12.3.Эпилепсия. Эпидемиология, вопросы этиологии и патогенеза. Классификация форм эпилепсии, эпилептических пароксизмов. Первая помощь при большом судорожном припадке. Принципы терапии.

Эпилепсия – хрон. Забол. ГМ разл. этиологиипроявл-я припадк. и расстр-ми психики.1на 200чел.

Этиология и патогенез эпилепсии. Причины:травмы головы, энцефалиты, последствия общих инфекц. забол., род. травмы, наследств. факторы. При эпилепт. болезни выявляются диффузное, мелкоочаг.\ лока. пораж.ЦНС, кот.могут играть важную роль в этиологии забол.

Клиническая картина. Проявл-е- припадок. Эпилептический приступ хар-ся внезапно возникающ., коротк. по продолж-ти двиг., сенс., вегет.\психич. симпт., (связаны с сильн.разрядами нейронов головного мозга.)

Идиопатич-причина в разв.эндоген.факт.,Криптогенная-после перенес.травм.

Приступы дел на: генерализов(судор.припадки-тонич,клонич,тоник-клон,клон-тон,миоклон,атон.),парциальн(прост и сложн;-прост-при сохран сознании с веге,двигат,чувств.компонентом;слож-с наруш сознанием-психомот-сумереч.расстр-о),неклассифицируемые пр.(заканч.сном,могут набл в межприступном);межпреступные(хрон.психозы,дисфории,растр.личн.)

Больш. эпилепт.прип. - стадийность, но начинается все в предвестников: беспокойство, раздражительность, сердцебиение, чувство тяжести в голове, светобоязнь, ухудшение слуха, нарушение вкуса и обоняния. Первая помощь: Поддержите руками падающего человека, опустите его здесь же на пол.Присядьте рядом с человеком и придерживайте голову, приготовьте сложенный носовой платок или часть одежды человека.При усиленном слюноотделении продолжайте удерживать голову человека, но поверните её набок, чтобы слюна могла стекать на пол через уголок рта После окончания судорог и расслабления тела, необходимо положить пострадавшего в восстановительное положение - на бок, это необходимо для предотвращения западения корня языка.Лечение: непрерывность,длительность приема противосуд.в-в,преемственн,комплексность,психотер.

13.2.Влечение и желания. Патология влечения.

Влечение-неосозн\частичн.осознан.влечение к удовлетвор.потребностей.Желание-сознат.переживание потр-и(осознан).

Расстр-а влечений:-усиление и ослабление влечений,-извращение влечений(парабулия-педофил,садизм,мазахизм),-навязчивые влеч-я и поступки(жел-е кнуть яйца на голову),-импульсивные влеч(клептом- влечение украсть ту или иную интересную или лишенную всякой ценности вещь, Пиромания — временами появляющееся непреодолимое стремл. к поджогам,дромомания- стремление к перемене мест, поездкам, бродяжничеству),-навязчивые сомнения(борьба мотивов),-деят-ь по типу корот.замык.,регидн.прин.решения,социализир.ф-ы патал.влеч(употр.психоакт.в.,шопоголизм,интерн-завис,влеч.к азарт.играм)

Расстройства влечений — частая и нередко опасная патология. Ее обнаружение требует обязательной консультации с психоневрологом с целью установления причин и механизмов возникновения расстройства. Коррекционно-педагогическая работа строится различно в зависимости от вида нарушенного влечения и от причины его возникновения.