
- •Гигиена как основная профилактическая дисциплина медицины.
- •Экологический и гигиенический фактор.
- •Солнечная радиация
- •Гигиеническое и экологическое значение ультрафиолетовой радиации.
- •Инсоляционный и световой режим помещений
- •Влияние воздушной среды помещений на функциональное состояние, работоспособность человека.
- •Вентиляция: назначение, характеристика.
- •Погода и здоровье человека
- •Гигиенические требования к качеству воды.
- •Загрязнение водоемов как гигиеническая и экологическая проблема.
- •Загрязнение водоемов как гигиеническая и экологическая проблема.
- •Гигиеническое, эпидемиологические и экологическое значение почвы. (?) не все ответы
- •Понятие о природных и искусственных «биогеохимических провинциях».(см в учеб)
- •Вредные производственные факторы, их воздействие на организм.
- •Факторы, влияющие на работоспособность и функциональное состояние человека в процессе труда.
- •Трудовой процесс как впф.
- •4. Физический труд
- •3.2. Физиологические сдвиги при умственной работе.
- •Производственный шум
- •Гигиеническая характеристика вибрации
- •Ультразвук; физическая природа, свойства, имеющие гигиеническое значение
- •Неионизирующие электромагнитные излучения.
- •Гигиеническая характеристика радиочастотного излучения.
- •Промышленные яды. Понятие о классах опасности.
- •Диоксид серы и оксид углерода как наиболее распространенные загрязнители.
- •Классы вредности и опасности труда, принципы и значение классификации.
- •Гигиена труда медицинских работников
- •Гигиена труда в сельском хозяйстве.
- •Место средств индивидуальной защиты в системе оздорови-тельных мероприятий.
- •Современные принципы больничного строительства.
- •Основные подразделения многопрофильной больницы и гигиенические требования к их размещению
- •Палатная секция - основная структура и функциональная единицы лпу.
- •Классификация мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций и экстренной профилактики.
- •Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму операционных блоков и отделений.
- •Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму приемных отделений.
- •Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму инфекционных отделений
- •Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму детских отделений
- •Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму акушерских отделений
- •Питание как фактор, формирующий здоровье.
- •Теория питания как научная основа организации питания населе-ния.
- •Трофология живых систем как основа теории адекватного питания академика а. Уголева.
- •Современные проблемы нормирования в гигиене питания.
- •Рациональное питание.
- •Физиологические нормы питания взрослого трудоспособного населения. Принципы нормирования, актуальные проблемы. Оценка формулы сбалансированного питания с современных позиций.
- •Гигиеническое значение углеводов в питании.
- •Гигиеническое значение в питании витаминов.
- •Гигиеническое значение в питании макро- и микроэлементов.
- •Гигиеническая характеристика молока и молочных продуктов.
- •Гигиеническая характеристика мяса, рыбы и яиц домашней птицы.
- •Гигиеническая характеристика хлеба и круп
- •Гигиеническая характеристика овощей и плодов.
- •Особенности организации питания детей.
- •Геродиететика. Особенности питания лиц пожилого возраста.
- •Особенности питания лиц, занимающихся преимущественно умственным трудом.
- •Неалиментарные вещества пищи и их предшественники, условно ядовитые, вызывающие отдаленные эффекты.
- •Алиментарно-зависимые заболевания и их профилактика
- •Клинические проявления отдельных алиментарно-зависимых состояний
- •Физическое развитие как показатель его особенности в современ-ных условиях.
- •Акселерация физического развития
- •Гигиенически значимые факторы риска учебно-воспитательного процесса в школе.
- •Гигиенические требования к организации учебно-воспитательного процесса в школе.
- •Физиологические и гигиенические основы режима дня детей и подростков
- •Гигиеническое значение факторов внешней среды в образовательных учреждениях для состояния здоровья учащихся и воспитанни-ков.
- •Основные направления формирования здорового образа жизни.
- •Защитные функции кожи и свойства моющих, косметических средств, их оптимизирующие
- •Гигиеническая характеристика пододежного пространства и свойства тканей, его оптимизирующие
- •Основные требования к обуви и одежде (домашней, больничной, производственной)
- •Гигиенические требования в обуви различного функционального назначения
- •Значение адекватной физической нагрузки как обязательной составляющей здорового образа жизни в формировании здоровья.
- •Активность, экспозиционные, поглощенные, эквивалентные дозы. Соотношения между единицами доз.
- •Характеристика радиационной ситуации в рентгеновских меди-цинских кабинетах
- •Основы организации санитарно-гигиенического обеспечения войск.
- •Гигиена размещения войск. Гигиенические требования к размеще-нию в казарме.
- •Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск.
- •Организация разведки на воду в мирное и военное время
- •Методы улучшения качества воды в полевых условиях
- •Организация питания в войсковой части. Гигиенический контроль за питанием войск.
- •Современные идеи радиационного гормезиса.
- •Экологические последствия деятельности человека
- •Химическое загрязнение природной среды
- •Основные направления охраны окружающей среды. Значение рационального природопользования и ресурсосберегающих технологий.
Гигиеническое значение факторов внешней среды в образовательных учреждениях для состояния здоровья учащихся и воспитанни-ков.
Состояние здоровья детей в большой степени зависит от соблюдения гигиенических требований к планировке и благоустройству детских учреждений. Зда ния дошкольных учреждений и школ проектируют типовыми на определенное число мест (ясли, детский сад, ясли-сад, неполная средняя школа, школа-интернат и др.). Земельный участок должен быть расположен недалеко от места жительства большинства обслуживаемых детей (не более 300м для детских дошкольных учреждений, 800—1000м для городских школ и не более 2000м для сельских). В отдельных случаях как исключение в малонаселенных райо¬нах допускается большее расстояние до места жительства. На 1 ребенка должно приходиться 40—50 м2 земельного участка. Общие размеры пришкольного земельного участка должны составлять 1,7-3,0 га, а зеленые насаждения занимать не менее 40-50% площади участка.
При планировке и строительстве дошкольных учреждений обычно исходят из принципа групповой изоляции как в здании, так и на участке (каждая группа имеет свой набор помещений и пользуется отдельным входом).
Гигиенические требования предусматривают также обеспечение условий для двигательной активности детей (достаточная площадь участка, благоприятный воздушно-тепловой режим, естественное освещение, инсоляция зданий и земельного участка и др.). Планировочная структура школьных зданий определяется характером учебного заведения. Выделяется несколько типов школ: массовые, общеобразовательные; школы продленного дня; школы-интернаты с круглосуточным пребыванием учащихся; вечерние сменные школы для работающих подростков. Кроме того, имеются школы для детей с различными пороками развития (слепых и слабовидящих, глухонемых, умственно отсталых и др.), а также школы санаторного типа для учащихся с ослабленным здоровьем (страдающих хроническим ревматизмом, туберкулезной интоксикацией, перенесших полиомиелит и др.).
Гигиенические требования к школьным зданиям всех типов чв основном аналогичны. Школьные здания не должны иметь более 3 этажей. Только в больших городах в условиях уплотненной застройки допускается строитель¬ство 4—5-этажных школ по согласованию с органами госсанэпиднадзора. Предусматривается изоляция классов и лабораторий от источников шума и загрязнения воздуха (спортзалы, актовые залы, столовые и др.).
Эти требования легко удовлетворяются при блочной (секционной) планировке школьных зданий как наиболее перспективной для различных климатических условий. В северных районах проектируются компактные здания с минимальным числом блоков, на юге возможна децентрализованная застройка в виде нескольких корпусов. На участке должны предусматриваться учебно-производственная, спортивная и хозяйственная зоны при плотности застройки 15—20% и площади озеленения не менее 50%. Учебные комнаты и классы ПТУ должны удовлетворять тем же гигиеническим требованиям, что и обычные школы. Производственные мастерские строят по технологическому принципу соответствующих отраслей промышленности, сельского хозяйства, транспорта и т.д.
Оптимальный температурный режим в детских учреждениях должен обеспечиваться с помощью рациональной системы отопления (табл. 12.5). Наиболее широкое применение находят в детских учреждениях водяное и панельное отопление, обеспечивающие тепловой комфорт. В наибольшей степени это относится к системе панельного отопления, отдающей тепло путем излучения. В последнее время находит распространение воздушная система отопления с централизованной приточной вентиляцией. Однако этот способ требует тщательной очистки и ионизации подаваемого воздуха.
В детских и школьных помещениях перепад температуры воздуха не должен превышать по горизонтали 2 "С, по вертикали (у пола и на высоте 1,5 м) 2,5 °С. Относительная влажность должна быть в пределах от 40 до 60%.
Особое внимание при планировке дошкольных и школьных зданий уделяется ориентации их окон, что важно для инсоляции и освещенности рабочего места. Наиболее благоприятной ориентацией во всех климатических районах яв¬ляется южная и юго-восточная. Все помещения детских учреждений, исключая некоторые вспомогательные, должны иметь непосредственное дневное освещение. В помещениях для длительного дневного пребыва-ния детей (тер¬расы, веранды, классные комнаты, гимнастические залы и др.) желательны увиолевые оконные стекла.
Искусственное освещение помещений детских и подростковых учреждений осуществляется преимущественно электрическими лампами накаливания, а также посредством люминесцентных ламп дневного света с цветопередачей, приближающейся к естественному освещению. На освещенность классов и кабинетов влияет коэффициент отражения поверхностей стен, потолка и школьной мебели. И в связи с этим парты лучше окра¬шивать в голубовато-серый, светло-зеленый или светло-коричневый цвет.
Гигиеническое значение рабочей позы во время учебной деятельности. Обоснование и требования к конструкции и основным размерам школьной парты.
Гигиенические требования к использованию ученической мебели в начальных классах
Правильное оснащение образовательных учреждений мебелью имеет важное значение, как для охраны здоровья детей и подростков, так и для повышения эффективности воспитательного и педагогического процессов. В то же время результаты исследований показывают, что в большинстве общеобразовательных учреждений ученическая мебель в начальных классах не обеспечивает условия для поддержания правильного положения тела ребенка. Среди основных причин такой неудовлетворительной организации рабочих мест учащихся необходимо выделить закупку и поставку комплектов учебной мебели без учета росто-возрастного распределения учеников, недостаточность гигиенических знаний у работников образовательных учреждений и низкий уровень контроля за выполнением требований санитарных правил.
Какой должна быть мебель
Предполагаемая к использованию в классном помещении ученическая мебель должна иметь документы, подтверждающие ее соответствие требованиям государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов и обязательных государственных стандартов (ГОСТ 22046-2002). Число ее комплектов определяют в соответствии с примерным распределением такой мебели в зависимости от ее вида и возраста детей.
Парты, столы и стулья должны иметь цифровую (как часть общих требований к содержимому маркировки, предусмотренных ГОСТ 22046-2002) и цветную маркировку. Цифровая маркировка содержит в числителе ростовую группу стола (парты), а в знаменателе - средний рост детей. Цветная маркировка мебели наносится в виде круга диаметром не менее 10 см или горизонтальной полосы размером 10 х 15 мм на видимую наружную поверхность столов, стульев, парт.
Выполнять требования СаНПиН несложно
При использовании ученической мебели в обще¬образовательном учреждении обязательны к исполнению СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенические требо¬вания к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях». Каждого обучающегося обеспечивают удобным рабочим местом за партой или столом в соответствии с его ростом и состоянием зрения и слуха. Парты (столы) в учебных помещениях рас¬ставляют по номерам: меньшие - ближе к доске, большие - дальше. Для детей с нарушением слуха и зрения парты (столы) ставят первыми, независимо от их номера, причем ученики с пониженной остротой зрения должны сидеть в первом ряду от окон.
Не менее двух раз в год школьников, сидящих в первом и третьем (четвертом) рядах, меняют местами, не нарушая соответствие номеров мебели их росту. Это необходимо делать с целью профилактики нарушений осанки и зрения. Детей, часто болеющих ОРЗ, ангинами, простудными заболеваниями, следует рассаживать дальше от наружной стены.
Контроль соответствия функциональных параметров ученической мебели длине тела учащегося рекомендуется проводить не менее двух раз в год. Рост школьников в обычной обуви измеряют непосредственно в классе при помощи ростомера или специальной деревянной рейки длиной 2 м. На одной стороне рейки наносят деления с интервалом 15 см, начиная с 100 см. В промежутках между делениями проставляют все группы (номера) мебели. Можно использовать также данные роста школьников, имеющиеся в медицинских картах. В этом случае к показателю роста прибавляют 2 см.
С учетом полученных сведений о росте учитель (классный руководитель) рассаживает школьников за парты (столы) соответствующей группы (номера).
Формировать правильную посадку у детей необходимо с первых дней посещения школы. Для обучения первоклассников рекомендуется выделить специальный урок. Учитель, используя наглядные пособия, должен продемонстрировать детям правильную рабочую позу, разъяснить, как надо держать голову, плечи, руки и т.д. При этом следует подчеркнуть, что опираться грудью на край парты (стола) нельзя и что расстояние от глаз до книги или тетради должно соответствовать длине предплечья от локтя до конца пальцев.
Назовем основные условия правильной посадки. Руки лежат свободно, не прижимаясь к столу, на тетради - правая рука и пальцы левой. Обе ноги всей ступней опираются на пол или подножку. Нужно обратить внимание на то, что сиденье стула должно заходить за край стола не менее чем на 4 см и не более чем на 8 см.
При нулевой и особенно при положительной дистанции для правильного размещения предплечья на столе учащийся вынужден тянуться вперед. Рабочая поза при этом становится неудобной, создаются условия, усугубляющие статическую нагрузку и способствующие развитию утомления.
При письме школьник опирается на спинку парты (стула) поясницей, при объяснении учителя сидит более свободно, опирается на спинку парты (стула) не только крестцово-поясничной, но и подлопаточной частью спины. После объяснения и показа правильной посадки учитель должен попросить всех учеников сесть правильно и, обходя класс, поправить, в случае необходимости, их позу.
Плакаты с изображением правильной рабочей позы следует повесить в классе над доской, чтобы каждый учащийся мог во время урока контролировать себя. Вместе с тем школьников необходимо знакомить с наглядными пособиями, демонстрирующими дефекты осанки, возникающие в том случае, если человек сидит неправильно.
Выработка определенного навыка у детей достигается не только при объяснении, подкрепленном показом, но и при систематическом повторении. Для этого учитель должен ежедневно контролировать правильность позы школьников во время занятий. Роль педагога в формировании у учащихся правильной посадки особенно велика в первые три-четыре года обучения, но об этом не следует забывать и в средней школе.
Важный фактор сохранения правильной рабочей позы учащихся - систематическое проведение физкультминуток. Они обязательно должны включать упражнения для снятия утомления с плечевого пояса, рук и туловища.