
- •III та IV рівні надання медичної допомоги *
- •II рівень надання медичної допомоги
- •Ііі та IV рівні надання медичної допомоги
- •Розділ 4. Дерматовенерологія
- •Розділ 6. Кардіологія
- •Розділ 8. Наркологія
- •Діагностичний комплекс 1
- •Лікувальний комплекс з
- •Лікувальний комплекс 7
- •Лікувальний комплекс 8
- •Лікувальний комплекс 9
- •Лікувальний комплекс 18
- •Реабілітаційний комплекс 2
- •Реабілітаційний комплекс з
- •Реабілітаційний комплекс 4
- •Розділ 12. Психіатрія
- •Список умовних скорочень
II рівень надання медичної допомоги
№ п/п |
Нозологічна форма |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів
|
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування (дні) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Езофагіт 3-4 ступеня важкості |
К20 |
1.Загальний аналіз крові №1 - 2 рази 2.Загальний аналіз сечі 1 раз З.ЕГДС - 1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №1 2.Блокатори Н2-рецепторів гістаміну 3.Протиблювотні препарати 4.Антациди 5.Рослинні вітамінні препарати 6.Електростимуляція нижньої третини стравоходу або ампліпульстерапія |
Зникнення больового синдрому; ендоскопічно: зменшення запалення |
21 |
2 |
Виразка стравоходу ускладнена стенозом |
К22.2 |
1.Загальний аналіз крові №1 - 2 рази 2.Загальний аналіз сечі 1 раз З.ЕГДС -2 рази |
1.Дієтичне харчування. Стіл №1 2.Блокатори Н2-рецепторів гістаміну 3.Антациди 4.Рослинні вітамінні препарати 5.КХЧ (ММХ)-терапія |
Зникнення больового синдрому, рубцювання виразки |
25 |
3 |
Виразка шлунка у фазі загострення середнього ступеня важкості |
К25 |
1.Загальний аналіз крові №1 - 2 рази 2.Загальний аналіз сечі- 1 раз З.ЕГДС з біопсією слизової оболонки шлунка - 2 рази 4.Гістологічне дослідження -1 раз 5. Цитологічне дослідження -1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №1 2.Блокатори Н2-рецепторів гістаміну 3.Антациди 4.Рослинні вітамінні препарати 5.КХЧ (ММХ)-терапія |
Зникнення больового синдрому,рубцювання виразки |
25 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
4 |
Виразка дванадцятипалої кишки у фазі загострення середнього ступеня важкості |
К26 |
1.Загальний аналіз крові №1 - 2 рази 2.Загальний аналіз сечі - 1 раз З.ЕГДС -2 рази |
1.Дієтичне харчування. Стіл №1 2.Блокатори Н2рецепторів гістаміну 3.Антациди 4.КХЧ (ММХ)-терапія |
Зникнення больового синдрому, рубцювання виразки |
21 |
5 |
Демпінг –синдром 2-3 ступеня важкості |
К91.1 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 2 рази 2.Дослідження вмісту заліза в сироватці крові 3.Аналіз крові на вміст цукру |
1.Дієтичне харчування. Стіл № 16 2.Препарати шлункового соку 3.Ферментні препарати 4.Препарати заліза 5.Вітамінні препарати (в/м) 6.Анаболічні гормони |
Зменшення проявів демпінг-синдрому, нормалізація випорожнень |
7-10 днів (після лікування в обласній лікарні) |
6 |
Хронічний коліт у фазі загострення з гіпомоторним синдромом, важкий перебіг |
К52 |
1.Загальний аналіз крові №1 - 1 раз 2.Аналіз крові на вміст цукру -1 раз З.Загальний аналіз сечі-1 раз 4.Аналіз сечі на цукор -1 раз 5.Копроцитограма - 1 раз 6.Визначення найпростіших у калі - 1раз 7.Аналіз калу на я/г – 1 раз8. 8.Визначення прихованої крові в калі 9.Іригоскопія - 1 раз 10.Ректороманоскопія - 1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №3 2.Проносні засоби (п/о) 3.Жовчогінні засоби (п/о) 4.Ферментні препарати (п/о) 5.Бактеріальні препарати (п/о) 6.Інгібітори холінестерази (в/м) 7.Свічки (п/р) 6.Мікроклізми (п/р) (олія соняшникова або каротинова, або кісточкова) 9.Ампліпульс на ділянку кишок 10.Масаж живота, електроферез 0,1 % розчину прозерину |
Зникнення болю нормалізація випорожнень |
18-21 |
7 |
Хронічний коліт у фазі загострення з гіпомоторним синдромом, важкий перебіг |
К52 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 2 рази 2.Загальний білок крові - 2 рази 3.Білкові фракції сироватки крові - 2 рази 4.Електроліти крові - 2 рази 5.Аналіз крові на вміст цукру - 1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №4 2.Сульфаніламіди 4.Ферментні препарати 5.Антихолінергічні засоби 6.Знеболювальні засоби 7.В'яжучі та обволікальні засоби 8.Спазмолітики 9.Бактеріальні препарати 10.Мікроклізми 11.Ультрозвукова терапія 12.Аплікації парафіно-озокеритові |
Досягнення тенденції до нормалізації випорожнень, зменшення больового синдрому |
12-14 днів з наступним амбула- торним лікуванням |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
6.Загальний аналіз сечі - 2 рази 7.Аналіз сечі на цукор - 1 раз 8.Копрограма - 1 раз 9.Дослідження мікрофлори калу - 2 рази 10.Ректороманоскопія - 1 раз 11.Рентгенологічне фракційне дослідження тонкої – 1 раз |
|
|
|
8 |
Алкогольний гепатит у фазі загострення |
К70.1 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 2 рази 2.Протромбіновий індекс - 2 рази 3.Загальний аналіз сечі - 1 раз 4.ЕГДС - 1 раз 5.Печінковий комплекс №2 - 2 рази 6.УЗД печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки та великих судин черевної порожнини - 1 раз |
1.Гепатопротектори 2.Препарати, що стимулюють метаболічні процеси 3.Антиоксиданти 4.Вітаміни та їх аналоги 5.Сольові розчини (в/в крапельно 6.Розчини глюкози (в/в крапельно) |
Зниження біохімічних показників крові (АЛТ, ЛФ), ШОЕ |
14 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
9 |
Токсичне ураження печінки з холестазом у фазі загострення з помірно вираженою активністю |
К71.0 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 2 рази 2.Осмотична резистентнисть еритроцитів -1 раз 3.Протромбіновий індекс - 2 рази 4.Дослідження вмісту заліза в сироватці крові - 1 раз 5.Дослідження вмісту міді в сироватці крові - 1 раз 6.Білкові фракції сироватки крові - 1 раз 7.Загальний аналіз сечі – 1 8.Печінковий комплекс№2 - 2 рази 9.УЗД печінки, жовчного міхура, жовчовідвідних шляхів, підшлункової залози, великих судин черевної порожнини та селезінки - 1 раз |
1.Гепатопротектори 2.Вітаміни та їх аналоги 3.Аніонообмінні смоли чи сорбенти (п/о) 4.Сольові розчини та розчини глюкози (в/в крапельно) |
Зниження біохімічних показників крові (АЛТ, ЛФ), ШОЕ |
20-21 |
10 |
Токсичнее ураження печінки з холестазом у фазі загострення з вираженою активністю |
К71.0 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 1 раз 2.Загальний аналіз сечі - 1 раз 3.Печінковий комплекс №2 - 1 раз |
1 Аніонообмінні смоли чи сорбенти (п/о) 2.Гормони та їх аналоги 3.Препарати для корекції КОС |
Зниження біохімічних показників крові (АЛТ, ЛФ), ШОЕ |
10-12днів (після лікування в обласній лікарні) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
11 |
Хронічний аутоімунний криптогенний гепатит у фазі загострення з помірно вираженою активністю |
К71.8 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 1 раз 2.Загальний аналіз сечі - 1 раз 3.Печінковий комплекс №2 - 1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №5 2.Гормони та їх аналоги 3.Вітаміни та їх аналоги (в/м, п/о) 4.Препарати для корекції КОС та іонної рівноваги в організмі |
Зниження біохімічних показників крові: γ- глобу- тимолова проба, АЛТ, білірубін |
7-10днів (після лікування в обласній лікарні) |
12 |
Хронічний аутоімунний криптогенний гепатит у фазі загострення з вираженою активністю |
К73 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 1 раз 2.Загальний аналіз сечі- 1 раз 3.Печінковий комплекс №2 - 1 раз |
1 Дієтичне харчування. Стіл №5 2.Гормони та їх аналоги 3.Вітаміни та їх аналоги (в/м, п/о) 4.Імунодепресанти 5.Препарати для корекції КОС та іонної рівноваги в організмі |
Зниження біохімічних показників крові: γ- глобуліни,тимолова проба, АЛТ, білірубін |
7-10 днів (після лікування в обласній лікарні) |
13 |
Хронічний активний гепатит у фазі загострення вираженою активністі |
К73.2 |
1.Загальний аналіз крові 2 -1 раз 2.Загальний аналіз сечі-1 раз 3.Печінковий комплекс №2 -1 раз |
1 Дієтичне харчування. Стіл №5 2.Гепатопротектори 3.Вітаміни та їх аналоги (вм, прр) 4.Аніонообмінні смоли чи сорбенти (п/о) 5.Розчини глюкози (в/в крапельне або струминно) 6.Препарати, які регулюють метаболичні процеси 7.Гормони та їх аналоги |
Нормалізація біохімічних показників крові: у-глобуліни, АЛТ |
7-10 днів (після лікування в обласній лікарні) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
14 |
Хронічний активний гепатит у фазі загострення з помірно вираженою активністю |
К73.2 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 2 рази 2.Протромбіновий індекс - 2 рази 3.Аналіз крові на вміст цукру -1 раз 4.Білкові фракції сироватки крові -1 р 5.Загальний аналіз сечі - 2 рази 6.Печінковий комплекс №2 - 2 рази 7.УЗД печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, великих судин черевної порожнини та селезінки -1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №5 2.Гепатопротектори 3.Вітаміни та їх аналоги (в/м, п/о) 4.Розчини глюкози (в/в крапельно) 5.Аніонообмінні смоли чи сорбенти (п/о) 6.Барбітурати |
Нормалізація біохімічних показників крові: у-глобуліни, АЛТ |
21 |
15 |
Цироз печінки мінімальної активності |
К74 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 2 рази 2.Фібриноген -1 раз 3.Аналіз крові на вміст цукру -1 раз 4.Білкові фракції сироватки крові – 1 раз 5.Загальний аналіз сечі – 2 рази 6.ЕГДС – 1 раз 7.Печінковий комплекс №2 – 2 рази 8.УЗД печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, великих судин черевної порожнини та селезінки 1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №5 2.Гепатопротектори 3.Діуретики 4.Вітаміни та їх аналоги (в/м, в/в струминно) 5.Ентеросорбенти 6.Розчини глюкози (в/в крапельно) 7.Протипаразитарні препарати |
Нормалізація біохімічних показників крові: АЛТ, білірубін |
21 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
16 |
Цироз печінки середньої активності |
К74 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 1 раз 2.Електроліти крові 1раз 3.Фібриноген - 1 раз 4.Аналіз крові на вміст цукру - 1 раз 5.Білкові фракції сироватки крові - 1 раз 6.Загальний аналіз сечі 1 раз 7.Печінковий комплекс №2 - 1 раз |
1.Дієтичне харчування. Стіл №5 2.Гепатопротектори 3.Вітаміни та їх аналоги (п/о) 4.Розчини глюкози (п/о) 5.Гормони та їх аналоги 6.Препарати для корекції КОС та іонної рівноваги 7.Амінокислоти 8.Антиоксиданти (п/о) |
Нормалізація біохімічних показників крові: АЛТ, білірубін |
7-10 днів (після лікування в обласній лікарні) |
17 |
Цироз печінки вираженої активності |
К74 |
1.Загальний аналіз крові №2 - 1 раз 2.Електроліти крові - 1 раз 3. Фібриноген - 1 раз 4.Аналіз крові на вміст цукру - 1 раз 5.Білкові фракції сироватки крові - 1 раз 6.Загальний аналіз сечі 7.Печінковий комплекс №2 - 1 раз 8.УЗД печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, великих судин черевної порожнини та селезінки - 1 раз |
1Дієтичне харчування. Стіл №5 2.Гепатопротектори 3.Діуретики 4.Вітаміни та їх аналоги (п/о) 5.Розчини глюкози (п/о) 6.Гормони та їх аналоги 7.Препарати для корекції КОС та іонної рівноваги 8.Антиоксиданти (п/о) |
Нормалізація біохімічних показників крові: АЛТ, білірубін |
7-10 днів (після лікування в обласній лікарні) |