3. Эффективность когн-пов тер

Кратко-, среднесрочная тер.

Необходим:

-сохранный интеллект;

-сп-ть к рефлексии и логическим умозаключениям.

Исп. при неврозах, депрессивных состояниях. Поведенческие техники исп. при работе с тяжелыми нарушениями. Исп. для обучения при работе с детьми.

Средний срок – полгода.

6. Клиентцентрированная терапия Роджерса

1. Теор. Основы

В основе – идеи гуманизма. Природная мудрость теряется, когда даем соску. Врожденная система саморегуляции, кот. нарушается социумом. Кроме био-их стремлений существует стремление к самореализации. К пациенту нужно относиться как к клиенту, партнеру. Недирективный подход к ПТ. Предполагает позицию равенства с клиентом, непредписывание клиенту каких-то особенностей, гипотез.

ПТ – глубокомысленный контакт 2 людей. Главный – клиент. У него есть решения, нужно подождать активирования ресурсов. Терапевт играет роль фасилитатора.

Основная задача – создание комфортной атмосферы.

У подростков за внешней оболочкой скрывается природная мудрость и они тоже готовы к самореализации.

Триада Роджерса (особые условия, кот. создает ПТ-вт):

1. безусловное принятие (к поступкам)

2. эмпатическое восприятие. Воспринимать клиента не только с точки зрения когнитивных аспектов, но и науровне чувства. Чувствовать боль др. Ч.

3. Конгруентность – соответствие вербалики и невербалики. Природны ймезх-м саморегуляции Ч, кот. позволет ему адекватно контактировать с миром.

Причина неврозов – нарушения конгруентности. Первый раз – запрет на выражение эмоций у детей. Взрослые влияют на ребенка.

Осн. цель – восстановление конгруентности. У Ч есть природные задатки этого чувства.

2. Техники клиентцентр-ой тер

1) Вербальный метод. В классич. варианте не проводится ни игр, ни экспериментов.

а) Активное слушание (расспрашивание).На первых этапах ПТ.

-откр. вопросы

-закр. и т.д.

б) Рефлексивное слушание. Правильно ПТ-вт понял клиента

-резюмирование

-перефразирование

-прием эхо без сочувствия не им. смысла

в) Эмпатическое слушание

-«Мне кажется, что вы чувствуете…»

-прямая вербализация эмоций

-описывает ситуацию, сопровождающую эмоцию

-использование метафоры, сравнение. Совпадение с культурным полем клиента.

2) Невербальная компонента

-отзеркаливание

-кивание

-контакт глаз

-выдерживание пауз

3) Др методы

-Я-высказывание в ситуации конфликта

-описание своих чувств

-объяснение ситуации

-потому что бла-бла-бла

-последствия

С детьми

-эффективна похвала, высказываться по поводу поступков.

3. Эффективность

Поожа на эф-ть ПА. При А с неврозами, с психосоматич. заболеваниями. А с нарушениями хар-ра. Хороший эффект при А с детьми и подростками.

Средне-, долгосрочная, около 70 часов.

Требования к ПТ-вту:

-эмпатичность

-самораскрытие

-аутентичность.

7. Гештальт-терапия (экзистенциальная пт)

1. Теор основы

Близок к гуманистич ПТ. Ч способен к саморазвитию, но он одинок. Берет ответственность за все сам. Тематика одиночества. Отпочковалась от ПА. Родоначальник – Ф. Перлз.

Гештальт – образ, структура. Пр-п целостности восприятия. Описание потребностной сферы Ч. Ч и есть организм, а не у Ч есть организм.

Экзистенц-ая философия. Философия свободы выбора, осознанности и ответственности. Культура хиппи. Ч м. столкнутьс яс одиночеством, с несправедливостью, хотя он сам справедлив.

ПА. Влияние бессознательного.

Телесноориентированная терапия. В теле проявляются все психич. пр-сы и проблемы.

Базисные положения:

1) Фигура-фон. Рассматривается потребностная сфера Ч. Потребностей много, но есть одна главная. Ведущая потр-ть – фигура и гештальт.

2) Мех-м контакт-уход – мех-м саморегуляции ч, благодаря кот. потребности сменяют др др.

Ид – телесность (первоначальная потр-ть).

Personality – то, чем мы думаем. Осознание.

Эго – выбор того, чем м. удовлетворить потр-ть.

1 фаза: нарастание симптомов, что нужно сделать, выбираем то, чем удовлетворить.

2 фаза: разрушение и слияние с ним. В этот момент (латентная фаза) квазипотр-ть уходит в фон и на ее место встает др потр-ть. Обеспечение всех потр-тей.

3) Незавершенный гештальт – неудовлетворенная потр-ть, кот. вытесняется в бессознат-ое и болезненно там воспроизводится., формируя деструктивное поведение.

4) Границы – место контакта организма со средой. Незавершенный гештальт приводит к нарушению границ.

Варианты нарушения границ:

1) Слияние – границы размыты, т.к. Ч слился с внеш. средой (наркомания, алкоголизм) либо с др Ч (сильная привязанность, не произошло отделение от значимого лица). Ч должен знать свои границы и отделяться от др.

2) Проекция – Ч проецирует свои желания, чувства, мысли, потр-ти на др. Чаще всего процируются гнев и тревога.

3) Интроекция – есть заимствованные , но не усвоенные элементы окр. среды. Напр, иррац. установки (Я должен…).

4) Ретрофлексия – зона контакта перемещена внутрь организма, на себя. Пр и аутизме – аутоагрессия. Нейродермит, аллергия и т.д.

5) Дефлексия – полное отсутствие или неосознавание организмом зоны контакта со средой.

В рез-те ПТ: 1) завершить гештальт; 2) восстановить границы. Решение проблемы в режиме здесь и сейчас.