- •III та IV рівні надання медичної допомоги *
- •II рівень надання медичної допомоги
- •Ііі та IV рівні надання медичної допомоги
- •Розділ 4. Дерматовенерологія
- •Розділ 6. Кардіологія
- •Розділ 8. Наркологія
- •Діагностичний комплекс 1
- •Лікувальний комплекс з
- •Лікувальний комплекс 7
- •Лікувальний комплекс 8
- •Лікувальний комплекс 9
- •Лікувальний комплекс 18
- •Реабілітаційний комплекс 2
- •Реабілітаційний комплекс з
- •Реабілітаційний комплекс 4
- •Розділ 12. Психіатрія
- •Список умовних скорочень
Розділ 12. Психіатрія
III рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічні форми. |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування (дні) |
1 |
Органічні, включаючи симптоматичні, психічні розлади |
F00 - 09 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3. Аналіз калу на я/г 4. Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія, Rо -графія черепа, реоенцефалографія, ехоскопія (за показаннями) 7.Консультації: терапевта, невропатолога, психолога, окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Розсмоктувальна терапія 4.Дегідратаційна терапія 5.Судинна терапія 6.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 7.Психотропна терапія за схемою послідовності застосування психотропних засобів у процесі формування ремісії, залежно від провідного психопатологічного синдрому у визначеному дозуванні з наступним переходом на підтримувальну терапію 8.Психотерапія 9.ЛФК, фізіотерапія, бальнеотерапія (за показаннями) 10.Додержання лікувально-відновних режимів та реабілітаційних заходів |
1.Одужання 2.Значне покращання стану 3.Стійка ремісія |
63 |
2 |
Шизофренія, шизотипні та маячні розлади |
F20- F29 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія, Ро- графія черепа, реоенцефалографія, 7.Консультації: терапевта, невропатолога, психолога, окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія. 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Розсмоктувальна терапія 4.Дегідратаційна терапія 5.Судинна терапія 6.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 7.Психотропна терапія за схемою послідовності застосування психотропних засобів у процесі формування ремісії, залежно від провідного психопатологічного синдрому у визначеному дозуванні з наступним переходом на підтримувальну терапію 8.Психотерапія 9.ЛФК, фізіотерапія, бальнеотерапія (за показаннями) 10.Додержання лікувально-відновних режимів та реабілітаційних заходів |
1.Одужання 2.Значне покращання стану 3.Стійка ремісія |
63 |
3 |
Розлади настрою (афективні розлади) |
FЗ0- 39 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію |
1.Загальнозміцнювальна терапія. 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Розсмоктувальна терапія 4.Дегідратаційна терапія 5.Судинна терапія |
1.Одужання 2.Значне покращання стану 3.Стійка ремісія |
63 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія, Rо-графія черепа, реоенцефалографія, ехоскопія (за показаннями) 7.Консультації: терапевта, невропатолога, психолога, окуліста та інших фахівців (за показаннями)
|
6 Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 7.Психотропна терапія за схемою послідовності застосування психотропних засобів у процесі формування ремісії, залежно від провідного психопатологічного синдрому у визначеному дозуванні з наступним переходом на підтримувальну терапію 8.Психотерапія 9.ЛФК, фізіотерапія, бальнеотерапія (за показаннями) 10.Додержання лікувально-відновних режимів та реабілітаційних заходів |
|
|
4 |
Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин |
F 10- 19 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електрокардіографія (за показаннями) 7.Консультації: терапевта, невропатолога та інших фахівців (за показаннями) |
1.Дезінтоксикаційна терапія 2.Дегідратаційна терапія 3.Судинна терапія 4.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 5.Психотропна терапія залежно від провідного психопатологічного дозуванні 6.Психотерапія 7.Реабілітаційні заходи |
Одужання |
14 |
5 |
Невротичні, по-в'язані зі стресом та соматоформні |
F40- 48 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія (за показаннями) 7.Консультації: терапевта, невропатолога, психолога, окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія 3.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 4.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти, нейролептики) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 5.Психотерапія |
Одужання
|
21 |
6 |
Поведінкові синдроми, пов'язані з фізіологічними розладами та фізичними факторами. Розлади зрілої особистості та поведінки |
F 50-69 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія (за показаннями) 7.Консультації: терапевта, невропатолога, психолога, окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 4.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти, нейролептики) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 5.Психотерапія |
Одужання |
21 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
7 |
Розумова відсталість |
F 70-79 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електроенцефалографія, реоенцефалографія (за показаннями) |
І.Загальнозміцнювальна терапія 2.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 3.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 4.Психотерапія |
Значне покращання стану |
14 |
8 |
Розлади, пов'язані з психологічним розвитком. Розлади поведінки та емоцій, які починаються здебільшого в дитячому та підлітковому віці |
F 80-98 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2. Біохімічні дослідження крові 3. Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електроенцефалографія, реоенцефалографія (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 3.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 4.Психотерапія |
Значне покращання стану |
14 |
IV рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічні форми |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування (дн3) |
1 |
Органічні, включаючи симптоматичні, психічні розлади |
F 00- 09 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Біохімічні дослідження симпатико-адреналової системи 7.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія, Rо-графія черепа, реоенцефалографія, ехоскопія (за показаннями) 8.Консультації: терапевта, невропатолога, психолога, окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія 3.Розсмоктувальна терапія 4.Дегідратаційна терапія 5.Судинна терапія 6.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 7.Психотропна терапія за схемою послідовності застосування психотропних засобів у процесі формування ремісії, залежно від провідного психопатологічного синдрому у визначеному дозуванні з наступним переходом на підтримувальну терапію 8.Гемосорбція 9.Ентеросорбція 10.Плазмаферез 11.Електросудомна терапія 12.Психотерапія 13.ЛФК, фізіотерапія, бальнеотерапія (за показаннями) 14.Додержання лікувально-відновних режимів та реабілітаційних заходів |
1.Одужання 2.Значне покращання стану 3.Стійка ремісія |
З0 |
2 |
Шизофренія, шизотипні та маячні розлади |
F 20- 29 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Біохімічні дослідження симпатико-адреналової системи 7.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія, Rо-графія черепа,реоенцефалографія, ехоскопія (за показаннями) 8.Консультації: терапевта,невропатолога, психолога,окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Розсмоктувальна терапія 4.Дегідратаційна терапія 5.Судинна терапія 6.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 7.Психотропна терапія за схемою послідовності застосування психотропних засобів у процесі формування ремісії, залежно від провідного психопатологічного синдрому у визначеному дозуванні з наступним переходом на підтримувальну терапію 8.Гемосорбція 9.Ентеросорбція 10.Плазмаферез 11.Електросудомна терапія |
1.Одужання 2.3начне покращання стану 3.Стійка ремісія |
30 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
12.Психотерапія 13.ЛФК, фізіотерапія, бальнеотерапія (за показаннями) 14.Додержання лікувально-відновних режимів та реабілітаційних заходів |
|
|
3 |
Розлади настрою (афективні розлади) |
F 30- 39 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Біохімічні дослідження симпатико-адреналової системи 7.Спеціальні дослідження: електрокардіографія, електроенцефалографія, Rо- графія черепа, реоенцефалографія, ехоскопія (за показаннями) 8.Консультації: терапевта, невропатолога, психолога,окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Розсмоктувальна терапія 4.Дегідратаційна терапія 5.Судинна терапія 6.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 7.Психотропна терапія за схемою послідовності застосування психотропних засобів у процесі формування ремісії, залежно від провідного психопатологічного синдрому у визначеному дозуванні з наступним переходом на підтримувальну терапію 8.Гемосорбція 9.Ентеросорбція 10.Плазмасререз 11.Електросудомна терапія 12.Психотерапія 13.ЛФК, фізіотерапія, бальнеотерапія (за показаннями) 14.Додержання лікувально-відновних режимів та реабілітаційних заходів |
1.Одужання 2.3начне покращання стану 3.Стійка ремісія |
30 |
4 |
Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин |
F10- 19 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Біохімічні дослідження симпатико-адреналової системи 7.Спеціальні дослідження: електрокардіографія (за показаннями) 8.Консультації: терапевта, невропатолога та інших фахівців (за показаннями) |
1.Дезінтоксикаційна терапія 2.Дегідратаційна терапія 3.Судинна терапія 4.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 5.Психотропна терапія залежно |
Одужання |
14 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
5 |
Невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади |
F 40-48 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Біохімічні дослідження симпатико-адреналової системи 7.Спеціальні дослідження: електрокардіографія; електроенцефалографія (за показаннями) 8.Консультації: терапевта,невропатолога, психолога,окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 4.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти, нейролептики) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 5.Гемосорбція 6.Ентеросорбція 7.Плазмаферез (за показаннями) 8.Психотерапія |
Одужання |
14 |
6 |
Поведінкові синдроми, пов'язані з фізіологічними розладами та фізичними факторами. Розлади зрілої особистості та поведінки |
F 50-69 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові З.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Біохімічні дослідження симпатико-адреналової системи 7.Спеціальні дослідження: електрокардіографія; електроенцефалографія (за показаннями) 8.Консультації: терапевта,невропатолога, психолога, окуліста та інших фахівців (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Дезінтоксикаційна терапія З.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 4.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти, нейролептики) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 5.Гемосорбція 6.Ентеросорбція 7.Плазмаферез (за показаннями) 8.Психотерапія |
Одужання |
14 |
7 |
Розумова відсталість |
F 70- 79 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4.Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електроенцефалографія, реоенцефалографія (за показаннями) |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 3.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 4.Психотерапія |
Значне покращання стану |
10 |
8 |
Розлади, пов'язані з психологічним розвитком. Розлади поведінки та емоцій, які починаються зде-більшого в дитячому та підлітковому віці |
F 80- 98 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові 3.Аналіз калу на я/г 4. Посів на дифтерію 5.Rо-скопія органів грудної клітки 6.Спеціальні дослідження: електроенцефалографія, реоенцефалографія (за показаннями |
1.Загальнозміцнювальна терапія 2.Ноотропна терапія (кавінтон, пірацетам) 3.Психофармакотерапія (транквілізатори, антидепресанти) залежно від провідного синдрому у визначеному дозуванні 4.Психотерапія |
Значне покращання стану |
10 |
Розділ 13. РЕВМАТОЛОГІЯ
Список умовних скорочень
Rо - дослідження - рентгенологічне дослідження
ЕКГ - електрокардіограма
ЗД - ультразвукове дослідження
ФКГ – фонокардіограма
II рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічна форма |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування(дні) |
1 |
Ревматизм, активність ІІ-ІІІ ст. |
М 00, М 02, М 79,0 |
1.Загальний аналіз крові та сечі 2. Біохімічні дослідження крові (білкові фракції, С-реактивний білок, мукопротеїди) 3 Протистрептококові антитіла 4.ЕКГ 5.ФКГ 6.УЗД 7.Rо-дослідження до і після лікування |
1.Антибіотики (до 14 днів) 2.Нестероїдні препарати 3.Протизапальні засоби
|
Зменшення клінічних проявів кардиту й артриту та клініко-лабораторних показників запального процесу |
14-18 |
2 |
Хвороба Рейтера Псоріатичні та ентеропатичні артропатії Інші специфічні артропатії Інший артрит |
М02.3 М07
М12 М13 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С реактивний білок, білкові фракції) 3.Бактеріологічні дослідження 4.Консультація уролога, гінеколога до і після лікування |
1.Антибіотики 2.Протизапальні засоби 3.Фізіотерапевтичне лікування 4.Імуномодулююча терапія (за показаннями) |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу, покращання функції суглобів |
14 |
3 |
Ревматоїдний артрит |
М05- М06; М08- М09 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С- реактивний білок, білкові фракції) 3.ЕКГ 4.Rо-дослідження 5.Визначення функції суглобів 6.Дослідження функції нирок та печінки до і після лікування (за показаннями) |
1.Засоби базисної терапії 2.Кортикостероїди 3.Цитостатичні препарати 4.Імуномодулятори |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу, покращання функції суглобів |
21 |
4 |
Подагра Інші кристалічні артропатії |
М10 М 11 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові (рівень сечової кислоти, С- реактивний білок, білкові фракції) 3.Rо-дослідження 4.Визначення функції суглобів до і після лікування |
1.Специфічні антиподагричні засоби, що пригнічують синтез сечової кислоти (алопуринол), та сприяють виведенню уратів (пробенецид) 2.Протизапальні засоби 3.Фізіотерапевтичне лікування |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу та покращання функції суглобів |
7 |
5 |
Артрози |
М15- |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові (рівень сечової кислоти, С- реактивний білок, білкові фракції) 3.Rо-дослідження 4.Визначення функції суглобів 5.Консультації ортопеда-травматолога до і після лікування |
1.Хондропротектори 2.Протизапальні засоби 3.Фізіотерапевтичне лікування 4.Кортикостероїди 5.Імуносупресанти |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу, покращання функції суглобів |
10-12 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
6 |
Поліартеріїт вузлуватий та споріднені стани Інші некротизуючі васкулопатії |
М30 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 3.ЕКГ 4.Rо-дослідження (за показаннями) 5.Визначення функції нирок, печінки до і після лікування |
6.Протизапальні засоби 7.Ангіопротектори 8.Дезагренгати |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу |
14-18 |
7 |
Системний червоний вовчак |
М32 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 3.ЕКГ 4.Rо-дослідження (за показаннями) 5.Визначення функції нирок, печінки до і після лікування |
1.Кортикостероїди 2.Цитостатичні препарати 3.Імуносупресанти - з переходом на підтримувальні дози для тривалого лікування (місяці, роки) |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу |
21 |
8 |
Дерматополіміозит |
МЗЗ |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 3.ЕКГ 4.Rо-дослідження (за показаннями) 5.Визначення функції нирок, печінки до і після лікування |
1.Кортикостероїди 2.Протизапальні засоби 3.Імуносупресанти (за показаннями) 4.Імуномодулятори |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу |
14-18 |
9 |
Системна склеродермія |
М34-М35 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 3.ЕКГ 4.Rо-дослідження (за показаннями) 5.Визначення функції нирок, печінки до і після лікування |
1.Антифіброзні засоби (D-пеніциламін, унітіол, лідаза тощо) 2.Протизапальні засоби 3.Дезагреганти 4.Ангіопротектори |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу |
14-18 |
10 |
Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва) Інші запальні спондилопатії |
М45-
М46 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 3.ЕКГ 4.Rо-дослідження до і після лікування |
5.Протизапальні засоби 6.Фізіотерапевтичне лікування 7.Кортикостероїди (за показаннями) |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
14 |
III рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічна форма |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень
|
Обсяг лікувальних заходів
|
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування (дні) |
1 |
Ревматизм, активність ІІ-ІІІ ст. |
М00, М 02, М79.0 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції, мукопротеїди) З. Протистрептококові антитіла 4.ЕКГ до і після лікування 5.ФКГ 6.УЗД 7.Rо - дослідження 8.Імунологічні дослідження 9.Консультації отоляринголога, кардіолога, кардіохірурга до і після лікування |
1.Антибіотики (до 14 днів), нестероїдні протизапальні засоби 2.Кортикостероїди - за стандартними схемами з поступовим зниженням дози (за показаннями) 3.Вітаміни |
Зменшення клінічних проявів кардиту й артриту та клініко- лабораторних показників запального процесу |
21 |
2 |
Хвороба Рейтера Псоріатичні та ентеропатичні артропатії Інші специфічні артропатії Інший артрит |
М02.3 М07
М12
М13 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 3.Бактеріологічні дослідження 4.Імунологічні дослідження до і після лікування 5.Визначення функції суглобів 6.Консультації уролога, гінеколога до і після лікування |
1.Антибіотики, протизапальні засоби 2.Фізіотерапевтичне лікування 3.Імуномудолювальна терапія (за показаннями) |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
14 |
3 |
Ревматоїдний артрит |
М05-М06; М08-М09 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) З.Антинуклеарний фактор, LЕ-клітини 4.Імунологічні дослідження 5.ЕКГ 6.Rо-дослідження 7.Визначення функції суглобів та їх стану за прийнятими |
1.Засоби базисної терапії, кортикостероїди 2.Цитостатичні препарати 3.Імуномодулятори 4.Пульс терапія та засоби системної ензимотерапії, як базисні препарати (за показаннями) 5.Еферентні методи (плазмафорез, гемосорбція тощо) |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
21 |
4 |
Подагра Інші кристалічні артропатії |
М10 М11 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові (рівень сечової кислоти, С-реактивний білок, білкові фракції) 3.Rо-дослідження 4.Визначення функції суглобів 5.Визначення функції нирок,печінки до і після лікування (за показаннями) |
1.Специфічні антиподагричні засоби,що пригнічують синтез сечової кислоти(алопуринол) та сприяють виведенню уратів (пробенецид, сульфінпірозон бензбромарон) 2.Протизапальні засоби 3.Фізіотерапевтичне лікування |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
7 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
5 |
Артрози |
М15 М19 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові (рівень сечової кислоти, С-реактивний білок, білкові фракції) 3.Rо-дослідження 4.Визначення функції суглобів 5.Консультації ортопеда-травматолога до і після лікування |
1.Хондропротектори, протизапальні засоби 2.Внутрішньосуглобове введення кортикостероїдів (за показаннями) З.Фізіотерапевтичне лікування |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініколабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
14 |
6 |
Поліартеріїт вузлуватий та споріднені стани Інші некротизуючі васкулопатії |
М30 М31 |
6.Загальний аналіз крові 7.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 8.Антинуклеарний фактор LЕ-клітини 9.Імунологічні дослідження 10.Біопсія шкіри 11.ЕКГ 12.Rо-дослідження (за показаннями) 13.Визначення функції нирок,печінки 14.Капіляроскопія та реовазографія до і після лікування |
4.Кортикостероїди 5.Імуносупресанти 6.Протизапальні засоби 7.Ангіопротектори,дезагреганти 8. Пульс-терапія (за показаннями) 9.Системна ензимотерапія 10. Еферентні методи (плазмаферез, гемосорбція тощо) |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
21 |
7 |
Системний чер-воний вовчак |
М32 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові(С-реактивний білок, білкові фракції) З.Антинуклеарний фактор, LЕ- клітини 4.Імунологічні дослідження 5.ЕКГ 6.Rо-дослідження (за показаннями) 7.Визначення функції нирок, печінки до і після лікування |
1.Кортикостероїди 2.Цитостатичні імуносупресанти — з переходом на підтримувальні дози для тривалого лікування (місяці, роки) та еферентні методи (плазмаферез, гемосорбція тощо) - від 3 до 5 процедур і більше З.Пульс-терапія - за показаннями |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
28 |
8 |
Дерматополіміозит |
МЗЗ |
8.Загальний аналіз крові 9.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 10.Антинуклеарний фактор, LЕ- клітини 11.Імунологічні дослідження 12.Біопсія шкіри 13.ЕКГ 14.Rо-дослідження (за показаннями) 15.Визначення функції нирок, печінки 16.Капіляроскопія та реовазографія до і після лікування |
1.Кортикостероїди 2.Протизапальні засоби З.Імуносупресанти та імуномодлятори (за показаннями) 4.Пульс-терапія |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
21 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
9 |
Системна склеродермія |
М34- М35 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) З.Антинуклеарний фактор, LЕ- клітини 4.Імунологічні дослідження 5.ЕКГ 6.Rо-дослідження (за показаннями) 7.Визначення функції нирок, печінки 8.Капіляроскопія та реовазографія 9.Біопсія шкіри до і після лікування |
1.Антифіброзні засоби (0- пеніциламін, унітіол, лідаза тощо) 2.Протизапальні засоби З.Дезагреганти 4.Ангіопротектори 5. Кортикостероїди та імуносупресанти (за показаннями) 6.Імуномодулятори 7.Фізіотерапевтичне лікування |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
21 |
10 |
Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва) Інші запальні спондилопатії |
М45-
М46 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) З.ЕКГ 4.Rо-дослідження 5.Імунологічні дослідження 6.Визначення функції суглобів до і після лікування 7.Комп'ютерна томографія 8.Консультація ортопеда-травматолога |
1.Протизапальні засоби 2.Фізіотерапевтичне лікування 3.Кортикостероїди, Імуномодулятори (за показаннями) |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
18 |
IV рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічна форма |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування (дні) |
1 |
Ревматизм, активність II-III ст. |
М00, М02, М79.0 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції, мукопротеїди) З.Протистрептококові антитіла 4.ЕКГ до і після лікування 5.ФКГ 6.УЗД 7.Rо - дослідження 8.Імунологічні дослідження 9.Інвазивні дослідження, катетеризація, ангіографія 10.Консультація отоляринголога, кардіолога, кардіохірурга |
1.Антибіотики (до 14 днів) 2.Нестероїдні протизапальні засоби 3.Кортикостероїди - за стандартними схемами з поступовим зниженням дози (за показаннями) 4.Вітаміни 5.Корекція патогенетичної терапії 6.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів кардиту й артриту та клініко-лабораторних показників запального |
21 |
2 |
Хвороба Рейтера Псоріатичні та ентеропатичні артропатії Інші специфічні артропатії Інший артрит |
М02.3 М07
М12
М13 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 3.Бактеріологічні дослідження 4.Імунологічні дослідження до і після лікування 5.Аналіз синовіальної рідини 6.Визначення функції суглобів 7.Консультації уролога, гінеколога |
1.Антибіотики 2.Протизапальні засоби 3.Фізіотерапевтичне лікування 4.Імуномодулююча терапія (за показаннями) 5.Корекція патогенетичної терапії 6.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання |
14 |
3 |
Ревматоїдний артрит |
М05-М06; М08-М09 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) З.Антинуклеарний фактор, LЕ-клітини, імунологічні дослідження до і після лікування, визначення НLА-антигенів, денситометрія 4.ЕКГ 5.Rо-дослідження 6.Визначення функції суглобів та їх стану за прийнятими стандартами 7.Визначення функції нирок та печінки (за показаннями) 8.Аналіз синовіальної рідини 9.Консультація ортопеда-травматолога |
1.Засоби базисної терапії 2.Кортикостероїди 3.Цитостатичні препарати 4.Імуномодулятори 5.Пульс-терапія (за показаннями) 6.Засоби системної ензимотерапії, базисні препарати, еферентні методи (плазмаферез, гемосорбція тощо) 7.Корекція патогенетичної терапії 8.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
4 |
Подагра Інші кристалічні артропатії |
М10 М11 |
1.Загальний аналіз крові Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) до і після лікування 2.Rо-дослідження 3.Визначення функції суглобів 4.Визначення функції нирок, печінки (за показаннями) 5.Денситометрія |
1.Специфічні антиподагричні засоби, що пригнічують синтез сечової кислоти (алопуринол), та сприяють виведенню уратів (пробенецид) 2.Протизапальні засоби З.Фізіотерапевтичне лікування 4.Корекція патогенетичної терапії, застосування лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
7 |
5 |
Артрози |
М15-М19 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічні дослідження крові (рівень сечової кислоти, С-реактивний білок, білкові фракції) до і після лікування 3.Rо-дослідження 4.Визначення функції суглобів 5.Консультація ортопеда-травматолога 6.Денситометрія |
5.Хондропротектори 6.Протизапальні засоби 7.Внутрішньосуглобове введення кортикостероїдів (за показаннями) 8.Фізіотерапевтичне лікування 9.Корекція патогенетичної терапії 10.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
14 |
6 |
Поліартеріїт вузлуватий та споріднені стани Інші некротизуючі васкулопатії |
М30
М31 |
7.Загальний аналіз крові 8.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) 9.Антинуклеарний фактор, LЕ-клітини, імунологічні дослідження, визначення НLА антигенів 10.ЕКГ до і після лікування 11.Rо-дослідження (за показаннями) 12.Визначення функції нирок, печінки 13.Капіляроскопія та реовазографія 14.Біопсія шкіри |
11.Кортикостероїди 12.Імуносупресанти 13.Протизапальні засоби 14.Ангіопротектори 15.Дезагреганти 16.Пульс-терапія (за показаннями) 17.Системна ензимотерапія 18.Еферентні методи (плазмаферез, гемосорбція тощо) 19.Корекція патогенетичної терапії 20.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
21 |
7 |
Системний червоний вовчак |
М32 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові(С-реактивний білок, білкові фракції) 3.Антинуклеарний фактор, LЕ- клітини, імунологічні дослідження 4.ЕКГ до і після лікування 5.Rо-дослідження (за показаннями) 6.Визначення функції нирок, печінки 7.Вовчаковий антикоагулянт 8.Фосфоліпідні антитіла 9.Денситометрія |
1.Кортикостероїди 2.Цитостатичні імуносупресанти – з переходом на підтримувальні дози для тривалого лікування (місяці, роки) 3.Еферентні методи (плазмаферез, гемосорбція тощо) - від З до 5 процедур і більше 4.Пульс-терапія (за показаннями) 5.Корекція патогенетичної терапії 6.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
28 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Дерматополіміозит |
МЗЗ |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові(С-реактивний білок, білкові фракції) 3.Антинуклеарний фактор, LЕ-клітини, імунологічні дослідження,визначення НLА антигенів 4.ЕКГ до і після лікування 5.Rо-дослідження (за показаннями) 6.Визначення функції нирок,печінки 7.Капіляроскопія та реовазографія 8.Біопсія шкіри |
1.Кортикостероїди 2.Протизапальні засоби 3.Імуносупресанти та імуномодулятори (за показаннями) 4.Пульс-терапія 5.Корекція патогенетичної терапії 6.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
21 |
9 |
Системна склеродермія |
М34 М35 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові (С-реактивний білок, білкові фракції) З.Антинуклеарний фактор, LЕ-клітини, імунологічні дослідження 4.ЕКГ до і після лікування 5.Rо-дослідження (за показаннями) 6.Визначення функції нирок,печінки 7.Капіляроскопія і реовазографія 8.Біопсія шкіри 9.Денситометрія |
1.Антифіброзні засоби (0-пеніциламін, унітіол, лідаза тощо) 2.Протизапальні засоби З.Дезагреганти 4.Ангіопротектори 5.Кортикостероїди (за показаннями) 6.Імуносупресанти 7.Імуномодулятори 8.Фізіотерапевтичне лікування 9.Корекція патогенетичної терапії 10.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії |
21 |
10 |
Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва) Інші запальні спондилопатії |
М45
М46 |
1.Загальний аналіз крові 2.Біохімічні дослідження крові(С-реактивний білок, білковіфракції) 3.ЕКГ 4.Rо-дослідження 5.Імунологічні дослідження, визначення НLА-антигенів, денситометрія до і після лікування 6.Комп'ютерна томографія 7.Визначення функції суглобів 8.Консультація ортопеда |
1.Протизапальні засоби 2.Фізіотерапевтичне лікування 3.Кортикостероїди (за показаннями) 4.Корекція патогенетичної терапії 5.Застосування інтенсивної терапії та лікарських засобів резерву |
Зменшення клінічних проявів основних симптомів та клініко-лабораторних показників запального процесу до рівня субремісії та покращання функції суглобів |
18 |
Розділ 14. СЕКСОПАТОЛОГІЯ
Список умовних скорочень
ЛНТ - локальний негативний тиск
ПГЕ1 - простагландин е1
УЗД - ультразвукове дослідження
ШЗСД - штучне запліднення спермою донора
БІТ - біоінформаційна терапія
МРТ - магнітнорезонансна терапія
17-КС - 17-кетостероїди
СФЧ - сексуальна формула чоловіча
II рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічна форма |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування (дні) |
1 |
Тестикулярний гіпогонадизм |
Е 29.1 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі З.Аналіз секрету передміхурової залози |
1.Гормональні засоби 2.Вітаміни З.Біостимулятори |
1.Посилення лібідо 2.Повноцінна ерекція 3.Вагітність у дружини |
2-3 міс |
2 |
Імпотенція органічного походження |
N48.4 |
1.Збирання скарг та сексологічного анамнезу 2.Загальний аналіз крові 3.Аналіз крові на вміст цукру 4.Загальний аналіз сечі |
1.Психотерапія 2.Біостимулятори З.Адаптогени 4.Афродизіаки 5.Судинорозширювальні засоби |
Гармонізація подружніх стосунків |
14 |
3 |
Варикоцелє |
І 86.1 |
1.Пальпаторне дослідження 2.Спермограма 3.Загальний аналіз крові 4.Загальний аналіз сечі |
Хірургічне лікування — операція за Іванисевичем |
1.Зникнення суб'єктивної симптоматики 2.Нормалізація спермограми 3.Вагітність у дружини |
14 |
4 |
Уретрит та уретральний синдром *
|
N34 |
1.Загальний аналіз сечі (в 3 порціях) 2.Аналіз виділень |
1.Антибіотики 2.Інстиляції З.Біостимулятори 4.Вітаміни 5.Імуномодулятори |
1.Зникнення виділень 2.Зникнення дискомфорту 3.Нормалізація лабораторних показників зскрібків та аналізу першої порції сечі |
14 |
5 |
Простатит хронічний * |
N41.1 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі З.Аналіз секрету передміхурової залози |
1.Антибіотики 2.Імуномодулятори 3.Біостимулятори 4.Масаж передміхурової залози 5.Фізіотерапевтичне лікування |
1.Зникнення скарг 2.Нормалізація сечовипускання 3.Зникнення лейкоцитозу в аналізах сечі та секрету 4.Нормалізація копулятивної функції 5.Нормалізація спермограми |
21 |
6 |
Епідидиміт |
N45 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі |
1.Компреси 2.Антибіотики З.Десенсибілізувальні засоби 4.Знеболювальні засоби 5.Вітаміни |
1.Зникнення болю 2. Нормалізація температури тіла З.Нормалізація лабораторних показників (крові, сечі, еякуляту) |
10 |
7 |
Орхіт |
N45 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі |
1.Антибіотики 2.Компреси З.Десенсибілізувальні засоби 4.3неболювальні засоби 5.Біостимулятори 6.Вітаміни |
1.Зникнення болю 2. Нормалізація температури тіла З.Нормалізація лабораторних показників (крові, сечі, еякуляту) |
14 |
8 |
Чоловіче безпліддя |
N46 |
І.Спермограма 2.Аналіз секрету передміхурової залози |
1.Гормональні засоби 2.Вітаміни 3.Біостимулятори 4.Імуномодулятори 5.Фізіотерапевтичне лікування |
1.Нормалізація спермограми 2.Вагітність у дружини 3.Народження дитини |
3-6 міс |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
9 |
Пріапізм (гострий) |
N48.3 |
1.Збирання анамнезу та огляд 2.Загальний аналіз крові 3. Загальний аналіз сечі |
1.Холод на вогнище ураження 2.Інтракавернозне введення дофаміну (під контролем АТ) 3.Седативні та гіпотензивні засоби |
1.Зникнення патологічної ерекції 2.Поновлення кровотоку (за даними реофалографії) 3.Реабілітація статевої функції |
7 |
10 |
Пріапізм (хронічний, парціальний) |
N48.3 |
1.Збирання анамнезу та огляд 2.3агальний аналіз крові 3.Загальний аналіз сечі |
1.Транквілізатори 2.Антидепресанти 3.Нейролептики |
1.Зникнення нічних патологічних ерекцій 2.Нормалізація сну 3.Гармонізація подружніх стосунків |
21 |
11 |
Хвороба Пейроні |
N50.8 |
І.Пальпаторне обстеження статевого члена 2.Загальний аналіз крові З.Загальний аналіз сечі |
1.Ферментні препарати (електрофорез на бляшку) 2.Калію йодиду 5% 3.Електрофорез на бляшку 4.Токоферолу ацетат |
1.Зменшення діаметру бляшки на 30% від початкового 2.Зменшення ступеня викривлення статевого члена |
21 |
12 |
Везикуліт * |
N49.0 |
1.Загальний аналіз сечі (в 3 порціях) 2.Аналіз секрету передміхурової залози та сім'яних пухирців |
1.Антибіотики 2.Імуномодулятори З.Біостимулятори 4.Вітаміни 5.Масаж передміхурової залози та сім'яних пухирців |
1.Зникнення скарг 2.Нормалізація лабораторних показників |
21 |
13 |
Чоловічий клімакс |
N50.8 |
1.Загальний аналіз крові 2.Аналіз крові на вміст цукру 3.Загальний аналіз сечі 4.Аналіз секрету передміхурової залози |
1.Гормональні засоби 2.Біостимулятори З.Вітаміни 4.Адаптогени 5.ЛФК 6.Масаж передміхурової залози |
1.Нормалізація лібідо 2.Покращання якості ерекції 3.Покращання оргастичності |
30 |
14 |
Крипторхізм |
053.9 |
1.Збирання анамнезу 2.Огляд та пальпація статевих органів З.Загальний аналіз крові 4.3агальний аналіз сечі |
1. Гормональні засоби 2. Вітаміни З.Хірургічне лікування |
1.Збільшення яєчок та їх міграція в калитку 2.Нормальний пубертатний розвиток підлітка 3.Задовільна статева функція та сперматогенез у дорослого |
6 міс та більше |
ІІІ рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічна форма |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування |
1 |
Тестикулярний гіпогонадизм |
Е 29.1 |
1.Загальний аналіз крові 2.Аналіз крові на вміст цукру 3.Загальний аналіз сечі 4.Дослідження вмісту17-КС у сечі 5.Аналіз секрету передміхурової залози 6.Аналіз еякуляту |
1.Гормональні засоби 2.Вітаміни З.Біостимулятори 4.Фізіотерапевтичне лікування |
1.Посилення лібідо 2.Повноцінна ерекція 3.Вагітність у дружини |
2-3 міс |
2 |
Імпотенція органічного походження |
N48.4 |
1.Збирання скарг та сексологічного анамнезу 2.Загальний аналіз крові 3.Аналіз крові на вміст цукру 4.Загальний аналіз сечі 5.Аналіз еякуляту 6. Дослідження вмісту гормонів у крові |
1.Психотерапія 2.Біостимулятори З.Адаптогени 4.Афродизіаки 5.Судинні засоби 6. Фізіотерапевтичне лікування 7.Еректоротерапія |
1.Гармонізація подружніх стосунків |
14 |
3 |
Варикоцелє |
I 86.1 |
1.Пальпаторне дослідження 2.Спермограма 3.Загальний аналіз крові 4.Дослідження вмісту тестостерону в крові 5.Загальний аналіз сечі |
Хірургічне лікування |
1.Зникнення суб'єктивної симптоматики 2.Нормалізація спермограми 3.Вагітність у дружини |
14 |
4 |
Уретрит та уретральний синдром |
N34 |
1.Загальний аналіз сечі (в 3 порціях) 2.Аналіз виділень 3.Зскрібки із сечівника після провокації 4.Аналіз секрету передміхурової залози 5.Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози та сечі |
1.Антибіотики 2.Інстиляції асептичних засобів 3.Біостимулятори 4.Вітаміни 5.Імуномодулятори 6.Бужування сечівника |
1.Зникнення виділень 2.Зникнення дискомфорту 3.Нормалізація лабораторних показників (зскрібків та аналізу першої порції сечі) |
14 |
5 |
Хронічний простатит |
N41.1 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі З.Аналіз секрету передміхурової залози 4.Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози та сечі |
1.Антибіотики 2.Імуномодулятори 3.Біостимулятори 4.Масаж передміхурової залози 5.Фізіотерапевтичне лікування 6. Бальнеолікування 7.Грязелікування |
1.Зникнення скарг 2.Нормалізація сечовипускання З.Зникнення лейкоцитозу в аналізах сечі та секрету 4.Нормалізація копулятивної функції 5.Нормалізація спермограми |
21 |
6 |
Епідидиміт |
N45
|
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі З.Аналіз секрету передміхурової залози 4.Проби Пірке та Манту 5.Аналіз еякуляту 6.УЗД |
1.Компреси 2.Антибіотики З.Десенсибілізувальні засоби 4.Знеболювальні засоби 5.Вітаміни 6.Фізіотерапевтичне лікування 7.Блокада за Лорін-Епштейном |
1.Зникнення болю 2.Нормалізація температури тіла 3.Нормалізація лабораторних показників (крові, сечі, еякуляту) |
10 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
7 |
Орхіт |
N45 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі 3.Реакція Вассермана 4.Проби Пірке та Манту 5.Аналіз еякуляту 6.Бактеріологічне дослідження еякуляту, сечі та секрету передміхурової залози 7.УЗД 8.Дослідження на наявність хламідії, мікоплазми, уреаплазми |
1.Компреси 2.Антибіотики З.Десенсебілізувальні засоби 4.Знеболювальні засоби 5.Біостимулятори 6.Вітаміни 7.Фізіотерапевтичне лікування 8. Блокада за Лерін-Енштейном 9.Хірургічне лікування |
1.Зникнення болю 2.Нормалізація температури тіла 3.Нормалізація лабораторних показників (крові, сечі, еякуляту) |
14 |
8 |
Чоловіче безпліддя |
N46 |
І.Спермограма 2.Аналізсекрету передміхурової залози 3.Бактеріологічне дослідження еякуляту 4.Біопсія яєчка 5.УЗД органів малого таза |
1.Гормональні засоби 2.Вітаміни З.Біостимулятори 4.Імуномодулятори 5.Фізіотерапевтичне лікування |
1.Нормалізація спермограми 2.Вагітність у дружини 3.Народження дитини |
5 |
9 |
Пріапізм (гострий) |
N48.3 |
1.Збирання анамнезу та огляд 2.Загальний аналіз крові 3.Аналіз крові на вміст цукру 4.Загальний аналіз сечі 5.Реакція Вассермана |
1.Холод на вогнище ураження 2.Інтракавернозне введення дофаміну (під контролем АТ) 3.Седативні та гіпотензивні засоби 4.Спінальна анестезія |
1.Зникнення патологічної ерекції 2.Поновлення кровотоку (за даними реофалографії) 3.Реабілітація статевої функції |
7 |
10 |
Пріапізм (хронічний, парціальний) |
N48.3 |
1.Збирання анамнезу та огляд 2.Загальний аналіз крові 3.Загальний аналіз сечі 4.Дослідження вмісту гормонів у крові |
1.Транквілізатори 2.Антидепресанти 3.Нейролептики 4.Гормональні засоби |
1.Зникнення нічних патологічних ерекцій 2.Нормалізація сну 3.Гармонізація подружніх стосунків |
21 |
11 |
Хвороба Пейроні |
N50.8 |
1.Пальпаторне обстеження статевого члена 2.Загальний аналіз крові 3.Аналіз крові на вміст цукру 4.Загальний аналіз сечі 5.УЗД |
1.Ферментні препарати (електрофорез на бляшку) 2.Калію йодид 5% 3.Токоферолу ацетат 4.Уведення в бляшку гормональних препаратів 5.ЛНТ-терапія
|
1.Зменшення діаметру бляшки на 30% від початкового 2.Зменшення ступеня викривлення статевого члена З.Зникнення болю під час ерекції 4.Нормалізація статевого життя |
21 |
12 |
Везикуліт |
N49.0 |
1.Загальний аналіз сечі (в З порціях) 2.Аналіз секрету передміхурової залози та сім'яних пухирців 3.Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози, сім'яних пухирців та еякуляту з антибіотикограмою 4.УЗД органів малого таза |
1.Антибіотики 2.Імуномодулятори 3.Біостимулятори 4.Вітаміни 5.Масаж передміхурової залози та сім'яних пухирців 6.Фізіотерапевтичне лікування (електрофорез, електростимуляція) |
1.Зникнення скарг 2.Нормалізація лабораторних показників |
21 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
13 |
Чоловічий клімакс |
N50.8 |
1.Загальний аналіз крові 2.Аналіз крові на вміст цукру 3.Загальний аналіз сечі 4.Дослідження рівня 17-КС у добовій сечі 5.Аналіз секрету передміхурової залози 6.УЗД |
1.Гормональні засоби 2.Біостимулятори 3.Вітаміни 4.Адаптогени 5.ЛФК 6.Масаж передміхурової залози 7.Фізіотерапевтичне лікування |
1.Нормалізація лібідо 2.Покращання якості ерекції 3.Покращання оргастичності |
30 |
14 |
Крипторхізм |
Q 53.9 |
1.Збирання анамнезу 2.Огляд та пальпація статевих органів 3.Загальний аналіз крові 4.Загальний аналіз сечі 5.Дослідження статевого хроматину |
1.Гормональні засоби 2.Вітаміни 3.Хірургічне лікування (орхідопексія |
1.Збільшення яєчок та їх міграція в калитку 2.Нормальний пубертальний розвиток підлітка 3.Задовільна статева функція та сперматогенез у дорослого |
14 |
IV рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п |
Нозологічна форма |
Шифр МКХ-10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
Середня тривалість лікування (дні) |
1 |
Тестикулярний гіпогонадизм |
Е 29.1 |
1.Загальний аналіз крові 2.Аналіз крові на вміст цукру 3.Дослідження вмісту гормонів у крові (тестостерон, пролактин, естрад іол) 4.Загальний аналіз сечі 5.Дослідження вмісту 17-КС у сечі 6.Аналіз секрету передміхурової залози 7.Аналіз еякуляту 8.Дослідження каріотіпу 9.Біопсія яєчка |
1.Гормональні засоби 2Вітаміни 3.Біостимулятори 4.Фізіотерапевтичне лікування 5.Підсадження тканини плаценти 6.Пересадка яєчок 7.Підсадження клітин Лейдіга |
1.Посилення лібідо 2.Повноцінна ерекція 3.Вагітність у дружини |
14 |
2 |
Імпотенція органічного походження |
Імпотенція органічного походження |
1.Збирання скарг та сексологічного анамнезу 2.Загальний аналіз крові 3.Аналіз крові на вміст цукру 4.Дослідження гормонів у крові (тестостерон, пролактин, естрогени) 5.Загальний аналіз сечі 6. Аналіз еякулята 7.Психологічне дослідження 8.Реофалографія (в.т.ч. з ПГЕІ) 9.Дослідження бульбокавернозного рефлексу 10.Селективна ангіографія тазових судин
|
1.Психотерапія 2.Біостимулятори З.Адаптогени 4.Афродизіаки 5.Судинні засоби 6.Фізіотерапевтичне лікування 7.Еректоротерапія 8.ЛНТ-терапія 9.Інтракавернозне введення вазоактивних речовин 10.Хірургічне лікування |
Гармонізація подружніх стосунків
|
14 |
3 |
Варикоцелє |
I 86.1 |
1.Пальпаторне дослідження 2.Спермограма 3.Загальний аналіз крові 4.Дослідження вмісту тестостерону в крові 5.Загальний аналіз сечі 6.Імунологічні дослідження 7.Рентгенологічні дослідження |
1.Хірургічне лікування 2.Стимуляція сперматогенезу (гормони, біостимулятори, імуномодулятори) 3.Застосування допоміжних репродуктивних біотехнологій 4.Нетрадиційні методи (БІТ, тощо) |
1.Зникнення суб'єктивної симптоматики 2.Нормалізація спермограми 3.Вагітність у дружини |
14 |
4 |
Уретрит та уретральний синдром |
N34 |
1.Загальний аналіз сечі (в 3 порціях) 2.Аналіз виділень З.Зскрібки із сечівника після провокації 4.Загальний аналіз секрету передміхурової залози 5. Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози та сечі 6.Дослідження на наявність хламідій, мікроплазм, уреаплазм |
1.Антибіотики 2.Інстиляції 3.Біостимулятори 4.Вітаміни 5.Імуномодулятори 6.Бужування сечівника 7.Уретроскопія з тушуванням сім'яного горбка |
1.Зникнення виділень 2.3никнення дискомфорту 3.Нормалізація лабораторних показників (зскрібків та аналізу першої порції сечі) |
14 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
4 |
Уретрит та уретральний синдром |
N34 |
1.Загальний аналіз сечі (в 3 порціях) 2.Аналіз виділень З.Зскрібки із сечівника після провокації 4.Загальний аналіз секрету передміхурової залози 5.Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози та сечі 6.Дослідження на наявність хламідій, мікроплазм, уреаплазм |
1.Антибіотики 2.Інстиляції 3.Біостимулятори 4.Вітаміни 5 Імуномодулятори 6.Бужування сечівника 7.Уретроскопія з тушуванням сім'яного горбка |
1.Зникнення виділень 2.3никнення дискомфорту 3.Нормалізація лабораторних показників (зскрібків та аналізу першої порції сечі) |
14 |
5 |
Хронічний простатит |
N41.1 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі 3.Загальний аналіз секрету передміхурової залози 4.Бактеріологічне дослідження еякуляту, сечі та секрету передміхурової залози з розширеною антибіотикограмою 5.Дослідження на наявність хламідій, уреаплазм, мікоплазм 6.Імунологічні дослідження 7.Уретроскопія 8.Везикулографія 9.Біопсія передміхурової залози 10.УЗД |
1.Антибіотики 2.Імуномодулятори 3.Біостимулятори 4.Масаж передміхурової залози 5.Фізіотерапевтичне лікування 6.Бальнеолікування 7.Грязелікування 8.Пряма трансуретральна електростимуляція передміхурової залози 9.Ректальна гіпертермія 10.Магнітноімпульсна терапія 11.Нетрадиційні методи (БІТ, МРТ) 12.Хірургічне лікування |
1.Зникнення скарг 2.Нормалізація сечовипускання З.Зникнення лейкоцитозу в аналізах сечі та секрету 4.Нормалізація копулятивної функції 5.Нормалізація спермограми |
21 |
6 |
Епідидиміт |
N45 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі З.Аналіз секрету передміхурової залози 4.Аналіз еякуляту 5.Проби Пірке та Манту 6.Бактеріологічне дослідження еякуляту та сечі, в т.ч. на наявність хламідій, мікоплазм, уреаплазм 7.Генітографія 8.Біопсія придатка яєчка 9.УЗД |
1.Компреси 2.Антибіотики З.Десенсибілізувальні засоби 4.3неболювальні засоби 5.Вітаміни 6.Фізіотерапевтичне лікування 7.Блокада за Лорін- Епштейном 8.Хірургічне втручання 9.Мікрохірургічні втручання на калитці |
1.Зникнення болю 2.Нормалізація температури тіла 3.Нормалізація лабораторних показників (крові, сечі, еякуляту) |
10 |
7 |
Орхіт |
N45 |
1.Загальний аналіз крові 2.Загальний аналіз сечі 3.Реакція Васермана 4.Аналіз еякуляту 5.Проби Пірке та Манту |
1.Антибіотики 2 Компреси З.Десенсибілізувальні засоби 4.Знеболювальні засоби |
1.Зникнення болю 2.Нормалізація температури тіла З.Нормалізація лабораторних показників (крові; сечі, еякуляту) |
14 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
6.Бактеріологічне дослідження еякуляту, сечі та секрету передміхурової залози 7.Дослідження на наявність хламідій, мікоплазм та уреаплазм 8.Біопсія яєчка 9.УЗД |
5.Біостимулятори 6.Вітаміни 7.Фізіотерапевтичне лікування 8.Блокада за Лорін- Епштейном 9.Хірургічне лікування 10.Мікрохірургічні втручання на калитці |
|
|
8 |
Чоловіче безпліддя |
N46 |
І.Спермограма 2.Аналіз секрету передміхурової залози 3.Бактеріологічне дослідження еякуляту 4.Дослідження вмісту гормонів у крові 5.Дослідження статевого хроматину 6.Імунологічні дослідження 7.Генітографія 8.Біопсія яєчка 9.УЗД органів малого таза |
1.Гормональні засоби 2.Вітаміни 3.Біостимулятори 4.Імуномодулятори 5.Фізіотерапевтичне лікування 6.Пластичні операції на сім'явиносних протоках 7.Застосування допоміжних репродуктивних технологій (ШЗСД,запліднення in vitro) |
1.Нормалізація спермограми 2.Вагітність у дружини 3.Народження дитини |
3-6 міс |
9 |
Пріапізм (гострий)
|
N48.3 |
1.Збирання анамнезу та огляд 2.Загальний аналіз крові 3.Аналіз крові на вміст цукру 4.Загальний аналіз сечі 5.Реакція Вассермана 6.Реофалографія 7.Кавернозографія |
1.Холод на вогнище ураження 2.Інтракавернозне введення дофаміну (під контролем АТ) 3.Седативні та гіпотензивні засоби 4.Спинальна анестезія 5.Хірургічне лікування |
1.Зникнення патологічної ерекції 2.Поновлення кровотоку (за даними реофалографії) 3.Реабілітація статевої функції |
7 |
10 |
Пріапізм (хронічний, парціальний) |
N48.3 |
1.Збирання анамнезу та огляд 2.Загальний аналіз крові 3.Загальний аналіз сечі 4.Дослідження вмісту гормонів у крові 5.Психологічне тестування |
1.Транквілізатори 2.Антидепресанти 3.Нейролептики 4.Гормональні засоби 5.Психотерапія |
1.Зникнення нічних патологічних ерекцій 2.Нормалізація сну 3.Гармонізація подружніх стосунків |
21 |
11 |
Хвороба Пейроні |
N50.8 |
1.Пальпаторне обстеження статевого члена 2.Загальний аналіз крові 3.Загальний аналіз сечі 4.Аналіз крові на вміст цукру 5.ЛНТ-тест 6.Інтракавернозне введення ПГЕІ з метою визначення ступеня викривлення статевого члена 7.Реофалографія 8.УЗД |
1.Ферментні препарати (електрофорез на бляшку) 2.Калію йодид 5% 3.Токоферолу ацетат 4.Уведення в бляшку гормональних препаратів 5.ЛНТ-терапія 6.Лазеротерапія 7.Хірургічне лікування (операція Несбіта, ендофалопротезування) |
1.Зменшення діаметру бляшки на 30% від початкового 2.3меншення ступеня викривлення статевого члена 3.Зникнення болю під час ерекції 4.Нормалізація статевого життя |
21 |
|
|
|
|
|
|
|
12 |
Везикуліт |
N49.0 |
1.Загальний аналіз сечі (в З порціях) 2.Аналіз секрету передміхурової залози та сім'яних пухирців 3.Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози, сім'яних пухирців та еякуляту з антибіотикограмою 4.Роздільне бактеріологічне дослідження вмісту кожного сім'яного пухирця 5.Везикулографія 6.УЗД органів малого таза |
1.Антибіотики 2.Імуномодулятори 3.Біостимулятори. 4.Вітаміни 5.Масаж передміхурової залози та сім'яних пухирців 6.Фізіотерапевтичне лікування (електрофорез, електростимуляція) 7.Зрошування сім'яних пухирців розчинами антибіотиків 8.Хірургічне втручання |
1.Зникнення скарг 2.Нормалізація лабораторних показників |
21 |
13 |
Чоловічий клімакс |
N50.8 |
1.Загальний аналіз крові 2.Аналіз крові на вміст цукру 3.Загальний аналіз сечі 4.Аналіз секрету передміхурової залози 5.Дослідження рівня 17-КС у добовій сечі 6.Оцінка статевої функції за шкалою СФЧ 7.Психологічне тестування 8.Дослідження вмісту гормонів у крові (тестостерон, пролактин, естрадіол) з навантажувальними пробами 9.ЛНТ-тест 10.Реофалографія 11.Дослідження бульбокавернозного рефлексу 12.УЗД |
1.Гормональні засоби 2.Біостимулятори 3. Вітаміни 4.Адаптогени 5.ЛФК 6.Масаж передміхурової залози 7.Фізіотерапевтичне лікування 8.Підсадження тканини плаценти 9.Психотерапія |
1.Нормалізація лібідо 2.Покращання якості ерекції 3.Покращання оргастичності |
30 |
14 |
Крипторхізм |
053.9 |
1.Збирання анамнезу 2.Огляд та пальпація статевих органів 3.Загальний аналіз крові 4.3агальний аналіз сечі 5.Дослідження статевого хроматину 6.Дослідження вмісту статевих та гонадотропних гормонів у крові 7.Лапароскопія 8.Спермограма (у дорослих) 9.Тестикулярна венографія яєчок, що не пальпуються |
1.Гормональні засоби 2.Вітаміни З.Хірургічне лікування (орхідопексія) 4.Мікрохірургічні втручання на судинах |
1.Збільшення яєчок та їх міграція в калитку 2.Нормальний пубертатний розвиток підлітка 3.Задовільна статева функція та сперматогенез у дорослого |
6 міс більше |
У разі виявлення венеричної патології хворого необхідно направити на консультацію до дерматовенеролога
Розділ 15. ТЕРАПЕВТИЧНА СТОМАТОЛОГІЯ
Список умовних скорочень
РW - реакція Вассермана
РІБТ - реакція іммобілізації блідих трепонем
РІФ - реакція імунофлюоресценції
РЗК - реакція зв'язування комплементу
УФО - ультрафіолетове опромінення
III рівень надання медичної допомоги |
||||||
№ п/п
|
Нозологічна форма |
Шифр МКХ- 10 |
Перелік діагностичних обстежень |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості (бажані результати лікування) |
|
1 |
Оперізувальний герпес (оперізувальний лишай) |
В 02.2 |
1.Загальний аналіз крові 2.Цитологічна діагностика (відбитки зі слизової оболонки порожнини рота) 3.Алергійні діагностичні проби 4.Виділення вірусу |
1.Знеболювання 2.Вітаміни 3.Протеолітичні ферменти 4.Противірусні засоби 5.Засоби, що сприяють регенерації (шипшинова олія, каратолін, обліпихова олія, солкосерил -мазь 6.Гангліоблокатори 7.Диспансерне спостерігання (1-2 рази на рік) |
Загоєння уражених ділянок |
10 |
2 |
Ящур |
А 74 |
1.Збирання епідеміологічного анамнезу 2.Загальний аналіз крові 3.Цитологічна діагностика 4.Виділення вірус 5.Біологічні проби |
1.Протиящурна моно- чи полівалентна сироватка 2.Специфічний гамма-глобулін 3.Противірусні засоби 4.Симптоматична терапія - місцеве 5.Диспансерне спостерігання (огляд 2-4 рази на рік) |
Загоєння ерозій |
14 |
3 |
Гангренозний стоматит. Виразковонекротичний стоматит Венсана |
А 69.1 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Аналіз крові на вміст цукру За показаннями: 3.Визначення важких металів у крові та сечі 4.Визначення мікрофлори та її чутливості до антибіотиків 5.Цитологічна діагностика 6.Аналіз крові на RW |
1.Лікування основного захворювання, якщо стоматит розвивається на його тлі 2.Загальна дезінтоксикаційна терапія 3.Імунотерапевтичні засоби (імудон) 4.Знеболювання 5.Транквілізатори 6.Седативні засоби 7.У тяжких випадках - антибіотики і дієта 8.Місцеве: усунення травмуючих факторів, знеболювання, протеолітичні ферменти, антисептики, антитрихомонадні та антигрибкові препарати, засоби, що стимулюють регенерацію, оксигенотерапія, після відторгнення некротичних мас - УФО та світло гелій-неонового лазера 8.Диспансерне спостерігання: 1-й огляд - через 1-2 міс, надалі - 2-4 рази на рік |
Загоєння уражених ділянок |
7-15 |
4 |
Хімічний опік порожнини рота та глотки |
Т28.5 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Стоматоскопія |
1.Максимальне видалення ушкоджуючої речовини 2.Рясне зрошування слабким нейтралізувальним розчином (при опіках кислотою - мильна вода, 1% вапниста вода, 1- 2% розчин паленої магнезії, 0, 1 % розчин нашатирного спирту, 1-2% розчин натрію бікарбонату; при опіках лугами - 0,5% розчин лимонної та оцтової кислот, 0,1% розчин хлористоводневої кислоти, рясне зрошування водою) 3.Знеболювання 4.Симптоматична терапія 5.При значному ушкодженні - хірургічне оброблення ураженої тканини |
Епітелізація уражених ділянок |
3-10 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
5 |
Еритематозний стан. Багатоформна ексудативна еритема |
L51.1 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Алергійні діагностичні проби 3.Цитологічна діагностика 4.Антибіотикограма |
1.Відмінити ліки, що провокували напад 2.Десенсибілізувальна терапія 3.Протизапальні засоби 4.Кортикостероїди 5.Дезінтоксикаційна терапія 6.Специфічна гіпосенсибілізація 7.Місцеве - симптоматична терапія: знеболювання, антисептики, протеолітичні ферменти 8.За наявності показань - антибіотики, кортикостероїди, кератопластичні засоби |
Загоєння ураженої поверхні |
10-18 |
6 |
Червоний вовчак |
L93 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Цитологічна діагностика 3.Люмінесцентна діагностика 4.Гістологічне дослідження – за показаннями 5.Консультації терапевта та ендокринолога для виявлення системних захворювань - за показаннями |
1.Виявлення та лікування вогнищ локальної інфекції 2.Санація ротової порожнини 3.Протималярійні засоби 4.Кортикостероїди 5.Вітаміни 6.Протитуберкульозні засоби 7.Місцеве: знеболювання, антисептичне оброблення, кортикостероїдні мазі, фотозахисні креми, протималярійні препарати у вигляді ін'єкцій під вогнища ураження 8.Вітаміни 9.Кріотерапія |
Повне або часткове загоєння уражених ділянок |
25-30 |
7 |
Склеродермія |
L94 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Біохімічне дослідження крові 3.Rо-графія органів грудної порожнини 4.ЕКГ 5.Консультації терапевта та офтальмолога |
1.Кортикостероїди 2.Знеболювальні препарати 3.Вітаміни: ретинол, рибофлавін, піридоксин, токофероли, нікотинова кислота 4.Ферменти 5.Гіпосенсибілізація 6.Фізіотерапія (сірководневі та радонові ванни, парафіне-, грязе (кально) лікування) 7.Диспансерне спостерігання ( огляд 3-4 рази на рік) |
Поліпшення загального стану |
21 |
8 |
Доброякісна неакантолітична пухирчатка (тільки слизової оболонки порожнини рота) |
L10.0 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Цитологічна діагностика 3.Аналіз крові на РІФ |
1.Вітаміни 2.Гіпосенсибілізація 3.Антималярійні препарати 4.Кортикостероїди 5.За показаннями - симптоматичне лікування 6.Диспансерне спостерігання (огляд 1-2 рази на рік) |
Загоєння уражених ділянок та поліпшення загального стану |
52 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
9 |
Туберкульоз шкіри та підшкірної клітковини Вовчак Міліарно-ви- разковий туберкульоз |
А 18.4
А19
|
1.Загальний аналіз крові 2.Туберкулінові проби 3.Серологічна діагностика 4.Rо-графія органів грудної порожнини 5.Цитологічна діагностика 6.Пстоморфологічне дослідження |
1.Місцеве: санація ротової порожнини, усунення травмуючих факторів, знеболювальні засоби, антисептики, вітаміни, кератопластичні засоби 2.За показаннями: протеолітичні ферменти, оброблення виразок протитуберкульозними препаратами 3.Засоби, що сприяють регенерації 4.Дієта без солі 5.УФО 6.Диспансерне спостерігання (огляд 2-4 рази на рік) |
Загоєння уражених ділянок |
1.5-3 міс |
10 |
Первинний сифіліс
Вторинний і третинний сифіліс
|
А 51 |
1.Загальний аналіз крові 2.Цитологічна діагностика 3.Серологічна діагностика з кінця 3-4-го тижня (РІФ, РІБТ,RW), осадові реакції 4.Дослідження пунктату регіонарних лімфовузлів з метою виявлення блідої трепонеми |
1.Лікування специфічними препаратами та препаратами йоду (бензилпеніцилін, бійохінол, бісмоверол, пентабісмол, калію йодид) 2.Неспецифічна терапія: вітаміни, імунотерапевтичні засоби, стимулювання неспецифічної резистентності 3.Санація ротової порожнини, полоскання антисептичними розчинами, симптоматичне лікування |
Повне загоєння ерозивної поверхні ' |
16 |
1.Цитологічна діагностика на наявність блідої трепонеми 2.Серологічна діагностика (РІБТ, РІФ, RW) |
1.Лікування специфічними препаратами та препаратами йоду (бензилпеніцилін, бійохінол, бісмоверол, пентабісмол, калію йодид) 2.Неспеціфічна терапія: вітаміни, імунотерапевтичні засоби, стимулювання неспеціфічної резистентності 3.Санація ротової порожнини, полоскання антисептичними розчинами, симптоматичне лікування |
Повне загоєння ерозивної поверхні |
16 |
|||
11 |
Гонорейний стоматит |
А 54 |
1.Загальні аналізи крові та сечі 2.Бактеріоскопія 3.Бактеріологічне дослідження |
1.Антибіотики, сульфаніламіди (еритроміцин, олететрин, левоміцетин, канаміцин, сульфамонометаксин, бактрим, сульфадиметоксин) - за схемою 2.Імунотерапевтичні засоби (імудон) 3.Полоскання 0,1 -1% розчином перманганату калію або препаратами срібла (коларгол, протаргол) |
Загоєння уражених ділянок |
14 |
Розділ 16. ТЕРАПІЯ
Перелік визначуваних показників необхідних досліджень та умовних скорочень
Печінковий комплекс №1 (скорочений): - визначення загального білка сироватки крові - визначення білірубіну та його фракцій - визначення активності ЛФ сироватки крові - визначення активності АЛТ сироватки крові - визначення активності АСТ сироватки крові
|
Загальний аналіз крові №2 (повний): - визначення загального вмісту гемоглобіну - визначення кількості еритроцитів - визначення кольорового показника - визначення кількості лейкоцитів - визначення ШОЕ - визначення лейкоцитарної формули - визначення кількості тромбоцитів
|
Печінковий комплекс №2 (повний): - визначення загального білка сироватки крові - визначення білірубіну та його фракцій - визначення активності ЛФ сироватки крові - визначення активності АЛТ сироватки крові - визначення активності АСТ сироватки крові - визначення р-ліпопротеїдів сироватки крові - визначення холестерину сироватки крові
|
Загальний аналіз сечі: - визначення кількості - визначення кольору - визначення прозорості - визначення відносної густини - визначення реакції - визначення білка в - визначення глюкози в - мікроскопія осаду
|
Загальний аналіз крові №1 (скорочений): - визначення загального вмісту гемоглобіну - визначення кількості еритроцитів - визначення кольорового показника - визначення кількості лейкоцитів - визначення ШОЕ
|
|