20. Шум грехем-стилла характерен для:

1). пролапса митрального клапана;

2).+ митрального стеноза;

3). ХНЗЛ;

4). аортальной недостаточности.

21. Одной из патофизиологических аномалий при стенозе митрального клапана является:

1). увеличенное наполнение левого желудочка;

2).+ увеличенное давление в левом предсердии;

3). увеличенный сердечный выброс;

4). снижение давления в правом желудочке;

5). градиент давления между левым желудочком и аортой.

22. СТИМУЛИРУЕТ АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

1. соматостатин;

2. глюкагон;

3. +гистамин;

4. мотилин;

5. вазоактивный интестинальный пептид.

23. У ЧЕЛОВЕКА В СУТКИ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА:

1. до 0,5 л;

2. 0,5-1,0 л;

3. 1,0-1,5 л;

4. +1,5-2,0 л;

5. 2,0-2,5 л.

24. ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЯВЛЕНИЯ КЛИНИКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖНО ЗАФИКСИРОВАТЬ НАИБОЛЬШИЙ УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ КРОВИ?

1. 2-4 часа;

2. 10-12 часов;

3. 18-24 часа;

4. +48-72 часа;

5. 96-120 часов.

25.. КАКОЙ ИЗ перечисленных сИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА?

1. абдоминальные боли;

2. стеаторея;

3. креаторея;

4. +водная диарея;

5) диабет.

26. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ ЯЗВ?

1. локализация;

2. определенность этиологии;

3. отсутствие рецидивирующего течения;

4. хорошо поддаются медикаментозной терапии;

5. +часто пенетрируют.

27. БОЛЬНАЯ 17 ЛЕТ, ВЫСОКОГО РОСТА, АСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, ПИТАНИЕ ПОНИЖЕННОЕ. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ. БОЛИ И ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ В МЕЗОГАСТРИИ ЧЕРЕЗ 20-30 МИНУТ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ТОШНОТА, НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА. ВЫШЕУКАЗАННЫЕ ЖАЛОБЫ ПОЯВИЛИСЬ ПОСЛЕ ТОГО, КАК ЗА КОРОТКИЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ БОЛЬНАЯ ВЫРОСЛА НА 15 СМ. ПРИ ЭГДС ЯЗВА НЕ ВЫЯВЛЕНА, ОТМЕЧАЕТСЯ ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1. хронический гастрит;

2. хронический панкреатит;

3. дискинезия желчного пузыря;

4. +артерио-мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки;

5. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

28. КАКАЯ ИЗ ФОРМ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ ОТДЕЛЬНО НЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЭКСПЕРТАМИ ЛОСАНДЖЕЛЕССКОЙ КЛАСИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ?

1. вирусные гепатиты;

2. токсические гепатиты;

3. +алкогольный гепатит;

4. криптогенный гепатит.

29. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ СВОЙСТВЕННЫ НЕАЛКОГОЛЬ-НОМУ СТЕАТОГЕПАТИТУ?

1. отсутствие маркеров вирусной инфекции;

2. избыточная масса тела;

3. гиперлипидемия, преимущественно за счет триглицеридов;

4. отсутствие указаний на злоупотребление алкоголем;

5. +все вышеперечисленное.

30. МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ НЕАЛКОГОЛЬНОГО СТЕАТОГЕПАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1) наличие изолированной жировой дистрофии гепатоцитов;

2) наличие жировой дистрофии гепатоцитов в сочетании с некрозами и лимфогистиоцитарной инфильтрацией;

3) +все перечисленное.

31. КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОТУМОРОЗНОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАЛОННЫМ?

1. ультрасонография;

2. компьютерная томография;

3. лапароскопия;

4. +селективная ангиография.

32. Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки?

а) Содержание белка в моче; б) Изостенурия; в) Снижение клубочковой фильтрации; г) Повышение мочевины; д) Повышение креатинина в плазме. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. а, в, г, д;

2. +б, в, г, д;

3. все ответы правильные;

4. г, д;

5. в, г, д.

33. Изменение биохимических показателей при ХПН:

1. Гиперальбуминемия;

2. Дислипидемия;

3. +Гиперкреатининемия;

4. Уроби­линурия;

5. Гипербилирубинемия.

34. Признаки, характерные для уремического перикардита:

а) Повышение температуры тела; б) Боли в области сердца; в) Шум трения перикарда; г) Тахикардия; д) Накопление геморрагической жидкости в полости перикарда. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. все ответы правильные;

2. в, д;

3. б, в, г, д;

4. а, в, д;

5. +в, г.

35. Причины анемии при ХПН:

а) Гемолиз; б) Дефицит фолиевой кислоты; в) Дефицит железа; г) Недоста­ток эритропоэтина. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. а, г;

2. +а, б, в, г;

3. а, б, г;

4. а, в, г;

5. б, в, г.

36. Что определяет развитие геморрагического синдрома при ХПН?

а) Тромбоцитопения; б) Тромбоцитопатия; в) Снижение протромбина; г) Снижение 4 фактора, тромбоцитов; д) Гиперкалиемия. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. в, д;

2. в, г, д;

3. а, в, д;

4. а, в, г, д;

5. +а, б, г.

37. Изменения костного аппарата при ХПН:

а) Гиперостоз; б) Остеомаляция; в) Остеопороз; г) Остеосклероз; д) Патологические переломы. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. б, в, д;

2. в, д;

3. а, д;

4. +б, в, д;

5. а, г.

38. Лейкемоидные реакции встречаются:

1. при лейкозах;

2. +при септических состояниях;

3. при иммунном гемолизе.

39. Под лимфоаденопатией понимают:

1. Лимфоцитоз в периферической крови;

2. Высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;

3. +Увеличение лимфоузлов.

40. Для железодефицитной анемии характерны:

1. Гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;

2. Гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;

3. +Гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;

4. Гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;

5. Гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.

41. Наиболее информативным методом для диагностики аутоиммунной анемии является:

1. Определение осмотической резистентности эритроцитов;

2. +Агрегат-гемагглютационная проба;

3. Определение комплемента в сыворотке

42. Для диагностики В-12 дефицитной анемии достаточно выявить:

1. Гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

2. Гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;

3. Гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;

4. Гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

5. +мегалобластический тип кроветворения.

43. Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречаются в клинике:

1. Изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности;

2. Иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена;

3. +Аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются против собственного неизменного антигена.

44. Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлеин-Геноха:

1. Крупные;

2. Средние, мышечного типа;

3. +Мелкие - капилляры и артериолы.

45. Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании:

1. С-пептид

2. Средняя суточная гликемия

3. +Гликолизированный гемоглобин

4. Средняя амплитуда гликемических колебаний

5. Уровень контрисулярных гормонов в крови

46. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину: а) Усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка б) Усиление гликогенолиза в) Торможение липолиза г) Усиление глюконеогенеза. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. б, в, г;

2. г;

3. а, в;

4. +а, б, в;

5. все перечисленное.

47. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:

1. Гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга

2. Ожирения и болезни Кушинга

3. Нормы и синдрома Кушинга

4. Ожирения и гипоталамического синдрома

5. +Болезни и синдрома Кушинга

48. Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

1. +Повышенной секрецией АКТГ

2. Повышенной секрецией кортиколиберина

3. Пониженной секрецией АКТГ

4. Повышенной секрецией ТТГ

5) Повышенной секрецией соматостатина

49. Ведущая причина, имеющая значение в генезе "стероидной миопатии" у больных болезнью Иценко-Кушинга:

1. гиперандрогения;

2. +гиперкортицизм и гиперкальциемия;

3. гиперсекреция АКТГ;

4. гиперальдостеронизм.

50. ИЗ ПОРАЖЕНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. митральный стеноз;

2. аортальная недостаточность;

3. экссудативный перикардит;

4. +крупноочаговый кардиосклероз;

5. асептический бородавчатый эндокардит.

51. ДЛЯ СУСТАВНОГО СИНДРОМА ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ХАРАКТЕРНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев; б) остеолиз ногтевых фаланг; в) остеофитоз; г) поражение крупных суставов; д) спондилит. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1) + а, б;

2. б, в;

3. в, г;

4. а, б, в;

5. в, г, д.

52. ПРЕПАРАТЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ НА ИЗБЫТОЧНОЕ КОЛЛАГЕНООБРА-ЗОВАНИЕ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ: а) Д-пеницилламин; б) колхицин; в) индометацин; г) азотиоприн. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1) +а, б;

2. б, в;

3. в, г;

4. а, б, в;

53. КАКОЙ ИЗ ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ УЗЕЛКОВОГО ПЕРИАРТЕРИИТА РАЗВИВАЕТСЯ У ЖЕНЩИН:

1. +классический;

2. астматический;

3. тромбангиитический;

4. моноорганный.

54. ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ УЗЕЛКОВОГО ПЕРИАРТЕРИИТА НАЗНАЧАЮТ:

1. +антибиотики;

2. плаквенил;

3. преднизолон и циклофосфамид;

4. Д-пеницилламин;

5. бруфен.

55. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ МОЖЕТ ВКЛЮЧАТЬ: а) некроз коркового слоя; б) папиллярный некроз; в) изолированный мочевой синдром; г) гломерулонефрит с нефротическим синдромом; д) амилоидоз. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1) а, б;

2. +б, в;

3. в, г;

4. а, б, в;

5. в, г, д.

56. В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:

1. гепатоспленомегалия;

2. аускультативная динамика шумов сердца;

3. +нарастание сердечной недостаточности;

4. увеличение СОЭ;

5. вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании.

57. АТЕНОЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ:

1. снижают потребность миокарда в кислороде;

2. расширяют коронарные сосуды;

3. +вызывают спазм периферических сосудов;

4. увеличивают потребность в кислороде;

5. увеличивают сократительную работу миокарда.

58. САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. олигоурия;

2. протеинурия;

3. артериальная гипертония в сочетании с анемией;

4. повышение уровня креатинина в крови;

5. +гиперлипидемия.

59. ПРИ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ АНЕМИИ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ?

1. +гипертоническая болезнь;

2. хроническая почечная недостаточность;

3. синдром Иценко-Кушинга;

4. акромегалия;

5. В₁₂-дефицитная анемия,

60. КАКИЕ СОСТОЯНИЯ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ К РАЗВИТИЮ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО: а). злоупотребление алкоголем; б). СПИД; в). наркомания; г). инородное тело бронха; д). нейтропения при гемобластозах. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. все ответы правильные;

2. а, в, г;

3. а, д;

4. +а, в, д;

5. а, г.

61. КАКОЙ АНТИБИОТИК СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ 40-ЛЕТНЕМУ БОЛЬНОМУ АБСЦЕССОМ ЛЕГКИХ ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ОКСАЦИЛЛИНА:

1. пенициллин;

2. +гентамицин;

3. ампициллин;

4. амфотерицин;

5. стрептомицин.

62. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ, КРОМЕ ГИПОТЕНЗИВНОГО, ЯВЛЯЕТСЯ:

1). коронаролитический;

2).+ снижение уровня мочевой кислоты в крови;

3). диуретический.

63. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

1). наличием сосудистых осложнений;

2). + состоянием органов, регулирующ+их артериальное давление;

3) устранением патогенетических механизмов гипертензии.

64. КАКОЙ СИМПТОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ?

1). +диффузный цианоз кожных покровов;

2). акроцианоз;

3). бледность кожных покровов;

4). симптом “Мюссе”;

5). "пляска каротид".

65. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ МАКСИМАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА?

1). недостаточность аортального клапана;

2). стеноз устья аорты;

3).+ недостаточность митрального клапана;

4). стеноз митрального клапана;

5). недостаточность трикуспидального клапана.

66. ЧЕРЕЗ 6 ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА МОЖЕТ БЫТЬ ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ:

1)+. креатинфосфокиназы;

2). лактатдегидрогеназы;

3). аспартатаминотрансферазы;

4). альдолазы;

5). альфа-гидроксибутиратдегидрогеназы.

67. КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ АССОЦИИРОВАНА С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

1). тяжелая анемия;

2). тиреотоксикоз;

3). +коарктация аорты;

4). Бери-Бери;

5). системные артериовенозные фистулы.

68.ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ИЗЖОГОЙ, НЕ ВКЛЮЧАЮТ:

1) язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;

2) высокую язву малой кривизны желудка;

3) скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит;

4) гастрит;

5) +дискинезию желчного пузыря.

69.. ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) лихорадка;

2) рвота;

3) изжога;

4) +ригидность передней брюшной стенки;

5) гиперперистальтика.

70. ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ЧАСТОТУ ДОКАЗАННОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С, ПОЛУЧАЮЩИХ СТАНДАРТНУЮ КОМБИНИРОВАННУЮ ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ СОБЛЮДЕНИИ ПРОЧИХ РАВНЫХ УСЛОВИЙ?

1) только генотип вируса;

2) +генотип вируса, возраст и пол пациента;

3) только возраст и пол пациента.

71. Диагностическими критериями "нефротического синдрома" являются:

а) Протеинурия более 3,5 г/сутки; б) Гипоальбуминемия; в) Гипергаммаглобулинемия; г) Гиперхолестеринемия; д) Гипер альфа2-глобулинемия. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

6. а, в, д;

7. в, д;

8. а, д;

9. а, б;

10. +а, б, г.

72. К нефротическому синдрому приводят:

а) Хронический гломерулонефрит; б) Амилоидоз; в) Туберкулез легких; г) Тромбоз почечных вен. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

6. а, б;

7. а, б, в, г;

8. +а, б, г;

9. в, г;

10. а, г.

73. Внутрисосудистый гемолиз:

1) Никогда не происходит в норме;

2) Характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;

3) Характеризуется повышением уровня прямого билирубина;

4) +Характеризуется гемоглобинурией.

74. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:

1) Не возникает никогда;

2) Возникает только при гемолитико-уремическом синдроме;

3) Возникает всегда;

4) Характерна для внутриклеточного гемолиза;

5) +Характерна для внутрисосудистого гемолиза.

75. ПОРАЖЕННЫЕ С КОРОТКИМИ (7-10 СУТОК) СРОКАМИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТАЮТСЯ:

1) в медицинском пункте полка;

2) в медицинском пункте отдельного батальона авиатехнического обеспечения;

3) в военно-полевом сортировочном госпитале;

4) +на госпитальной базе фронта.

ВАРИАНТ 12

1.КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ И ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

а). нитросорбид; б). каптоприл; в). нифедипин; г). сердечные гликозиды; д). длительная кислородотерапия. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. б, г;

2. б, в, г;

3. +а, в, д;

4. все ответы правильные;

5. г, д.

2. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕЖЕЛАТЕЛЕН В ЛЕЧЕНИИ 50-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ГНОЙНО-ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ В ФАЗЕ ОБОСТРЕНИЯ, ЭМФИЗЕМОЙ ЛЕГКИХ, ДН II:

1). антибиотики пенициллинового ряда;

2). содовые ингаляции;

3). +ингаляции трипсина;

4). ацетилцистеин внутрь;

5). препарат полимикробной вакцины - бронхомунал.

3. КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА, ЯВЛЯЮТСЯ ВЕРНЫМИ?

а). диффузное заболевание дыхательных путей; б). характеризуется обра­тимой обструкцией; в). характеризуется необратимой обструкцией; г). наличие кашля с мокротой на протяжении по крайней мере 3 месяцев в году в течение 2 лет и более; д). приступы удушья. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. +а, в, г;

2. а, б, г;

3. а, в, д;

4. в, г, д;

5. а, в, г, д.

4. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГОЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЮТСЯ: а). выраженное отклонение оси QRS вправо; б). смещение переходной зоны вправо; в). смещение переходной зоны влево; г). S-тип ЭКГ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

6. а, б, г;

7. +а, в, г;

8. б, г;

9. а, г;

10. а, в.

5. КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ИНДЕКСА ТИФФНО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ?

1). +снижение;

2). увеличение.

6. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ?

1). +снижение удельного веса;

2). лейкоцитурия;

3). микрогематурия;

4). повышение удельного веса.

7. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

1). сужение вен;

2). извитость сосудов;

3). расширение артерий сетчатки;

4). кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;

5).+ правильные ответы 2 и 4.

8. ДЛЯ АНГИОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНО:

1). +подъем ST в период болей;

2). появление отрицательного Т в период боли.

9. ПРИЧИНАМИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ (ТИПА ПРИНЦМЕТАЛА) ЯВЛЯЮТСЯ:

1). поражение мелких сосудов коронарной артерии;

2).+ спазм крупной ко­ронарной артерии;

3). спазм мелких сосудов коронарной артерии;

4). тромбоз коронарной артерии.

10. ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ СТЕНОКАРДИИ И КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

1). удлинение интервала QT;

2). удлинение интервала PQ;

3). зубец Q с амлитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с;

4). +изменение конечной части желудочкового комплекса и зубца Т;

5). "застывший" подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии.

11. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИСТУПЫ МОРГАНЬИ-ЭДЕМСА-СТОКСА?

1). желудочковая экстрасистолия;

2). фибрилляция желудочков;

3). мерцательная аритмия;

4). +атриовентрикулярная блокада.

12. БОЛЬНЫЕ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБЫ НА:

1). головокружение и обмороки;

2). сжимающие боли за грудиной при ходьбе;

3).+ кровохарканье.

13.. ДЛЯ МИОКАРДИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА:

1)+. боли в области сердца, сердцебиения, одышку;

2). боли в области сердца, сердцебиения, обмороки;

3). боли в области сердца, одышку, асцит;

4). боли в области сердца, головокружения, одышку;

5). боли в области сердца, температуру, сухой кашель.

14. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЭКГ-ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МИОКАРДИТА?

1). низкий вольтаж ЭКГ, ширина комплекса PQ - 0,22 сек, QRS - 0,12 cек; +2). смещение сегмента ST ниже изолинии и отрицательный Т;

3). конкордантный подъем сегмента ST;

4). дискордантный подъем сегмента ST.

15. У БОЛЬНОГО С ДИАГНОЗОМ: ИБС - ОСТРЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ ПЕРЕДНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ВОЗНИКЛИ ЧАСТЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ЕМУ ВВЕСТИ?

1). строфантин;

2). +лидокаин;

3). обзидан;

4). финоптин;

5). дигоксин.

16. У БОЛЬНОГО С ДИАГНОЗОМ: ИБС - ОСТРЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ ПЕРЕДНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА, РАЗВИЛАСЬ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ. ВАША ТАКТИКА:

1).ввести строфантин;

2). +произвести кардиоверсию;

3). ввести обзидан;

4). ввести кордарон.

17. К АУТОИММУННЫМ ПЕРИКАРДИТАМ ОТНОСЯТСЯ:

1). посттравматический;

2). постинфарктный (синдром Дресслера);

3). посткомиссуральный;

4). постперикардитомный;

5). +все перечисленное.

18. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ?

1). синдром WPW;

2). блокада правой ножки пучка Гиса;

3). атриовентрикулярная блокада;

4). мерцательная аритмия;

5). +глубокие Q в V5-V6.

19. КАКИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО СУБАОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?

1). симметричная гипертрофия стенок левого желудочка;

2). +переднее систолическое движение передней створки митрального клапана;

3). утолщение створок аортального клапана.

20. ШУМ ФЛИНТА ОБУСЛОВЛЕН:

1). относительной митральной недостаточностью;

2). +относительным митральным стенозом;

3). высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии.

21. ЧТО ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ПОЧВЕ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ?

1). нитросорбид внутрь;

2). нитроглицерин внутривенно;

3). +каптоприл внутрь;

4). дигоксин внутривенно с переходом на поддерживающий прием внутрь;

5). фуросемид внутрь.

22. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ?

1). тромбоз тазовых вен;

2). тромбоз венозного сплетения предстательной железы;

3). тромбоз в правом предсердии;

4). +тромбоз вен нижних конечностей;

5). тромбоз вен верхних конечностей.

23. КАКОЙ ИЗ ТЕСТОВ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА МАЛБАБСОРБЦИИ

1. +тест с D-ксилозой;

2. тест на толерантность к лактозе;

3. рентгенологическое исследование ЖКТ;

4. клинический анализ крови;

5. исследование желудочной секреции.

24. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТ:

1. атропин;

2. новокаин;

3. баралгин;

4. промедол;

5. +морфин.

25. ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ болезни НЕ ХАРАКТЕРНО:

1. "голодные" боли в эпигастрии;

2. "ночные" боли;

3. терапевтический эффект от приема антацидов;

4. хронический антральный гастрит, ассоциированный с HP;

5. +рвота съеденной накануне пищей.

26. ДЛЯ ПОСТБУЛЬБАРНОЙ ЯЗВЫ НЕ ХАРАКТЕРНО:

1. боли через 3-4 часа после еды;

2. боли с иррадиацией в левое или правое подреберье;

3. "пульсирующие" боли;

4. кровотечения;

5. +положительный эффект от приема антацидов.

27. ПРИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ В ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ:

1. +амилазы;

2. липазы;

3. глюкозы;

4. щелочной фосфатазы;

5. гаммаглютамилтранспептидазы.

28.БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ НА ДИАРЕЮ, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ, ЧУВСТВО ЖАРА, ГИПЕРЕМИЮ ЛИЦА, ПРИСТУПЫ СЕРДЦЕБИЕНИЯ И УДУШЬЯ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1. болезнь Уиппла;

2. лимфосаркома;

3. лимфогранулематоз;

4. +карциноид;

5. неспецифический язвенный колит.

29. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ «ЭТАЛОННЫМ» ЛАБОРАТОРНЫМ МАРКЕРОМ АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА?

1. повышение трансаминаз;

2. повышение γ-глутаминтранспептидазы;

3. сочетанное повышение трансаминаз и γ-глутаминтранспептидазы;

4. +десахарированный трансферрин;

5. ничего из вышеперечисленного.

30. НАИБОЛЕЕ БЫСТРЫЕ СРОКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В В ЦИРРОЗ/РАК ПЕЧЕНИ АССОЦИИРОВАНЫ С:

1. мужским полом пациентов;

2. мутантным (Нbе-негативным) штаммом HBV;

3. злоупотреблением алкоголем;

4. длительностью заболевания;

5. +со всеми перечисленными факторами.

31. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ МУТАЦИЯ HBV АССОЦИИРОВАНА С:

1. +мутацией в pre-cor-зоне;

2. мутацией в зоне ДНК-полимеразы;

3. мутацией в s-зоне.

32. ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОРФОЛОГА «НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ XOЛAHГИТ» ИСКЛЮЧАЮЩИМ МОМЕНТОМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ?

1. да, конечно;

2. +нет.

33. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ, СОСТАВЛЯЮЩЕЕ БАЗИСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С АУТОИММУННЫМ ГЕПАТИТОМ:

1. кортикостероиды + интерферон;

2. цитостатики + интерферон;

3. +кортикостероиды + цитостатики;

4. урсодезоксихолевая кислота+ кортикостероиды.

34. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ, СОСТАВЛЯЮЩЕЕ БАЗИСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ:

1) кортикостероиды + интерферон;

2) цитостатики + интерферон;

3) кортикостероиды + цитостатики;

4) урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды;

5. +урсодезоксихолевая кислота + метатрексат.

35. УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:

1. злоупотребление алкоголем;

2. хронические вирусные инфекции;

3) желчекаменная болезнь;

4)избыточная масса тела, гиперлипидемия;

+5)все вышеперечисленное.

36.Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии ХПН:

1. 40 мл/мин;

2. 30 мл/мин;

3. 20 мл/мин;

4. 15 мл/мин;

5. +5 мл/мин.

37. От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при ХПН?

1. от повышения прямого билирубина;

2. от повышения непрямого билирубина;

3. +от нарушения выделения урохромов;

4. от нарушения конъюгированного билирубина;

5. от нарушения секреции билирубина.

38. группы лекарственных препаратов, применяемых при ХПН:

а) Гипотензивные средства; б) Антибиотики; в) Стероидные гормоны; г) Калийсберегающие мочегонные; д) Анаболические гормоны. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. все ответы правильные;

2. в, д;

3. а, в, д;

4. б, в, д;

5. +а, б, в, д.

39. Какие антибиотики целесообразно назначать при ХПН?

а) Тетрациклин; б) Пенициллин; в) Оксациллин; г) Гентамицин; д) Стрептомицин. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. г, д;

2. а, б;

3. +б, в;

4. в, г, д;

5. а, г.

40. Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с ХПН?

а) Противотуберкулезные средства; б) Нитрофураны; в) Гентамицин; г) По­лусинтетические пенициллины; д) Цефалоспорины. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1. +а, б, в;

2. г, д;

3. а, в;

4. б, д;

5. а, б, д.

41. Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с ХПН, чтобы предотвратить распад собственного белка?

1. 1200-1800 ккал;

2. 1800-2200 ккал;

3. 2200-2500 ккал;

4. +2500-3000 ккал;

5. 3000-3500 ккал.

42. ДЛя Острого миелобластного лейкоза характерно:

1. +более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;

2. наличие гингивитов и некротической ангины;

3. гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.

42. Хронический лимфолейкоз:

1. Встречается только в детском и молодом возрасте;

2. +Всегда характеризуется доброкачественным течением;

3. Никогда не требуется цитостатическая терапия;

4. В стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.

43. Для диагностики миеломной болезни применяется:

1. Стернальная пункция;

2. Ренорадиография;

3. Определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;

4. +Рентгенологическое исследование плоских костей;

5. Определение количества плазматических клеток в периферической крови.

44. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:

1. III b-IV стадиях заболевания;

2. +Лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;

3. Лучевой монотерапии;

4. Полихимиотерапии с радикальной программой облучения.

45. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:

1. Профилактику и лечение инфекционных осложнений;

2. Обязательное назначение глюкокортикоидов;

3. +Переливание одногрупной крови.

46. Внутриклеточный гемолиз характерен для:

1. +Наследственного сфероцитоза;

2. Болезни Маркиафавы-Микелли;

3. Болезни Жильбера.

47. Для наследственного сфероцитоза характерно:

1. +бледность;

2. эозинофилия;

3. увеличение селезенки;

4. ночная гемоглобинурия.

48. Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного диабета 1 типа: а) Полиурия б) Плохое заживление ран в) Сильные боли в области сердца г) Полидипсия д) Астенический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, г;

2. в, д;

3. +б, д;

4. а, г, д;

5. а, б, г, д.

49. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:

1. Артериосклероз Менкеберга

2. Синдром Мориака

3. Синдром Нобекур

4. Синдром Сомоджи

5. +Синдром Киммелстила-Уилсона

50. Биологическое действие глюкокортикоидов: а) Усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек б) Противовоспалительное действие в) Катаболическое действие г) Увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями д) Активация глюконеогенеза в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, д;

2. б, д;

3. б, г;

4. а, г, д;

5. +б, в, д.

51. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

1. Развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ

2. +Катаболическое действие кортикостероидов

3. Снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина

4. Развитие выраженных электролитных нарушений

5. Понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе "обратной связи")

52. Причина развития "стероидного диабета" у больных болезнью Иценко-Кушинга:

1. снижение полиолового пути утилизации глюкозы;

2. активация глюкозы;

3. стимуляция липолиза;

4. +активация глюконеогенеза.

53. ИЗ ПОРАЖЕНИЙ СЕРДЦА ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. сухой перикардит;

2. миокардит;

3. крупноочаговый кардиосклероз

4. +фибропластический эндокардит;

5. коронарит.

54. ОСОБЕННОСТЬЮ ПОЛИНЕВРИТОВ ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ: а) медленное, постепенное развитие; б) асимметричность поражения; в) симметричность поражения; г) быстрое развитие; д) всегда только чувствительные в виде парестезий, слабости по типу "носков" и "перчаток". ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1) а, б;

2. б, в;

3. в, г;

4. а, б, в;

5. +в, г, д.

55. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ: а) параорбитальный отек; б) пурпурно-меловую эритему верхних век; в) стойкую шелушащуюся эритему над пястно-фаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами; г) васкулитную "бабочку"; д) кольцевидную эритему. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1) +а, б;

2. б, в;

3. в, г;

4. а, б, в;

5. в, г, д.

56. КАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ИМЕЮТ НАИБОЛЬШЕЕ ДАГНО-СТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ: а) холестерин; б) КФК; в) креатининурия; г) мочевая кислота; д) щелочная фосфатаза. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1) а, б;

2. б, в;

3. в, г;

4. +а, б, в;

5. в, г, д.

57. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ В ЛЕЧЕНИИ ДЕРМАТОМИОЗИТА:

1. азатиоприн;

2. +коринфар;

3. преднизолон;

4. делагил;

5. колхицин.

58. КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ СУТОЧНАЯ ДОЗА ПРЕДНИЗОЛОНА ПРИ ОСТРОМ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ:

1. 80-100 мг;

2. 60 мг;

3. +40 мг;

4. 20 мг;

5. 10 мг.

60. УСИЛЕНИЕ II ТОНА НА ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ:

1. у подростков при отсутствии патологии;

2. при легочной гипертензии;

3. при митральном стенозе;

4. при ТЭЛА;

5. +все ответы правильные.

61. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ С ОБСТРУКЦИЕЙ?

1. головокружения;

2. загрудинные боли;

3. обмороки;

4. +всё перечисленное.

62. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС?

1. употребление алкоголя;

2. +артериальная гипертензия;

3. курение;

4. гиподинамия;

5. умеренное ожирение.

63. ПОКАЗАНА ЛИ КАКАЯ-ЛИБО ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ В ПЕРИОД РЕМИССИИ?

1) не показана;

2) показана при возникновении интеркуррентных инфекций;

3) два раза в год в осенне-зимний период;

4) +на протяжении 6-12 месяцев - регулярные короткие курсы антибактериальной терапии, в промежутках - фитотерапия;

5. первые 3 месяца - эпизодический приём антибактериального препарата, к которому чувствительна флора.

64. ДЛЯ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТИПИЧНА ДИСФАГИЯ?

1) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

2) склеродермия;

3) рак пищевода;

4) дивертикул пищевода;

5)+для всех указанных.

65. КАКОЙ АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, СТРАДАЮЩЕМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ?

1. нитросорбид;

2. пропранолол;

3. метопролол;

4. +нифедипин;

5. тринитролонг.

66. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПОЛЬЗОВАНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ?

а). кандидоз ротоглотки; б). язвы желудочно-кишечного тракта; в). дисфония; г). стероидный диабет; д). частые инфекции носоглотки. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

6. +а, в;

7. а, б, г, д;

8. все ответы правильные;

9. а, д;

10. а, б, д.

67. АБСОЛЮТНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1). +наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов;

2). увеличение концентрации в плазме крови альдостерона;

3). высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты;

4). низний уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче;

5). отсутсвие гипотензивного эффекта альфа-адреноблокаторов.

68. СИНДРОМ "ОБКРАДЫВАНИЯ" У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОКАРДИЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ:

1). тринитраты;

2). мононитраты;

3). динитраты;

4). бета-адреноблокаторы;

5). +вазодилататоры.

69. ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИАНГИНАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ТРИНИТРАТОВ У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ СНИЖАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ТАКИХ ПРИЧИН, КАК:

1). +снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах;

2). интенсификации образования свободных радикалов;

3). повышения агрегации тромбоцитов;

4). снижения уровня эндотелий-релаксирующего фактора.

70. ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:

1). возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка;

2). + гипертрофия и дилатация правого желудочка;

3). выслушивается диастолический шум в точке Боткина.

71. ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ:

1) адреноблокаторы;

2) М-холиноблокаторы;

3) блокаторы гистаминовых Н₁-рецепторов;

4) блокаторы гистаминовых Н₂-рецепторов;

5) +блокаторы протонового насоса.

72. ВО ВРЕМЯ АКТА РВОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ:

1) опущение диафрагмы;

2) повышение внутрибрюшного давления;

3) +сокращение дна желудка;

4) сокращение антрального отдела;

5) сокращение абдоминальной мускулатуры.

73. Биопсия каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях?

а) Десны; б) Слизистой оболочки прямой кишки; в) Печени; г) Почек; д) Кожи. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

6. а, б;

7. +б, г;

8. а, б, г;

9. г, д;

10. в, г.

74. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано:

1) +На ранних стадиях;

2) На поздних стадиях;

3) Независимо от стадии заболевания.

75. В МЕДИЦИНСКОМ ПУНКТЕ ОТДЕЛЬНОГО БАТАЛЬОНА АВИАТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОКАЗЫВАЕТСЯ:

1) первая врачебная помощь;

2) доврачебная помощь;

3) +квалифицированная помощь;

4) специализированная помощь.