживание продовольствия, продовольственного сырья и питьевой воды на базах, складах, торговых и промышленных предприятиях и водонасосных станциях организуется начальниками ГО объектов и осуществляется силами и средствами объектовых формирований (контрольными звеньями, командами обеззараживания). Работы по обеззараживанию должны производиться непосредственно на месте или на специально обору-дованных площадках обеззараживания.

Обеззараживание подразделяется на естественное и искусственное. Естественное обеззараживание осуществляется путем оставления зараженного продовольствия и питьевой воды на определенный срок, за который происходит самообеззараживание продукта (естественный распад РВ и ОВ). Этим способом можно пользоваться лишь тогда, когда нет необходимости в срочном использовании продовольствия и питьевой воды. Оставленные на самообеззараживание источники водоснабжения обозначаются знаками «Заражено» и за ними организуются наблюдение и лабораторный контроль.

Продовольствие и питьевая вода, зараженные БС, естест-венному обеззараживанию не подлежат.

Обеззараживание искусственным путем производится различными способами, выбор которых зависит от вида продукта, вида примененного оружия (РВ, ОВ, БС) и конкретной обстановки.

В тех или иных случаях можно прибегнуть к следующим способам:

• обмывание тары водой или мыльными растворами, обработка дезсредствами с обтиранием ее ветошью;

• перекладывание продуктов в чистую тару;

• удаление зараженного слоя продукта;

• отстаивание жидких продуктов (при заражении РВ) с последующим сливом верхней, отстоявшейся части;

• термическая обработка (при заражении ОВ, БС);

• обработка УФ-излучением (при заражении БС).

Эти способы обеззараживания можно применять как самостоятельно, так и комплексно в зависимости от степени и характера заражения и вида пищевого продукта. Химические способы для обеззараживания продуктов питания не пригодны, поскольку химические вещества, применяемые для обеззараживания, портят цвет, вкус и резко снижают питательные качества продуктов, да и сами они часто являются токсичными для человека.

Продовольствие, сильно залитое капельно-жидким ОВ, дегазации не подлежит, оно не пригодно к использованию и должно утилизироваться или уничтожаться.

Обеззараживание питьевой воды производится следую-щими способами:

• отстаиванием;

• коагулированием с последующим отстаиванием;

• фильтрованием через сорбенты и иониты;

• кипячением;

• выпариванием с последующей конденсацией;

• хлорированием.

Для очистки воды применяются, кроме того:

 механизированные автофильтровальные станции (МАФС-7500);

 передвижные опреснительные установки;

 тканеугольные фильтры (ТУФ 200).

Обеззараживание шахтных колодцев производится путем многократного (8-10 раз) выкачивания воды и очистки дна и сруба колодца.

Наиболее эффективным способом обеззараживания продуктов и питьевой воды при заражении БС является кипячение. Твердые жиры обеззараживаются перетапливанием. Мясо варится в течение 2 ч после закипания воды, при этом куски мяса должны иметь массу не более 1кг. Зараженный сахар можно использовать для приготовления сиропов или вместе с фруктами для варки варенья, джемов, повидла.

После проведения обеззараживания производится бактериологический, химический или радиометрический контроль, ответственность за который несет медицинская служба. Во всех

29. Организация работы противоэпидемических формирований в очагах бактериологического поражения. Понятие о карантине и обсервации. Мероприятия по локализации и ликвидации очага бактериологического поражения.

Карантином называется комплекс строгих изоляционных и противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию ОБП. Важнейшей целью карантина является недопущение распространения инфекционных болезней как внутри ОБП, так и за его пределами, что требует проведения ряда административных, организационных, хозяйственных и медицинских мероприятий.

Обсервацией называется комплекс ограничительных мероприятий и усиленного медицинского наблюдения, направленный на предупреждение распространения инфекционных болезней. Основной задачей обсервации является своевременное обнаружение случаев появления инфекционных болезней с целью принятия экстренных мер по их локализации и устранения причин, способствующих их распространению.

Руководство подвижными противоэпидемическими отрядами (ППЭО) и специализированными противоэпидемическими бригадами (СПЭБ) при их работе в очаге поражения осуществляется начальниками МС ГО городского (сельского) района, на территории которого они работают. Эти формирования получают задачу, в которой должно быть указано:

o на какой территории и среди какого количества населения необходимо организовать противоэпидемические мероприятия;

o какие объекты или населенные пункты следует взять под особый контроль;

o с какими формированиями и лечебными учреждениями необходимо организовать взаимодействие и по каким вопросам;

o место и срок развертывания;

o порядок и сроки представления донесений.

Управление противоэпидемическими формированиями может осуществляться по телефону, а с ППЭО и по радио.

После прибытия в указанный район ППЭО и СПЭБ устанавливают связь с начальником МС ГО, под руководством которого они будут работать, а также с взаимодействующими формированиями или учреждениями и приступают к развертыванию. В ходе развертывания основное внимание следует уделить быстрой подготовке к работе бактериологической лаборатории, а затем остальных отделений ППЭО и СПЭБ.

Специалисты этих формирований дают консультации лечебно-профилактическим учреждениям и ОПМ по всем вопросам организации и правильного проведения необходимых противоэпидемических мероприятий. ППЭО (СПЭБ) определяет порядок забора и доставки проб с объектов окружающей среды в свои лаборатории, осу-ществляет контроль за обеззараживанием территории, зданий, одежды, продовольствия и питьевой воды, полнотой и правильностью проведения полной санитарной обработки населения, правильностью работы инфекционных больниц и временных инфекционных стационаров в условиях противоэпидемического режима, проводит санитарную экспертизу зараженного продовольствия и питьевой воды. Данные бактериологической разведки, сведения о количестве инфекционных больных, поступающих в ОПМ или лечебные учреждения, и их диагнозах, мерах, принимаемых лечебно-профилактическими учреждениями, по профилактике инфекционных заболеваний должны немедленно поступать в ППЭО (СПЭБ). О ходе работы начальник ППЭО (СПЭБ) докладывает начальнику МС ГО, под руководством которого он работает, а после завершения работ и руководителю формирующего их учреждения.

При работе на самостоятельном участке (на правах поли-клинического учреждения) ОПМ должен:

 оказывать помощь ППЭО (СПЭБ) в эпидемиологическом обследовании очага;

 осуществлять забор проб с объектов окружающей среды по указанию ППЭО;

 участвовать в активном выявлении больных и лиц, находящихся в контакте с заболевшими, и осуществлять изоляцию и госпитализацию больных;

 организовать дезинфекцию квартирных очагов; организовывать и проводить санитарно-просветительную работу.

При развертывании временного инфекционного стацио-нара ОПМ, кроме того, организует лечение и учет инфекционных больных.