МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені О.О. БОГОМОЛЬЦЯ

«Затверджено»

на методичній нараді

кафедри педіатрії № 1

Завідувач кафедри

Професор О.В. Тяжка ____________

«____» ___________________ 200 р.

Методичні вказівки

для самостійної роботи студентів

Навчальна дисціпліна	педіатрія
Модуль №	1
Змістовний модуль	5
Тема заняття №11	Інфекційний ендокардит у дітей
Курс	4
Факультет	Медичний

Київ 2008

1. Актуальність теми: Інфекційний ендокардит (ІЕ) є постійно розвиваючою хворобою – його клінічна картина, лікування змінюються внаслідок еволюції мікробно- макроорганізменної взаємодії. Незважаючи на прогрес у вивченні хвороби, впровадження сучасних антибактеріальних препаратів і навіть методів інвазівної хірургії ІЕ, залишається високою (30-40%) госпітальна летальність. Формування набутих вад серця у осіб, які перенесли ІЕ надзвичайно висока й становить 65-80%. Крім того, варто враховувати, що хвороба схильна до рецидивів, а сформовані при ІЕ вади у більшості випадків (частіше вже в дорослому віці) вимагають протезування.

2. Конкретні цілі:

• аналізувати причини та фактори ризику виникнення ІЕ у дітей;

• знати клініко-лабораторні критерії діагностики ІЕ ;;

• трактувати виявлені симптоми і синдроми, результати лабораторно-інструментальних досліджень;

• складати план диспансерного спостереження та лікування хворих, можливі строки хірургічної корекції ІЕ.

3. Базові знання:

Назви попередніх дисциплін	Отримані навички
1. Нормальна анатомія	Знання анатомічних особливостей органів кровообігу: а) положення та будова серця у дітей різного віку; б) схеми кровообігу плода та дитини після народження; в) будова артерій, вен, капілярів, відмінності їх від судин дорослих.
2. Нормальна фізіологія	Знання фізіологічних особливостей органів кровообігу: а) вплив ЦНС на роботу органів кровообігу; б) основні функції міокарду: автоматизм, збудливість, провідність, скоротливість; в) основні функціональні показники серцево-судинної системи: ЧСС, АТ, ударна та хвилинна ємність серця, лінійна швидкість кровоточу в різних відділах судинної системи.
3. Біологія та генетика	Вплив генетичних чинників та факторів навколишнього середовища на формування вроджених вад серця
5. Гістологія	Знання гістологічної будови міокарду, ендокарду, перикарду, а також судин різного калібру
6. Пропедевтична терапія та педіатрія	Знання відповідної методики обстеження

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

4.1. Основні терміни до теми.

Термін	Визначення
Вегетації	Поліпоподібної або кулястої форми тромботичні накладення на дні ерозії або виразки, які знаходяться на стулках клапанів серця
Тромботичні накладення	Складаються із фібрину, тромбоцитів, нейтрофілів, лімфоцитів і колоній мікробів
Пляма Джейнуея	Дрібні (1-5 мм) еритематозні плями на долонях, підошвах
Пляма Лібмена- Лукіна	На слизовій коньюктиви петехії з білим ішемічним центром