17. Виды медицинской помощи. Первая медицинская помощь и доврачебная помощь. Цель оказания, место, оптимальные сроки, привлекаемые силы и средства. Перечень мероприятий первой медицинской помощи.

Под видом медицинской помощи принято понимать определенный перечень медицинских манипуляций, которые можно провести раненому или больному в данное время в данном месте.

На догоспитальном этапе эвакуации предусматривается оказание следующих видов медицинской помощи:первая медицинская, доврачебная (фельдшерская), первая врачебная помощь.

Первая медицинская помощь оказывается непосредственно на месте поражения самим пострадавшим, его товарищем, санитаром, либо спасателями или военнослужащими, привлеченными к ликвидации чрезвычайной ситуации. Для оказания первой медицинской помощи используется индивидуальное медицинское имущество, которое выдается личному составу санитарных постов и санитарных дружин, спасателям и военнослужащим (индивидуальный перевязочный пакет, аптечка индивидуальная, пакет противохимический, жгут), а также имущество из сумки санитара.Целью оказания этой помощи является проведение простейших мероприятий для сохранения жизни пострадавшего, предупреждения тяжелых осложнений, прекращение или уменьшение действия поражающего фактора.Включает в себя следующие мероприятия:1. Временная остановка наружного кровотечения

Методы: - наложение кровоостанавливающего жгута;- давящая повязка на рану;- пальцевое прижатие сосуда на протяжении.

2.Устранение механической асфиксии и проведение искусственного дыхания

Методы:- Фиксация языка у лиц в бессознательном состоянии;

- удаление из полости рта рвотных масс, сгустков крови, лоскутов мягких тканей, инородных тел и т.п;-использование S- образной трубки для восстановления проходимости верхних дыхательных путей и проведения искусственного дыхания методом «изо рта в рот».

3.Востановление кровообращения при остановке сердца

Метод:- закрытый массаж сердца.

4.Проведение противошоковых мероприятий

Методы:- обезболивание инъекцией промедола с помощью шприц-тюбика из аптечки индивидуальной;- иммобилизация переломов с помощью подручных средств, а при их отсутствии - прибинтовывание повреж-денной руки к грудной клетке, а ноги к здоровой ноге.

5.Предупреждение вторичного инфицирования раны

Методы:- наложение асептической повязки на рану с использованием индивидуального перевязочного пакета;- прием антибиотика внутрь из аптечки индивидуальной.

6.Наложение окклюзионной повязки на грудь при открытом пневмотораксе

Метод:- используется оболочка перевязочного пакета.

7.Инъекция антидота при поражении ОВ нервно-паралитического действия

Метод:- инъекция афина с помощью шприц-тюбика из аптечки индивидуальной.

8.Прием антибактериального препарата при угрозе применения бактериального оружия или появлении признаков заражения инфекционными болезнями.

Доврачебная (фельдшерская) медицинская помощь оказывается фельдшером батальона в непосредственной близости от места ранения на медицинском пункте батальона, а при массовых санитарных потерях и в отряде первой медицинской помощи.

Она дополняет первую медицинскую помощь и имеет свою основную цель - борьбу с угрожающими жизни расстройствами, защиту раны от вторичного инфицирования, иммобилизацию переломов костей, предупреждение шока и борьбу с ним. Для оказания доврачебной помощи используется табельное оснащение отрядов спасателей и санитарных дружин, а также медицинское оснащение личного состава.