Лекция №3

Тема: « Современные аспекты общего и местного обезболивания у сельскохозяйственных животных».

План лекции:

1. История развития обезболивания.

2. Местное обезболивание. Фармакологические препараты, применяемые для обезболивания. Виды обезболивания.

3. Общее обезболивание. Стадии наркоза. Осложнения при наркозе.

Вопрос № 1. История развития обезболивания.

С первых дней своего существования человечество испытывало суеверный страх перед болью. В устных преданиях, дошедших до нас из глубины веков, в древних мифах, записанных иероглифами, бесконечно повторяются вечная неисчерпаемая тема боли и связанных с ней страданий.

Боль, будучи сильным раздражителем, оказывает неблагоприятное влияние на нервную высшую деятельность. При сильных и длительных раздражениях возникают глубокие и сложные сдвиги в нервной системе, сопровождающиеся огромной затратой организмом физической и нервной энергии. У всех домашних животных хорошо выражена болевая чувствительность. При сравнении органов и тканей наиболее чувствительны: кожа, слизистые оболочки рта, носа, глаз, ануса, преддверия влагалища, синовиальные оболочки суставов и сухожилий, серозные оболочки полостей, связки мочевой пузырь.

Менее чувствительны - висцеральная брюшина, плевра, легкие, желудок, кишечник, селезенка, матка, мозг, кости.

Много лет назад, когда чудесное действие обезболивания еще не было известно, каждая хирургическая операция сопровождалась мучительными страданиями. Операция напоминала пытку. В глубокой древности врачи применяли простейшие методы обезболивания при хирургических операциях.

Обезболивание с самого начала шло по двум направлениям:

- действовали на больной орган или пытались воздействовать на весь организм.

-вызвать потерю сознания (сдавливание сосудов на шее, кровопускание.)

но это заканчивалось тем ,что больные чаще всего гибли.

Еще в древнем Египте, Китае, Греции, Риме применяли дурман, индийскую коноплю, экстракты белладонны, алкоголь, опий. Эти вещества употребляли внутрь в виде настоев, отваров. При операциях на конечностях сдавливали нервные стволы жгутом. Однако этот метод оказался опасным, т.к. сдавливание сосудов и нервов нередко приводило к развитию гангрены.

Авиценна (1037) с целью обезболивания применял холод. Но не все перечисленные способы оказывали достаточного обезболивающего действия и нередко были опасны для больного.

С открытием наркотических свойств ряда химических веществ в середине 19 века началось научное развитие обезболивания.

В1844 г.зубной врач Уэллс обнаружил наркотические свойства закиси азота и назвал его «веселящим газом » и применял его при кратковременных операциях.

В 1846г зубной врач Мортон по предложению химика Джексона использовал для общего обезболивания эфир. Открытие эфирного наркоза, было величайшим событием в хирургии, в России обезболивание эфиром было впервые применено Н.И. Пироговым в декабре 1846г. при ампутации молочной железы по поводу рака.

В 1847 г. в качестве наркотического средства был предложен хлороформ, впервые он испытан был английским акушером Симпсоном. Благодаря сильному наркотическому действию хлороформ получил широкое распространение и даже временно вытеснил эфир. Однако, период увлечения хлороформом длился недолго в связи с тем, что он оказался намного токсичнее эфира.

Опыт применения ингаляционного наркоза показал, что этот вид наркоза имеет ряд недостатков (ощущение удушья, возбуждение). Это побудило изыскать методы новых путей введения наркотиков в организм.

Недостатки общего обезболивания побуждали изыскивать методы местного обезболивания, которые бы предусматривали выключение болевой чувствительности в оперируемом участке.

В развитии ветеринарной анестезиологии внесли достойный вклад И.Е. Мозгов, С.Г. Ельцов, М.В. Чернявской, И.И.Магда, И.И. Воронин, П.А. Петраков, Б.З.Уткин.