V пара чн - тройничный нерв (nervus trigeminus)

Двигательные и чувствительные волокна.

Одно двигательное ядро:

-двигательное ядро тройничного нерва (nucleus motorius nervi trigemini)

Три чувствительных ядра:

- мостовое ядро (nucleus ponyinus nervi trigemini)

- ядро среднемозгового пути (nucleus mesencephalicus nervi trigemini)

спинномозговое ядро (nucleus spinalis (inferior) nervi trigemini)

Расположены в мосту, дают проекцию на верхнюю половинку ромбовидной ямки.

Место выхода тройничного нерва на границе моста со средними ножками мозжечка. Далее в полости черепа нерв лежит в тройничном вдавлении (inpressio trigemini).

Там же образуется тройничный узел (ganglion trigeminale).

После вдавления нерв делится на три ветви:

- глазной нерв (nervus oftalmicus)

Направляется в глазницу через верхнюю глазничную щель, где делится на три ветви:

- лобный нерв (nervus frontals) - идет по верхней стенке глазницы, выходит через надглазничную вырезку, иннервирует кожу лба и верхнего века.

- слезный нерв (nervus lacrimalis) - идет по латеральной стенке глазницы, иннервирует капсулу! слезной железы и латеральный угол глаза

- носослезный нерв (nervus nasolacrimalis) - идет по медиальной стенке глазницы, проходит через решетчатое отверстие в носовую полость, иннервирует часть слизистой полости, носовые пазухи.

Вегетативные волокна третьей пары проводятся по чувствительным волокнам этой веточки.

• Чувствительный путь тройничного нерва Рецептор     | Тройничный (Гассеров) узел на передней поверхности пирамиды височной кости (1 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)     | Корешок тройничного нерва (волокна в области средней трети моста попадают в ствол мозга)     | Второй нейрон чувствительного пути тройничного нерва 1) N.terminalis (ядро пути глубокой чувствительности) 2) N.spinalis nirvi trigemini (ядро пути поверхностной чувствительности)     | Lemniscus tregiminalis (соединяется с медиальной петлей)     | Таламус (3 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)     | Задняя треть задней ножки внутренней капсулы     | Нижняя треть задней центральной извилины

- верхнечелюстной нерв (nervus maxillaris)

Выходит из черепа через круглое отверстие в крылонебную ямку->нижняя глазничная щель->глазница->нижняя стенка глазницы->подглазничный канал->надглазничное отверстие->выходит на область щеки, где отдает три веточки.

- скуловой нерв (nervus zygomaticus) - иннервирует кожу щеки

- подглазничный нерв (nervus infraorbitalis) - иннервирует кожу щеки, верхнюю губу, нижнее веко, кожу крыльев носа.

• Двигательный путь тройничного нерва Первый нейрон двигательного пути тройничного нерва располагается в коре больших полушарий (нижняя треть передней центральной извилины)     | Tractus corticonuclearis (волокна совершают неполный перекрест)     | N.motorius дорзального отдела моста мозга (2 нейрон пути)     | Radix motorius, прилегающий к radix sensorius тройничного нерва (минуя тройничный ганглий, образует вместе с чувствительными волокнами пятой пары черепных нервов n.mandibularis)     | Иннервация жевательной мускулатуры

- нижнечелюстной нерв (nervus mandibularis)

Выходит из черепа через овальное отверстие, где от него отпучковываются двигательные волокна, иннервирующие 4 жевательные мышцы:

- жевательная ветвь (ramus masseterica)

- височная ветвь (ramus temporalis)

- латеральная крыловидная ветвь (ramus pterigoideus lateralis)

- медиальная крыловидная ветвь (ramus pterigoideus medialis)

И чувствительные волокна:

- щечный нерв - иннервирует кожу щеки и угла рта, часть слизистой рта.

- язычный нерв - идет к передним двум третям языка, обеспечивая общую чувствительность (температурную, болевую, но не вкусовую)

- ушно-височный нерв - направляется к области виска, иннервируя его кожу, кожу ушной раковины, наружный слуховой проход, капсулу! ушной слюнной железы

- нижний альвеолярный нерв - идет через нижнечелюстное отверстие в канал нижней челюсти, отдавая веточки зубам, выходит через подбородочное отверстие, иннервируя кожу подбородка и нижнюю губу.