2. Память и 3й функциональный блок мозга. Расстройства памяти как мнестической деятельности.

Лобные доли – это как раз 3й функциональный блок. Подумайте об этом! Естественно при поражении лобных долей начинаются проблемы в 3м блоке.

Основа произвольного запоминания – сохранность мнестической деятельности. Т.е. мотивов к запоминанию, мнестической задачи, системы активного поиска способов осуществления этой задачи и аппарата сличения полученных результатов с исходным намерением.

При поражении височной и затылочной зон все эти функции остаются сохранными. Нарушения в этих областях приводят к нарушению исполнительной части мнестического акта. Иная картина получается про поражении лобных долей, особенно левой или обеих сразу.

При поражении конвексикальных отделов лобной области нельзя вызвать ни прочного и активного намерения запомнить, ни тем более активного поиска средств и способов запомининая.

Активная деятельность таких больных нарушается довольно грубо и превращается в пассивное запечатление предлагаемого материала.

Гораздо более грубые нарушения обнаруживаются если очаг распространяется на медиальные отделы лобных долей. В этом случае возникает синдром мнестических расстройств, в котором нарушения активной мнестической деятельности сочетаются с нарушением ориентировки в окружающем и распадом избирательности.

Билет 2.

1. Методы нейропсихологии

2. Методы нейропсихологии.

1. Сравнительно-анатомический метод – устанавливает связь путем изучения строения мозга и особенностей поведения животных. Этот метод позволяет установить, как изменяется поведение животного в связи с тем, что появляются новые структуры мозга и наоборот. Анализируя соотношения площади коры: увеличивается площадь коры – увеличивается количество вариативных форм поведения. Метод опирается на данные антропологической и сравнительной психологии (в основн6ом прямое анатомирование – исследование мозга).

2. Анатомо-функциональный метод - рассматривает различные структуры мозга с точки зрения их функциональных возможностей. Афферентная структура (нервный элемент) - на входе, эфферентная структура на выходе. У ежа 25% мозга работает на обоняние, а у человека 1/12 часть мозга обонятельное поле. Следовательно, вывод: индивидуальное значение обоняния.

3. Метод раздражения мозговых структур – раньше этот метод применяли только на животных, но сейчас и на человеке при нейрохирургический процедурах. Например, паркинсонизм. Вводят электрод в мозг – выжигают маленькую часть подкорковой структуры - снижение тремора. Во время введения электрода человек доступен контакту – с ним можно разговаривать и следить за изменениями во время введения электрода.

   • Метод вживления электродов – электроды остаются в мозгу и периодически раздражают. (психохирургия).

   • Изучение функций отдельных нейронов – получают данные о специализации нейронов.

4. Метод разрушения мозговых структур – Лешли ведя работу в 30-е годы ввел принцип, на основе которого устанавливается связь между мозгом и психикой, принцип массы мозга. Они научали крыс ходить по лабиринту, а потом удаляли части мозговых структур и смотрели на них (на крыс, J). Они узнали, что важна лишь часть мозга, ее масса должна быть более 2/3.

5. Метод фармакологического воздействия – исследования изменения психической деятельности на фоне различного медикаментозного лечения. Но: все препараты и процедуры имеют разнообразный эффект, поэтому в фармакологии используются корректоры, которые избавляют от отрицательного влияния на мозг других, основных препаратов. При лечении паркинсонизма – ухудшается слухоречевая память.

6. Метод синдромного анализа – самый гуманный метод. Ввел его Лурия. Проблемный мозг – психика решает с помощью исследования различных клинических моделей. Он построен на повреждениях ЦНС. Это метол естественного эксперимента.