Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Демография!.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
728.62 Кб
Скачать

29) Причины смерти и тенденции изменения распределения по причинам смерти в России.

Смертность – это процесс вымирания поколения, складывающийся из множества единичных смертей, наступающих в разных возрастах и определяющих в своей совокупности порядок вымирания поколения.

Смертность населения зависит от большого числа биологических и социальных факторов смертности. К ним относятся:

1) природно-климатические факторы;

2) генетические факторы;

3) экономические факторы;

4) социологические факторы;

5) политические факторы и другие.

С точки зрения демографического анализа смертности, более важным является деление этих факторов на две группы:

1) эндогенные факторы - это факторы, порождаемые внутренним развитием человеческого организма;

2) экзогенные факторы – это факторы, связанные с действием внешней среды на человеческий организм.

Смерть всегда есть результат взаимодействия факторов обеих этих групп, но роль каждой из них может быть различной.

Некоторые глобальные факторы риска для здоровья населения в мире (по Comparative Quantification of Health Risks, 2004) и в России (демоскоп).

(смертность в России, тысяч случаев в год и доля, %)

  1. Курение. В мире до 4,83 млн. смертей (3,94-5,93 при доверительном интервале (ДИ) 95%) или 5,3% всех случаев смертельных исходов связано с курением. Если ориентироваться на эти глобальные оценки, то вследствие курения в 2004 году в России погибло 121 тысяча человек, в т.ч. от болезней органов кровообращения – 72 тысячи человек, от хронических обструктивных заболеваний органов дыхания – 42 тысячи и от рака легкого - 21 тысяча человек. В России курение гораздо более распространено, чем в других странах мира, поэтому эти оценки скорректированы с учетом результатов эпидемиологических работ. Значение курения, как ведущего фактора смерти в России, подтверждают результаты ретроспективного эпидемиологического исследования методом "случай-контроль".На основании данных о доле случаев смерти, связанных с курением, представленных в этой работе, нами рассчитано, что потери от курения по указанным причинам для всего населения России составляют почти 278 тысяч смертей, что выше показателя, полученного при использовании глобальных оценок, более чем в 2 раза. Полученные данные хорошо корреспондируются с оценками других исследователей, установивших, что вследствие курения ежегодно умирает около 270 тысяч человек.

  2. Алкоголь рассматривают как один из основных внешних факторов риска, обуславливающих дополнительную смертность населения, и его вклад по глобальным оценкам составляет 3,2%. Если основываться на глобальных оценках алкоголя как фактора риска смертности, то в России от этой причины в 2004 году погибло 74 тысячи человек, но по статистическим данным в России от алкогольной интоксикации и цирроза печени умерло в последние годы от 42 (2000 год) до 52 (2003 год) тысяч человек.

  3. Наркотики. Потребление наркотиков в России растет, но стабилизируется число больных наркоманией. Если использовать глобальные оценки смертности, то наркотики являются причиной 2,3-6,9 тысячи случаев смерти.

  4. Три инфекционные заболевания – ВИЧ/СПИД, туберкулеза и малярия являются одними из основных причин смертности в мире. Смертность от ВИЧ-инфекции по статистическим данным в России колеблется в пределах от 1200 до 6000 случаев в год. Туберкулез. Смертность от этого заболевания постоянно возрастает и достигла значительных цифр - 31 тысяча человек в 2004 году. Кроме того, туберкулез является главной причиной смерти людей с ВИЧ. Малярия не является значимой причиной смерти в России и смертность от этого заболевания составляет несколько случаев в год.

Заключение. Сравнительный анализ трех групп причин смерти показывает, что в настоящее время лидирующее место занимают социальные факторы, на втором месте находятся неблагоприятные факторы окружающей среды и на третьем месте пока ВИЧ/СПИД и туберкулез. Вопросами политики снижения смертности занимаются специалисты различных профессий, но из-за отсутствия финансов и т.д. внедрения в повседневную жизнь каких-либо проектов по охране здоровья происходит очень медленно, если вообще происходит.