39. Особенности личности психосоматического больного

Психосоматическое расстройство - нарушения функций внутренних органов и систем, возникновение и развитие которых по большей части связано с нервно-психическими факторами, переживанием острой или хронической психологической травмы, специфическими особенностями эмоционального реагирования личности.

Часто между возникновением такого заболевания и психотравмирующим воздействием можно обнаружить прямую и довольно очевидную связь. О том, что все переживаемые человеком эмоции вызывают изменения в деятельности внутренних органов, известно давно. Так, испуг вызывает учащённое сердцебиение, сужение сосудов кожи и внутренних органов, повышение в крови уровня адреналина и глюкозы. Менее интенсивные переживания сказываются на деятельности организма не так заметно, но вполне ощутимо.

Так, в медицине давно известна и довольно хорошо изучена так называемая стресс-язва: язвенное поражение желудка, возникающее у людей, переживших достаточно тяжёлый и длительный стресс. Исследователями, работающими в области психосоматической медицины, замечено, что определённые психические состояния, эмоции и переживания часто приводят к поражениям определённых органов и тканей, то есть воздействие психики на деятельность тела является достаточно «адресным».

При психосоматическом расстройстве личность становится раздражённой, обращает внимание на всякие мелочи либо же, наоборот, замыкается и все свои проблемы носить в себе, тем самым усугубляя своё психическое состояние.

40) Этапы и технология проведения патопсихологического исследования

Этапы и технология проведения патопсихолог. исследования:

Подготовка экспериментального исследования.

построение программы (схемы) исследования (постановка цели исследования, опред. его конкрет. задач, подбор адекват. этим задачам метод. инструментария и выработку рабочей гипотезы о возможном характере нарушения психической деятельности больного, которая и будет подвергнута эмпирической проверке)

получение предварительных данных о будущем испытуемом.

Проведение экспериментального исследования.

Непоср. взаимодействие психолога с испытуемым, проводится эксперимент, беседа и наблюдение за больным в процессе общения и выполнения заданий.

Несмотря на отсутствие жесткой схемы проведения эксперим.-психологического исследования, сущ. рекомендации:

установить контакт экспериментатора с испытуемым (психолог объясняет ему значение проводимого исследования)

порядок предъявления методик (сначала дают неслож. и нейтральные задания, затем постеп. сложность заданий возрастает

тщательное ведение протоколов

Анализ и интерпретация данных экспериментально-психологического исследования.

Патопсихологическое исследование-особый вид деятельности, в которой закономерно выделяются различные этапы. Этапы:1) подготовка экспериментального исследования. Цель- планирование будущего исследования(цель, задачи, гипотеза и тд). Подготовительный этап проводится до встречи психолога с испытуемым. 2) Правила подбора патопсихологических методик Основные принципы подбора методик для проведения экспериментального исследования: в программе исследования должны сочетаться методики, позволяющие более полно и всесторонне исследовать какие-либо проявления психической деятельности. Данные, полученные в эксперименте с помощью одной методики, необходимо подтвердить результатами, полученными с помощью других методик.3)Проведение экспериментального исследования. Цель-сбор эмпирических данных. Важное требование- тщательное ведение протоколов. На этом этапе осуществляется непосредственное взаимодействие психолога с испытуемым, проводится эксперимент, беседа и наблюдение за больным в процессе общения и выполнения заданий.4)Анализ и интерпретация данных экспериментально-психологического исследования. Анализу подвергаются все эмпирические данные, полученные психологом во время проведения исследования: данные беседы, наблюдения и результаты выполнения всех экспериментальных проб. При интерпретации данных необходимо обращать внимание на:1)отношение испытуемого к эксперименту,2)особенности взаимодействия испытуемого и экспериментатора,3)восприимчивость испытуемого к оказываемой помощи, 4)отношение к совершаемым ошибкам, возможность поиска путей их коррекции самим испытуемым. В.А. Астапов выделяет ряд этапов, через которые проходит анализа и интерпретации результатов исследования: 1.обобщение всех экспериментальных данных, характеризующих состояние испытуемого во время эксперимента, так как от этого состояния во многом зависит процесс и результаты деятельности, что необходимо учитывать при оценке отдельного симптома, 2. Оценка мотивированности испытуемого в исследовании, 3. Анализ всей совокупности данных, получаемых по каждой из конкретных методик, 4 сопоставление результатов выполнения различных методик, в результате чего выявляются характерные особенности нарушения отдельных психических процессов и сторон личности, 5. Сопоставление психологических симптомов, формирование и обоснование выявляемого патопсихологического синдрома, под которым понимается совокупность поведенческих, мотивационных и познавательных особенностей психической деятельности испытуемого.