Палатная секция - основная структура и функциональная единицы лпу.

Основной структурной и функциональной единицей больничного здания является больничная секция, представляющая собой изолированный комплекс, из палат, лечебно-вспомогательных и хозяйственных помещений, коридора и санитарного узла. Больничная секция предусматривается для больных с однородными заболеваниями. Палатная секция на 25—30 коек считается наиболее целесообразной для обеспечения благоприятных условий пребывания, успешной организации лечебного процесса и ухода за больными, поддержания чистоты и порядка в помещениях. Две палатные секции составляют отделение, которое имеет общий штат медицинского персонала.

Палатное отделение — основной функциональный элемент стационара. Вместимость отделения, как правило, 60 коек, в отдельных случаях она может быть увеличена до 90—120 коек или уменьшена до 15—45 коек. В каждой па¬латной секции для взрослых проектируется 60% палат на 4 койки и по 20% однокоечных и двуx срочных палатах. На обе секции палатного отделения предусматривается нейтральная зона, где находятся помещения для дневного пребывания больных, кабинеты врачей, сестры-хозяйки, старшей медсестры, буфетная и столовая, а также специальные помещения (процедурная, кабинеты врачей-специалистов), санузлы.

В больничном корпусе палатные секции занимают около 60% площади. Сейчас отношение площади палат к вспомогательным помещениям составляет 1:1 и увеличивается в пользу последних. Отделение снабжено лифтами и лестницами. Пищу доставляют в отделение специальным лифтом, находящимсяв буфетной. Палаты должны группироваться компактно, обслуживающие помещения (процедурная, клизменная и др.) обосабливаются. Посты медсестер должны располагаться так, чтобы медсестра со своего рабочего места могла просматривать коридор и входы во все палаты и вспомогательные помещения. Важным элементом палатной секции являются коридоры и лестницы.

Коридоры не только связывают помещения, но и представляют собой удобную вспомогательную площадь.

Достаточно широкие коридоры (не менее 2,5 м) можно использовать в качестве столовых, постов для медсестер, помещений для дневного пребывания больных. Кроме того, коридоры (особенно боковые) являются дополнительными резервуарами чистого воздуха, что допускает сквозное проветривание палат. Ширина коридора не менее 2,4-2,5 м, она должна допускать свободное передвижение и повороты носилок и каталок.

Лестницы должны также обеспечить свободное передвижение санитаров с носилками, удобные повороты носилок на междумаршевых площадках. Ширина маршей должна быть не менее 1,6—1,8 м.

Санитарные узлы выносят на периферию секции. В современных больницах санитарные узлы находятся при палатах («приближенные» санузлы), что очень удобно для больных.

С гигиенической точки зрения наиболее целесообразны палаты на 1—2 койки. Палаты на 4 человека удобны для обслуживания больных и экономически оправданы. Санитарными нормами проектирования палатные отделения разделены на 4 группы:

• неинфекционные отделения для взрослых, в том числе психиатрические;

• детские неинфекционные отделения;

• инфекционные отделения;

• радиологические отделения.

Такое деление проведено с учетом специфики лечебного процесса (использование радиоактивных веществ), особенностей заболеваний (опасность внутрибольничного заражения) или возраста больных.

Палаты — место круглосуточного пребывания больных, поэтому они должны иметь достаточную площадь и кубатуру на 1 больного с благоприятным тепловым, воздушным и световым режимом. В связи с этим в неинфекционных отделениях предусматриваются следующие оптимальные величины площади и кубатуры палаты:

• однокоечная палата без шлюза —,9-м?;

• однокоечная палата со шлюзом — 12 м2;

• в палатах на 2 койки и более — 7 м2 на 1 койку;

• высота палат — не менее 3 м;

• кубатура на 1 койку — не менее 20 м3.

Гигиенические требования к устройству и содержанию больничных палат

Помещения	Южнее 45° с. ш.	45-55° с. ш.	Севернее 55° с. ш.
Палаты Операционные, реанимационные, секционные	Ю, ЮВ, В, С*, СВ*, СЗ* С, СВ, СЗ	Ю, ЮВ, В, СВ*, СЗ* С, СВ, СЗ	Ю, ЮВ, ЮЗ, СЗ*, СВ* С, СВ, СЗ, В

Помещения (палаты)	Темпе­ратура, •с	Воздухообмен в 1 ч
		приток	вытяжка
Палаты для взрослых больных, помещения для матерей дет­ских отделений, помещения для гипотермии, палаты для боль­ных туберкулезом (взрослых и детей)	20	80м1 на 1 койку
Палаты для больных гипотиреозом	24	Тоже
Палаты для больных тиреотоксикозом	15	» »
Манипуляционно-туалетные для новорожденных	25	1,5	2
Послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, родовые палаты, родовые боксы, опера­ционные, операционно-диализные, наркозные, палаты на 1— 2 койки для больных с ожогами	22	По расчету, но не менее 10
Послеродовые палаты	22	80м3на 1 койку
Палаты на 3—4 койки для больных с ожогами, палаты для детей	22	Тоже
Палаты для недоношенных, травмированных, грудных и новорожденных детей	25	По расчету, но не менее 80м3 на 1 койку
Боксы и полубоксы, фильтр-боксы, предбоксы, палатные сек­ции инфекционного отделения	22	2,5	2,5
Предродовые, фильтры, приемно-смотровые, перевязочные, манипуляционные, предоперационные, процедурные, поме­щение для сцеживания грудного молока, комнаты для кормле­ния детей в возрасте до 1 года, помещения для прививок	22	1,5	2
Шлюзы в боксах и полубоксах инфекционных отделений	20	-	-
Малые операционные	22	10	5
Помещения для хранения трупов	2	-	3

Помещения	Освещенность рабочих по­верхностей, лк	Источник света
Операционные	400	л. л.
Родовая, диализная, реанимационные залы	200	л. н.
Наркозная, перевязочная (чистая, гнойная, гипсовая)	500 200	л. л. л. н.
Предоперационная	300 150	л. л. л. н.
Кабинеты хирургов, акушеров-гинекологов, травматологов, педи­атров, инфекционистов, дерматовенерологов, аллергологов, стома­тологов, смотровые, приемно-смотровые боксы	500 200	л. л. л. н.
Кабинеты функциональной диагностики, эндоскопические кабинеты	150 150	л. н. л. л.
Фотарии, помещения электро-светолечения, аэроионолечения, теплолечения, лечебной физкультуры, массажа, механотерапии	75	л. н.
Кабинет рентгенобронхоскопии, лапароскопии	200	л. н.
Рентгенодиагностический кабинет	50	л. н.
Кабинеты флюорографии, рентгеновских снимков зубов, приготов­ления бария	200 100	л. л. л. н.
Радиометрическая, дозиметрическая	300 150	л. л. л. н.
Кабинет для терапии излучениями высоких энергий, сканерная	300 150	л. л. л. н.
Кабинет внутри полостной гамма-терапии	. 400 200	л. л. л. н.
Палаты детских отделений для новорожденных, послеоперацион­ные палаты, палаты интенсивной терапии и для больных глауко­мой, приемные фильтры и боксы	150 75	л. л. л. н.
Палаты психиатрических отделений	100	л. л.
Кабинеты врача-лаборанта, для взятия проб крови, проб цитоло­гических исследований, коагулографии, фотометрии, освоения методик	300 150	л. л. л. н.
Кабинеты медсестер, сестер-хозяек, посты дежурных медсестер, моечные	300 150	л. л. л. н.
Коридоры в операционном блоке, родовых, в отделениях реани­мации и интенсивной терапии, коридоры-ожидальные в амбула-торно-поликлинических отделениях	150 75	л. л. л. н.
Коридоры в палатных отделениях	100 50	л. л. л. н.