Билет # 16
1. Планируемое повышенное облучение.Планируемое повыш. облучение персонала гр. А выш пределов доз м.б. разреш. только для предотвращения аварий или ликвид. последствий её и только в случае необходимости спасения людей или предотвращ. их облучения.
2. Детерминируемые эффекты ионизирующего излучения.
Детерминированные эффекты излучения возникают при облучении большими дозами. К таким эффектам относят заболевания, которые никогда не возникают у необлученных людей:
• острую и хроническую лучевые болезни, которые возникают при общем облучении тела человека;
• локальные поражения органов или тканей (например, радиационные ожоги);
• лучевую катаракту, которая возникает при облучении хрусталика глаза;
• аномалии и врожденные пороки развития новорожденных, являющиеся детерминированными эффектами облучения плода в эмбриональном периоде развития.
В основе этих эффектов, в первую очередь, лежит поражение значительной доли клеток облученного органа. Заболевания, которые относят к детерминированным эффектам излучения, не возникают под действием других физических или химических факторов. Связь между таким эффектом и воздействием излучения непосредственная (детерминированная).
Зависимость доза-эффект для детерминированных эффектов имеет дозовый порог. При облучении с дозой ниже пороговой эффект не развивается, а выше – тяжесть эффекта зависит от дозы: чем больше повреждено клеток, составляющих ткань, тем сильнее нарушаются ее целостность и функция, тем тяжелее течение болезни и более тяжкими могут быть ее последствия. Увеличение дозы сопровождается возрастанием доли поврежденных клеток органа, вследствие чего детерминированные эффекты становятся более выраженными и возникают скорее.
Величина
пороговой дозы определяется
радиочувствительностью клеток облученного
органа и способностью организма
компенсировать или восстанавливать
такое поражение. Она зависит от скорости,
с которой облучается орган, т.е. от
мощности дозы облучения. Чем меньше
мощность дозы, тем больше нужно времени
для формирования дозы и для восстановления
поврежденных клеток и тканей и тем
большая доза необходима для развития
детерминированного эффекта. В соответствии
с правилом Бергонье и Трибондо величина
пороговой дозы является наименьшей для
интенсивно обновляющихся тканей,
например, красного костного мозга, и
наибольшей для медленно обновляющихся
клеточных систем, например, нервной.
Согласно этой закономерности
радиочувствительность человека растет
с уменьшением его возраста: наибольшей
радиочувствительностью обладает
человеческий зародыш, а наименьшей – взрослый
человек.
Одни и те же ткани разных людей отличаются по радиочувствительности. Совокупность людей характеризует вероятность, с которой в этой группе встречаются люди с той или иной величиной пороговой дозы. На слайде представлена вероятность развития определенных детерминированных эффектов у взрослых здоровых людей как функция дозы внешнего облучения.
Основные закономерности развития тяжелых детерминированных эффектов облучения следующие:
• в силу вариабельности индивидуальной радиочувствительности людей любой эффект характеризуется диапазоном значений пороговых доз;
• различные ткани даже одного органа отличаются по радиочувствительности, поэтому с ростом дозы облучения может изменяться биологический эффект, возникновение которого в конечном итоге приводит к тяжелому заболеванию или смерти;
• с ростом дозы облучения растет тяжесть эффекта, которую отражает сокращение времени дожития (промежутка времени между облучением и смертью);
• с уменьшением мощности дозы и увеличением протяженности облучения во времени риск развития детерминированного эффекта уменьшается благодаря восстановлению функций пораженного органа.