- •1. Стрение и функции плаценты.
- •2. Бактериоскопический метод (мазки).
- •3. Яичниковый цикл.
- •4. Гонорея.
- •5. Достоверные признаки беременности. Диагностика.
- •6.Методы диагностики проходимости маточных труб.
- •7.Предположительные и вероятные признаки беременности.
- •9. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- •11. Течение первого периода родов. Наблюдение, уход.
- •12. Уход за гинекологической больной в первые часы после операции.
- •13. Наблюдение и уход за роженицей в периоде раскрытия.
- •14. Фоновые предраковые заболевания. Лечение эрозии матки.
- •15. Течение второго периода родов. Наблюдение, уход.
- •16. Сбор анамнеза у гинекологических больных
- •17. Течение и ведение послеродового периода.
- •18. Методы функциональной диагностики. Показания.
- •19. Методы обследования беременных
- •20 Миома матки.
- •21 Объективные методы обследования в гинекологии.
- •22 Оплодотворение, импантация, плацентация.
- •23. Течение, наблюдение и уход в раннем послеродовом периоде. Его осложнения.
- •24. Что входит в понятие «гинекологическое исследование».
- •25. Понятия анатомически и клинически узкий таз.
- •26. Дополнительные методы исследования в гинекологии.
- •27. Ведение третьего периода родов.Наблюдение, уход за родильницей. Его осложнения.
- •29. Строение и функции внутренних половых органов.
- •2.Матка
- •3.Маточные трубы, или фаллопиевы трубы (tuba uterinа, salpinx)
- •4.Яичник
- •30. Неспецифические воспалительные заболевания. Классификация, причины, методы лечения.
- •31.Структура акушерско-гинекологической помощи. Структура роддома, показания для госпитализации во II акушерское отделение.
- •3 Типа акушерских стационаров:
- •32.Специфические воспалительные заболевания. Причины, классификация, принципы лечения.
- •33.Классификация тазовых предлежданий. Течение. Ведение беременных, осложнения в родах.
- •34.Предраковые фоновые заболевания женских половых органов.
- •35.Строение и функции влагалища. Степени чистоты влагалища, их значения.
- •36. Консервативные методы лечения гинекологических больных.
- •37. Аномалии родовой деятельности. Причины, диагностика, лечение.
- •38. Кольпит: диагностика, клиника, принципы лечения.
- •Симптомами заболевания являются обильные выделения(бели), нередко зуд; стенки влагалища гиперемированы, отечны, возможны мелкоточечные ярко-красные высыпания илил гнойные наложения.
- •Диагностика кольпита
- •Лечение кольпита
- •39. Принципы работы послеродового отделения. Инволюционные процессы в организме родильницы.
29. Строение и функции внутренних половых органов.
1.Влагалище имеет форму трубки, соединяет наружные половые органы и шейку матки. Передняя стенка имеет длину 7—8 см, а задняя — 9—10 см. Стенки влагалища образуют куполообразные углубления своды. Во время родов за счет складчатости стенки могут расширяться до 8—10 см. В верхней части во влагалище выступает шейка, вокруг которой образуются своды влагалища. Желез во влагалище нет но оно всегда увлажено за счет пропотивания жидкости из кровеносных и лимф. сосудов. Стенка влагалища состоит из слизистой оболочки, мышечного слоя, соединительнотканной оболочки и окружена клетчаткой.
Различают четыре степени чистоты влагалища:
При I степени чистоты — влагалищная среда кислая, в большом количестве имеются палочки Додерлейна, небольшое количество эпителиальных клеток, нет патогенной флоры и лейкоцитов. Такая степень чистоты характерна для девственниц.
При II степени чистоты — среда менее кислая, уменьшается количество палочек Додерлейна, много эпителиальных клеток. Появляются единичные лейкоциты и непатогенные микроорганизмы. Такая картина наблюдается у здоровых женщин.
При III степени — нейтральная среда (но может быть слабокислая или слабощелочная). Еще меньше палочек Додерлейна, лейкоцитов может быть до 15—20, появляются единичные патогенные микроорганизмы. Требуется дополнительное обследование и санация.
При IV степени — явная клиника кольпита, т. е. воспаления влагалища. Палочек Додерлейна нет, зато в избытке лейкоциты, патогенная флора, гонококки, трихомонады. Среда обычно щелочная. Требуется проведение дополнительного обследования и лечения.
Спереди от влагалища находится уретра, сзади находится прямая кишка. Через задний свод влагалища, пунктируя его в целях диагностики, попадают в область дугласова пространства.
Функции влагалища: защитная, так как влагалищные палочки и кислая среда способствуют гибели патогенной флоры; в родах он образует составную часть родового канала., секреторная- выводит менструальную кровь
2.Матка
Полый гладкомышечный орган грушевидной формы. Матка состоит из следующих отделов: тело матки , шейка и находящийся между ними перешеек. В теле матки верхнюю часть называют дном (переднюю и заднюю поверхности -средней и задней стенками, боковые части — ребрами. Место вхождения маточной трубы в матку (внутри) называют углом. В шейке различают влагалищную и надвлагалищную часть. Внутри шейки проходит шеечный, или цервикальный канал. Слои матки: эндометрий, миометрий и периметрии. Изнутри матка выстлана слизистой оболочкой (мукозой) — эндометрием, который состоит из двух слоев: внутреннего базального (росткового) и наружного функционального, последний — слущивается во время месячных. Слизистая покрыта мерцательным цилиндрическим эпителием. К эндометрию прилегает миометрий (мышечный слой), который состоит из трех слоев: субмукозного, интрамурального (интрастициального) и субсерозного. Гладкая мускулатура наружного и Утреннего слоев расположена параллельно, во внутреннем слое мускулатура расположена циркулярно, волокна в нижнем деле переплетаются.
Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, или брюшинои (периметрий). Функция матки: она является плодовместилищем. Ей свойственны менструальная циклическая деятельность и сократительная деятельность, необходимая для изгнания плода.