VI. Матеріали для самоконтролю:
VI-а. Завдання для самоконтролю:
№ п/п |
Завдання |
Вказівки до завдання |
Самостійні записи студентів |
1 |
Причини туберкульозу органів сечостатевої системи. |
Напишіть етіологічні та патогенетичні фактори, які можуть спричинити виникнення туберкульозу о.с.с. |
|
2 |
Класифікація туберкульозу. |
Клінічно-рентгенологічна класифікація. |
|
3 |
Діагностика туберкульозу. |
Перерахуйте основні методи при обстеженні хворих туберкульозом о.с.с. Вкажіть, який метод дослідження важливий в діагностиці туберкульозу сечового міхура. |
|
4 |
Ускладнення туберкульозу. |
Перерахуйте можливі ускладнення. |
|
5 |
Диференційна діагностика. |
Назвіть захворювання, які можуть симулювати клініку туберкульозу о.с.с. |
|
6 |
Лікування туберкульозу о.с.с. |
Скласти схеми лікування хворих. Перерахуйте які операції виконуються при туберкульозі о.с.с. |
|
VI-б. Задачі для самоконтролю:
Задача 1 (L=III)
У хворої С. 40 років захворювання почалось з тупого ниючого болю в крижовій ділянці,
пітливість, втрата працездатності, субфебрильна температура. В анамнезі туберкульоз
шийних хребців.
Лікувалась. Знята з диспансерного обліку. В сечі лейкоцити вкривають поле зору, білка
1,0, реакція сечі кисла.
Діагноз?
Еталони рішення
Можливо подумати про туберкульоз нирки.
Для підтвердження діагнозу необхідно зробити екскреторну урограму, посів сечі (декілька
разів), цистоскопію.
Задача 2 (L=III)
Хвора була на лікуванні в стаціонарі по причині туберкульозу нирки
В даний момент скарги на часті болі сечовипускання, малими порціями. Наявність мутної
сечі, аналізи сечі - виявлено мікобактерію Коха.
Діагноз?
Туберкульоз нирки і сечового міхура. Для уточнення діагнозу необхідно провести
ендоскопічне дослідження, екскреторну урограму, цистограму.
Еталони рішення
Туберкульоз нирки і сечового міхура. Для уточнення діагнозу необхідно провести ендоскопічне дослідження, екскреторну програму, цистограму.
Задача З (L=III)
Хворий К. хворів на протязі 2-х років по причині гострого епідидиміту в теперішній час скаржиться на наявність гнійної нориці калитки. При пальпації горбики в області додатка яєчка, втягнуті нориці, шкіра калитки припаяна до додатку. Діагноз?
Еталони рішення
Можливо туберкульозний епідидиміт. Для уточнення необхідно зробити знімки легень, екскреторну урограму, посів сечі, секрет передміхурової залози. Пунктат із підозрілого вогнища на біопсію. (Туберкульозний епідидиміт).
Література.
Основна
1. Руководство по туберкулезу урогенитальных органов И.С. Камишан Киев 2003.
Додаткова
«Атлас-руковдство по урологи» А.Ф.Возианов, А.В.Люлько издательство «Дніпр - VAL 2002г.
Урологія под. ред. Н.А.Лопаткина М., 2005