- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •4. Питання що підлягають вивченню :
- •5. Графологічна структура теми.
- •Класифікація у відповідності з консенсусом 1998р печінкову енцефалопатію на типи а, в, і с; тип с підрозділяють на підтипи та варіанти
- •Критерії діагностики Скарги
- •Анамнез
- •7. Вивчення матеріалу необхідно проводити згідно графологічної структури теми
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •8. Тести самоконтролю знань – умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •1. Тема заняття: «Диференційний діагноз та лікування при некоронарогенних ураженнях міокарду (кардіоміпатії). Диференційний діагноз при кардіомегалії.
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •4. Питання що підлягають вивченню :
- •5. Графологічна структура теми.
- •Хірургічне лікування :
- •Тиреотоксична хвороба серця
- •Дистрофічний процес проходить 3 стадії
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •9. Завдання для самопідготовки
- •1. Тема заняття: «Диференційний діагноз та лікування при запальних процесах в серці (міокардити, ендокардити, перикардити).
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •4. Питання що підлягають вивченню :
- •5. Графологічна структура теми
- •6. Порядок проведення практичного заняття:
- •7. Вивчення матеріалу необхідно проводити згідно графологічної структури теми
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •8. Тести самоконтролю знань – умінь
- •9. Завдання для самопідготовки
- •2. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •3. Питання, що підлягають вивченню:
- •4. Література щодо вивчення теми:
- •5. Графологічна структура теми Класифікація порушень ритму та провідності
- •V. Аритмії при нормальній або порушеній функції кардіостимуляторів різного типу Екстрасистолія
- •Класифікація антиаримічних препаратів
- •6. Методичні вказівки, щодо роботи студентів на практичних заняттях.
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •8. Тести самоконтролю знань-умінь
- •9. Завдання для закріплення засвоєнного матеріалу
- •2. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •3. Питання, що підлягають вивченню:
- •4. Література щодо вивчення теми:
- •5. Графологічна структура теми: Пароксизмальні тахікардії
- •6. Методичні вказівки, щодо роботи студентів на практичних заняттях.
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •9. Завдання для закріплення засвоєнного матеріалу
- •2. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •3. Питання, що підлягають вивченню:
- •4. Література щодо вивчення теми:
- •5. Графологічна структура теми: Фібриляція та тріпотіння передсердь
- •6. Методичні вказівки, щодо роботи студентів на практичних заняттях.
- •7. Вивчення матеріалу необхідно проводити згідно графологічної структури теми
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •8. Тести самоконтролю знань-умінь
- •9. Завдання для закріплення засвоєнного матеріалу
- •Затверджую
- •Кафедра внутрішньої медицини №3 методична розробка
- •1. Тема: «Диференційна діагностика та диференційоване лікування при порушеннях провідності (блокадах). Синдром мес, невідкладна допомога. Покази до імплантації тимчасового та постійного швр.»
- •3. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •5. Графологічна структура теми: Порушення проведення ымпульсу
- •6. Методичні вказівки, щодо роботи студентів на практичних заняттях.
- •7. Вивчення матеріалу необхідно проводити згідно графологічної структури теми
- •7.1. Студент повинен знати:
- •7.2. Студент повинен уміти:
- •9. Завдання для закріплення засвоєнного матеріалу
- •3. Завдання на формування та перевірку вихідного рівня знань:
- •I Базовий рівень знань та умінь:
- •4. Питання, що підлягають вивченню:
- •III Питання для самоконтролю:
- •IV Типові задачі:
- •4. Питання Що підлягають вивченню:
- •Граф теми: Артеріальні гіпертензії гіпертонічна хвороба, симптоматичні аг. Визначення, Етіологія, Патогенез, Клініка. Ознаки різних видів симптоматичних критеріїв діагнозу.
- •Порядок проведення практичного заняття:
- •Перелік конкретних знань, яких набуватиме студент в ході вивчення теми:
- •Тести самоконтролю знань та умінь, яких набуватиме студент під час вивчення теми
- •Завдання для самопідготовки з метою кращого засвоєння навчального матеріалу:
9. Завдання для закріплення засвоєнного матеріалу
А. У хворої М., 28 років, після фізичного навантаження виникло серцебиття, запаморочення, виражена загальна слабкість. Лікарем швидкої допомоги констатовано: хвора бліда. Пульс близько 180 за 1 хв, слабкого наповнення. АТ – 90/40 мм рт.ст. Інші фізикальні дані без особливостей. ЕКГ: інтервали R-R однакові та складають 0,36 с, QRS=0,08 с. Інших змін не виявлено.
Питання:
Встановіть клінічний діагноз.
Надайте невідкладну допомогу.
Які обстеження для уточнення діагнозу слід провести додатково?
Яке прогностичне значення має порушення ритма в данному випадку і які рекомендації слід надати хворій?
В. Хворий Н., 62 років, страждає на ІХС. Стенокардію напруги 2 ФК. Гіпертонічну хворобу 3 ст. 2 роки тому переніс інфаркт міокарда. Госпіталізований в клініку з приводу виникнення вираженої задишки, інтенсивного болю загрудиною, які виникли раптово по дорозі на роботу. Раніше подібних скарг не спостерігалось. При огляді: шкіра бліда, волога, акроцианоз. ЧД – 28 за 1 хв. Пульс частий, ниткоподібний, не піддається підрахунку. АТ – 80/60 мм рт.ст. Аускультативно на верхівці серця І тон різко послаблений, виражена тахікардія близько 200 за 1 хв. Акцент 2 тону над легеневою артерією. Над легенями в нижніх відділах з обох сторін вологі незвучні хрипи. ЕКГ: інтервали R-R однакові та складають 0,29 с, QRS=0,21 с. В V2-V6 горизонтальна депресія ST до 3-4 мм з інверсією зубця Т.
Питання:
Яка причина, на ваш погляд, погіршення стану хворого?
Надайте невідкладну допомогу.
Ваша інтерпретація змін ЕКГ.
Яка повинна бути тактика введення данного пацієнта.
Призначте планове лікування хворому, дайте рекомендації.
Ваші міркування стосовно прогнозу данного захворювання.
Методичну розробку склав доцент кафедри внутрішньої медицини №3, д.м.н. Іванов В.П.
Затверджено на засіданні кафедри "____" ___________200 р. Протокол засідання N ____ .
Затверджую
Зав.кафедрою внутрішньої медицини №3
Професор В.І.Денисюк
«_____» ____________200 р.
кафедра внутрішньої медицини №3
МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА
практичного заняття для студентів 6 курсу по терапії
Тема: «Диференційна діагностика та диференційоване лікування при фібриляції та тріпотінні передсердь. Покази до електроімпульсної терапії».
1. Мета занняття: засвоїти сучасну класифікацію фібриляції (ФП) та тріпотіння передсердь (ТП); варіанти та особливості клінічного перебігу ФП і ТП; сучасні погляди на лікування ФП і ТП; показання та методику проведення електроімпульсної терапії, показання до хірургічного лікування.
2. Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:
2.1. Намалюйте схему, яка б відображала механізм re-entry. Укажіть основні умови його виникнення?
2.2. Намалюйте схему розповсюдження імпульсу при ФП і ТП. Яка електрофізиологічна різниця між ФП і ТП?
2.3. Намалюйте схему впливу вегетативної нервової системи на серце.
2.4. Приведіть схему оформлення електрокардіографічного висновку (заключення).
2.5. Намалюйте нормальну черезстравохідну ЕКГ.
2.6. За яким принципом працює дефібрилятор. Яка принципова різниця між дефібрилятором та кардіовертером?