20. 3.Психопатологические синдромы в подростковом возрасте.

Патологические проявления кризисов развития разнообразны, они могут встречаться в форме следующих синдромов.

С. нарушения идентичности. Кризис идентичности проявляется в чувстве неполноценности, сниженном настроении и суицидальных намерениях. Эти переживания могут сочетаться с деперсонализацией и ипохондрией. С. борьбы с авторитетами. Кризис авторитетов про¬является протестом против семьи, отца или в форме побегов. С. деперсонализации. Преобладают изменения восприятия своего душевного и телесного «Я», а также других людей и окружения. Дисморфомания .Кризис, проявляющийся переживаниями своего физического недостатка,. Ипохондрический синдром. Кризис, проявляющийся ипохондрическим расстройством, сосредоточение внимания на недомоганиях, к попыткам дать объяснение происходящему в теле. Легко возникают мысли о несуществующих болезнях.Синдромы нарушения пищевого поведения. Наиболее часто встречающаяся его форма — нервная, или психигеская, анорексия.

Синдром метафизической интоксикации. Метафизическая (философическая) интоксикация характеризуется однообразной абстрактной непродуктивной интеллектуальной активностью, направленной на самостоятельное решение «вечных проблем» путем постоянного обдумывания их.Суицидальное поведение. Синдром асоциального поведения. В пубертатном возрасте подросток, стремясь к самостоятельности, пытается освободиться от семейных уз, увлечения азартными играми, культом силы, демонстрацией своей «необычности» .

21.2.Сознание. Определение понятия. Нарушения сознания. Расстройства самосознания. Возрастные особенности.

Сознание.-целенапрвленное отображение действительности, на основе которого происходит регулирование поведения.

В психологии : сознание (нормальное сознание, в котором индивидуум влдеет собой, может назвать ФИО и дату рождения, адекватно осознает свое место в жизни, находщится в ясном сознании) и самосознание (способность понимать и контролировать самого себя).

Расстройства самосознания: отчуждение. деперсонализация- изменение самовосприятия, дереализация- окружающий мир восприниматся как чужой..

Расстройства сознания: 1)Выключение сознания:Сомналеция- доходят только сильные раздражители., Просоночные состояния, Оглушённость – замедление всех псих. процессов, стопора, кома (1,2,3,4 степень).2)Помраченное сознание. Аменция- безумие, нарушение ориентации во времение, месте, личности, Делирий – нарушается ориентация в пространстве, времени, месте но знает кто он и как его зовут, Сомнамбулизм (лунатизм), онейройт(гал-бред.переж.), сумеречное расстройство сознания- все действия автоматизированы, целенаправлены. Ясперс впервые дал характеристики:Состояние отрешенности, нарушение ориентаии, амнезия.

Возр.особ. Для детей в возрасте до 3‑х лет наиболее характерно состояние оглушенности, для которого типично снижение активности во всех психических проявлениях. Выраженность оглушенности чаще бывает незначительной, поэтому такое состояние оценивается как обнубиляции. В таком состоянии ребенок заторможен, реакции замедлены, внимание привлекается с трудом, интереса ни к чему не проявляет.Делирий в этом возрасте отличается стертостью, фрагментарностью, меньшей длительностью, отсутствием последовательности в его развитии, наличием иллюзий и галлюцинаций воображения.Сумеречные состояния в данном возрастном периоде краковременны и не развернуты.

На этапе формирования коллективного сознания (9‑16 лет) наиболее характерен делириозный синдром. В этом возрасте можно выделить стадии в развитии делирия. Онейроидные состояния в этом возрасте еще не полностью развернуты, чаще имеет место ориентированный онейроид, однако в пубертатном возрасте наблюдаются типичные переживания, когда больные видят себя участниками различных фантастических событий. Воспоминания о переживаниях сохраняются, но чаще имеют отрывочный характер.В юношеском возрасте (16–22 года) наблюдаются все клинические варианты расстройств сознания, характерные для зрелого возраста.