
- •Iхс: стенокардiя напруги, ііі фк
- •Трикутна тінь, обернена основою до грудної стінки
- •Тромбоемболія легеневої артерії
- •Інфекційний ендокардит
- •Дефект міжшлуночкової перетинки
- •Хронічне легеневе серце бронхолегеневого ґенезу
- •B. Антиаритмічна та метаболічна терапія
- •Недостатність аортального клапана.
- •Тромбоемболія легеневої артерії
- •Тромбоемболія легеневої артерії
- •Тромбоемболія легеневої артерії
- •Хронічне легеневе серце
- •Визначення титру асл-о
- •Діуретики
- •Інфекційний ендокардит
- •Трикутна тінь, обернена основою до грудної стінки
- •Інфекційний ендокардит
- •Хронічне легеневе серце бронхолегеневого ґенезу
- •B. Антиаритмічна та метаболічна терапія
- •Тромбоемболія легеневої артерії
- •Тромбоемболія легеневої артерії
Набряк легень
Серцева астма
Тромбоемболія легеневої артерії
Гострий перикардит
Гострий міокардит
3. У хворого: ревматоїдний артрит, поліартрит, серонегативний, активність ІІ ст., рентгенологічно ІІІ ст., ФНС ІІІ-ІV з вісцеральними проявами: міокардит СН І ст, пульмоніт ДН 0-І ст, нефрит ХНН 0-І ст, гепатит, васкуліт. Який з препаратів протипоказаний хворому?
А. Целебрекс
В. Плаквеніл
С. Преднізолон
D. Диклофенак внутрішньом’язево
Е. Кризанол
4. У хворого, 36 років під час проходження профогляду виявлені зміни у сечі: колір світло-жовтий; прозора; відносна щільність 1008; рН 6,5; білок — 0,6 г/л, циліндри — 2-3 у полі зору, зернисті еритроцити — 18-20 у полі зору, змінені; лейкоцити — 2-3 у полі зору. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний пієлонефрит
B. Сечокам'яна хвороба
C. Гострий гломерулонефрит
D. Амілоїдоз нирок
E. Хронічний гломерулонефрит
5. Хвора 37 років звернулась зі скаргами на загальну слабкість, набряк обличчя, кистей, швидку втому при ходьбі, затруднення при ковтанні, перебої в роботі серця. Дані симптом из’явились через 11 днів після відпочинку на морі. Об-но: еритема обличчя, симптом “окулярів”, набряк м’язів гомілки. Тони серця приглушені, АТ 100/70 мм рт.ст. В крові: активність АсАТ-0,95 ммоль/год•л, АлАТ-1,3 ммоль/год•л, підвищена активність креатинфосфокінази. Яке дослідження допоможе підтвердити діагноз?
A Біопсія м’язів
B Визначення в крові циркулюючих імунних комплексів
C Електрокардіографія
D Гастродуоденофіброскопія
E Визначення антинуклеарних антитіл
6. Юнака 16 років обстежено в період проходження медичного огляду. Скарг немає. Об'єктивно: пульс 70 за 1 хв., артеріальний тиск 120/70 мм рт. ст. При аускультації серця систолічний шум в ІІІ-IV міжребровому проміжках по лівому краю грудини, що супроводжується систолічним тремтінням, акцент II тону над легеневою артерією. Ваш попередній діагноз?
А. Стеноз аортального клапана.
В. Функціональний шум.
С. Дефект міжпередсердної перетинки.
D. Дефект міжшлуночкової перетинки
Е. Недостатність мітрального клапану
7. Хвора 55 років госпіталізована зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, що не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: стан середньої важкості, бліда. Пульс 96 за 1 хв, артеріальний тиск 100/70 мм рт.ст. Під час огляду раптово втратила свідомість, відмічаються мимовільне сечовиділення і дефекація.На сонних артеріях пульс не визначається. Дихання відсутнє. На ЕКГ хвилеподібна крива. Яку невідкладну терапію слід проводити:
A. Лідокаїн
B. Електрокардіостимуляція
C. Кордарон
D. Електроімпульсна терапія
E. Дексаметазон
8. Жінка 30 років скаржиться на головний біль, неприємні відчуття у попереку. 5 років тому під час вагітності діагностували нефропатію. Погіршення стану пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: набряки на обличчі, АТ 150/100 мм рт.ст. В загальному аналізі сечі: відносна густина 1015, білок 3,12 г/л, гіалінові циліндри 1-2 в полі зору, зернисті 1-2 в полі зору, еритроцити вкривають все поле зору.Креатинін 720 мкмоль/л, швидкість клуб очкової фільтрації 20 мл/хв./1,73 м2.
Який діагноз можна встановити хворій?
А. Хронічна хвороба нирок ІІ ст.: хронічний гломерулонефрит
В. Хронічна хвороба нирок ІІІ ст.: хронічний гломерулонефрит
С. Хронічна хвороба нирок І ст.: хронічний гломерулонефрит
D. Хронічна хвороба нирок ІV ст.: хронічний гломерулонефрит
Е. Хронічна хвороба нирок V ст.: хронічний гломерулонефрит
9. Хворий 16 років через 10 днів після перенесеної ангіни поступив в лікарню зі скаргами на сильний біль під час рухів в колінних та гомілково-ступневих суглобах, підвищення температури тіла до 390С. Об-но: колінні та гомілково-ступневі суглоби набряклі, болючі при пальпації, рухи в них обмежені. На передній поверхні лівої гомілки визначаються щільні болючі плями багрово-червоного кольору, гарячі на дотик. Межі серця не змінені, тони ослаблені, м’який систолічний шум над верхівкою. Яке з наведених нижче досліджень допоможе підтвердити діагноз?
A Визначення титру АСЛ-О
B Визначення рівня сечової кислоти
C Визначення ревматоїдного фактору
D Визначення антинуклеапрних антитіл
E Визначення антитіл до нативної ДНК
10. Хворий 47 років, який хворіє на хронічну ревматичну хворобу серця з комбінованою мітральною вадою, переніс операцію протезування мітрального клапана. Через два тижні після оперативного втручання у хворого з’явилась гектична лихоманка з підвищенням температури до 39◦С, пропасниця, більу колінних суглобах. У загальному аналізі крові Hb – 104г/л, лейкоцити – 15,6х109/л, ШЗЕ – 48 мм/год. Яке ускладнення розвинулось?