- •1. Предмет и задачи психиатрии. Определение психического заболевания. Симптомы и синдромы психического заболевания.
- •2. Общие принципы диагностики психических заболеваний. Обследование психически больных.
- •3. Значение психиатрических знаний в общей системе образования врача на современном этапе.
- •4. Закон рф «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
- •5.Основания для госпитализация в психиатрический стационар. Недобровольная
- •6. Виды амбулаторной психиатрической помощи, диспансерное наблюдение (Закон
- •7. Психиатрическое освидетельствование граждан (Закон рф «о психиатрической
- •8. Нарушение восприятия при психических заболеваниях
- •9.Галлюцинации, их классификация
- •10. Галлюцинации и псевдогаллюцинации
- •11. Количественные расстройства мышления (нарушения темпа и типа мышления).
- •12. Определение бредовой идеи, формы бреда.
- •13. Навязчивые и сверхценные идеи.
- •14. Расстройства памяти.
- •15. Нарушение интеллектуальной деятельности. Формы слабоумия.
- •16. Врожденное слабоумие, степени олигофрении (идиотия, имбецильность, дебильность).
- •17. Эмоциональные нарушения при психических заболеваниях.
- •18. Маниакальный синдром. Заболевания, при которых он встречается.
- •19. Ларвированная депрессия.
- •20. Галлюцинаторно-параноидные синдромы.
- •21. Ипохондрический синдром, его разновидности. Практическое значение его диагностики.
- •22. Кататонические синдромы.
- •23. Синдром Кандинского - Клерамбо.
- •24. Дереализация и деперсонализация.
- •25. Клинические признаки расстроенного сознания. Классификация расстройств сознания.
- •26. Делирий и онейроид.
- •27. Аменция. Сумеречное расстройство сознания.
- •28. «Исключительные состояния», их криминальное значение.
- •29. Синдромы помрачения сознания
- •30. Болезнь Альцгеймера - этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение.
- •31. Схизис и аутизм: определение, симптоматология.
- •32. Расстройства мышления, эмоций, воли при шизофрении.
- •33. Шизофрения. Определение, этиология. Формы шизофрении.
- •34. Нарушение эмоций при шизофрении.
- •35. Параноидная форма шизофрении.
- •36. Простая форма шизофрении.
- •37. Гебефреническая форма шизофрении.
- •38. Кататоническая форма шизофрении.
- •39. Изменение личности при заболеваниях: эпилепсия, шизофрения, травматическое и сосудистое поражение головного мозга.
- •40. Эпилепсия - этиология, течение, симптоматология.
- •41. Психоорганический синдром, его формы: апатическая, эксплозивная, эйфорическая, астеническая.
- •42. Биполярное аффективное расстройство (мдп).
- •43. Психические изменения в остром периоде травмы мозга
- •44. Отдаленные последствия травматического поражения мозга
- •45. Прогрессивный паралич - стадии, формы.
- •46. Психогении - принципы диагностики, классификация.
- •47. Сифилис мозга - клинические формы.
- •48. Психические нарушения при спиДе.
- •49. Психические изменения при гипертонической болезни.
- •50. Психические изменения при церебральном атеросклерозе.
- •51. Сенильное слабоумие
- •52. Пресенильные психозы: инволюционная меланхолия, инволюционный параноид.
- •53. Истерические психозы: пуэрилизм, синдром Ганзера, псевдодеменция, психогенный ступор.
- •54. Понятие симптоматического психоза. Кардиогенные психозы. Психозы при гриппе и туберкулёзе.
- •55. Депрессивный синдром, его варианты.
- •56. Психопатии - этиология, критерии диагностики.
- •57. Реактивные психозы
- •58. Психические изменения при опухолях мозга. Факторы, формирующие психические нарушения при опухолях мозга
- •59. Психические изменения при опухолях лобной локализации.
- •60. Инсулино-шоковая терапия.
- •61. Электросудорожная терапия.
- •62. Пиротерапия психозов.
- •63. Оказание помощи при отказах от пищи у психически больных.
- •65. Купирование маниакального и кататонического возбуждения.
- •66. Купирование эпилептического статуса.
- •67. Злокачественный нейролептический синдром. Оказание помощи.
- •68. Побочные эффекты и осложнения при лечении больных психофармакологическими препаратами.
- •69. Нейрометаболические препараты (ноотропы), их применение в психиатрической
- •70. Острые алкогольные психозы (делирий, острый галлюциноз, острый параноид).
- •Стадия.
- •Стадия.
- •Стадия.
- •71. Купирование «белой горячки».
- •72. Алкогольная кома Диагностика, оказание помощи.
- •Алкогольная кома.
- •73. Изменения личности при алкоголизме.
- •Основные типы заострения личностных черт.
- •Варианты алкогольной деградации.
- •74. Энцефалопатия Гайе-Вернике.
- •75. Основные принципы и методы лечения алкоголизма.
- •II. Подавление патологического влечения и выработка отвращения к алкоголю.
- •III. Поддерживающая терапия.
- •76. Этиология и патогенез алкоголизма.
- •77. Клиника алкогольного абстинентного синдрома. Методы его купирования.
- •78. Особенности наркоманий и токсикомании в подростковом возрасте.
- •79. Стадии алкоголизма.
- •I стадия.
- •II стадия.
- •III стадия.
- •80. Алкогольный наркоманический синдром.
- •Алкогольный наркоманический синдром.
- •81. Профилактика наркологических заболеваний.
- •82. Алкогольный синдром плода
- •83. Суррогаты алкоголя. Классификация. Клиника отравлений.
- •84. Суррогатный алкоголизм. Отравление метиловым спиртом, оказание помощи.
- •85. Диагностика алкоголизма.
- •86. Методика скрининга алкоголизма.
- •87. Сенсибилизирующая терапия алкоголизма.
- •88. Психотерапия в наркологии. Метод Довженко.
- •89. Условно-рефлекторная терапия алкоголизма.
- •90. Острое алкогольное опьянение, степени тяжести.
- •91. Экспертиза алкогольного опьянения.
- •92. Определение понятий «наркомания» и «токсикомания». Классификация наркотических средств, критерии синдрома зависимости по мкб -10.
- •93. Формы наркомании.
- •94. Токсикология. Основные задачи. Клиническая токсикология.
- •95. Организация наркологической помощи населению. Структура и функции наркологического диспансера.
- •96. Табакокурение, классификация, зависимость.
- •97. Опийная наркомания, фазы интоксикации, течение, фазы абстинентного синдрома.
- •98. Злоупотребление снотворными и седатирующими препаратами, фазы интоксикации, течение, абстинентный синдром.
- •99. Злоупотребление стимулирующими препаратами (кокаином, амфетаминами), фазы интоксикации, течение, абстинентный синдром.
- •100. Злоупотребление галлюциногенами, интоксикация, течение зависимости.
- •101. Злоупотребление каннабиноидами, фазы интоксикации, течение зависимости, абстинентный синдром.
- •102. Злоупотребление летучими растворителями, интоксикация, течение зависимости, абстиненция.
- •103. Сомато-неврологические осложнения алкоголизма
- •1. Предмет и задачи психиатрии. Определение психического заболевания. Симптомы и синдромы психического заболевания.
35. Параноидная форма шизофрении.
Параноидная шизофрения (F 20.0)
Наиболее часто встречающаяся форма. Развивается в любом возрасте. Течение приступообразное, непрерывное. Клиническая картина характеризуется наличием систематизированного бреда, чаще параноидного, обычно сопровождающегося галлюцинациями, особенно слуховыми, расстройствами восприятия, психическими автоматизмами. Расстройства эмоциональной сферы, ассоциативного процесса, волевые и речевые нарушения, кататонические симптомы слабо выражены. Наиболее часто встречаются: бред преследования, отношения, высокого происхождения, телесных изменений, ревности; галлюцинаторные голоса угрожающего или императивного характера; обонятельные или вкусовые галлюцинации, сексуальные или другие телесные ощущения. Преморбидный фон часто без особенностей. Инициальный период короткий — от нескольких дней до нескольких месяцев. В клинике этого периода симптомы тревоги, растерянности, отдельные галлюцинаторные включения (оклики), нарушения концентрации внимания. Начало может быть также по типу реактивного параноида или острого чувственного бреда, который первоначально рассматривается как острое транзиторное психотическое расстройство с симптомами шизофрении или шизофреноподобное. Манифестный период в возрасте от 16 до 45 лет.
Вариантами параноидной шизофрении являются: парафренный с симптоматикой преимущественно систематизированной парафрении; ипохондрический вариант, в котором бред заражения отчетливо связан с содержанием слуховых, обонятельных, соматических галлюцинаций; галлюцинаторно-параноидный вариант, протекающий с синдромом Кандинского-Клерамбо. Особыми вариантами параноидной шизофрении являются аффективно-бредовые варианты, характерные для ремиттирующего течения. К ним относятся депрессивно-параноидный и экспансивно-параноидный варианты. Депрессивно-параноидный вариант начинается обычно как ипохондрический бред, который нарастает до степени громадности, депрессивный аффект является вторичным. Экспансивно-параноидный вариант протекает с клиникой экспансивной парафрении, однако экспансия продолжается меньше, чем идеи величия. Классическая параноидная шизофрения сопровождается политематическим бредом, в котором трудно разделить идеи преследования, отношения, значения.
При параноидной шизофрении возможны все варианты течения (непрерывное, эпизодическое и ремиттирующее), а негативные нарушения в период ремиссии включают в себя заострение характерологических черт, фиксацию апатико-абулической симптоматики, "инкапсуляцию", при которой отдельные симптомы галлюцинаций и бреда обнаруживаются в клинике ремиссии.
Диагностика
В манифестном периоде и дальнейшем течении болезни характерны:
Бред преследования, отношения, значения, высокого происхождения, особого предназначения или нелепый бред ревности, бред воздействия.
Слуховые истинные и псевдогаллюцинации комментирующего, противоречивого, осуждающего и императивного характера
Обонятельные, вкусовые и соматические, в том числе сексуальные галлюцинации.