Вариант I

Задача 1.

Фармацевт был отстранен от работы, связанной с приготовлением лекарственных препаратов, в связи с воспалением околоногтевого ложа. В хирургическом кабинете поликлиники после осмотра хирургом поставлен диагноз «панариций среднего пальца правой кисти». В мазке из гноя выявлены грамположительные кокки, располагающиеся в виде гроздьев винограда.

1. Какие микроорганизмы могли вызвать заболевание?

2. Составьте схему диагностики, которая позволит идентифицировать культуру возбудителя.

3. Какие химиотерапевтические и иммунологические препараты назначают для лечения заболеваний, вызываемых данным видом возбудителя?

Задача 2.

У пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии было повреждено бедро. Рана бедра глубокая, с попавшими в нее обрывками одежды и частицами почвы. Спустя 2 часа после травмы проведена первичная хирургическая обработка раны и наложены швы. Через 2 дня состояние больного резко ухудшилось, бедро резко увеличилось в объеме, кожа бледная, блестящая, мышечная ткань (после снятия швов) имеет вид вареного мяса, отделяемое раны зловонное, пенистое, при пальпации кожи вокруг раны ощущается крепитация.

1. Какое заболевание можно заподозрить у этого больного? Какие микроорганизмы могли вызвать данное заболевание?

2. Какие лабораторные исследования можно провести для подтверждения диагноза?

3. Какие специфические лечебные препараты необходимо назначить больному в данном случае?

Вариант 2

Задача 3.

В бактериологическую лабораторию поступил материал от госпитализированного в инфекционное отделение ребенка с предположительным диагнозом «лакунарная ангина». В мазке из гнойного содержимого грамположительные кокки, располагающиеся цепочками. Ребенок заболел 2 дня назад, находясь в детском оздоровительном лагере, где в течение последних 10 дней двум детям был также поставлен тот же диагноз.

1. Какие микроорганизмы могли вызвать заболевание у ребёнка?

2. Составьте схему диагностики, которая позволит идентифицировать культуру возбудителя.

3. Как мог заразиться ребенок?

4. Какие препараты назначают для лечения и профилактики заболевания?

Задача 4.

В осенне-зимний период в нескольких районах области были зарегистрированы эпидемические вспышки ОРЗ. Клиницисты диагностировали заболевание как грипп. Лабораторные исследования диагноз подтвердили.

1. На основании каких лабораторных данных был подтвержден диагноз?

2. Какой метод лабораторной диагностики применяется для экспресс-диагностики?

3. Какие препараты назначают для лечения и профилактики заболевания?

Вариант 3

Задача 5.

Больной жалуется на гнойные выделения из уретры, сильные рези перед началом и во время мочеиспускания. Предварительный диагноз «острая гонорея».

1. Какие микроорганизмы могли вызвать данное заболевание?

2. Составьте схему диагностики для подтверждения диагноза.

3. Какая микроскопическая картина подтверждает предполагаемый диагноз?

4. Какие препараты назначают для лечения и профилактики гонореи ?

Задача 6.

У ребенка на слизистой оболочке щек, неба и языка обнаружены точечные налеты белого и желтоватого цвета, сливающиеся местами, образуя творожистого вида пленки. При отделении пленок обнаруживалась гиперемированная слизистая оболочка с гладкой поверхностью. Подобные поражения характерны для кандидоза.

1. Составьте схему диагностики, которая позволит идентифицировать культуру возбудителя.

2. Какие методы окраски мазков применяются для выявления возбудителя?

3. Опишите микроскопическую картину, которая позволит подтвердить этот диагноз.