Широко распространяется во всех странах

В мире 400 млн боль-х

Наиболее распротран в Азии (Индия, Китай), Африка, Ю. Америка

Осложнения трахомы.

• остр конъюкт

• каналикулиты

• дакриоцистит

• гнойные язвы роговицы

• перфорация роговицы

• гнойн эндофтальмит, панофтальмит

• трихиаз, мидироз

• синблефарон

• глубокий паренхим ксероз (высыхание роговицы)

26. Принципы хирургического лечения последствий трахомы

Кератопластика

Неправильно растущие ресницы отодвигают от глазного яблока полоской аутослизистой оболочки губы, пересаженной в разрез интермаргинального пространства кзади от ресниц ( операция Сапежко ).

При завороте век – операция Снеллена-Захарова.

+ реконструктивные операции типа дакриоцисториностомии, каналикулориностомии и др.

27. Пути передачи паратрахомы

• венерический

• окулогенитальный

28. Классификация трахомы

• подозрение на трахому

• претрахома ( префолликулярная трахома )

• трахома I стадии ― прогрессир. ст.

• трахома II стадии ― нач. регресса, зрелые фоллик.

• трахома III стадии ― регресса, ост. восп.

• трахома IV стадии ― рубцевания.

29. Роль интерферонов в лечении трахомы

Неспецефич. противовир. иммунотерап.

30. Гонорейный кон. – клиника лечения

1.У новорожденных

на 2-ой день после рождения – выраженный синюшно-багровый отек век, веки плотные и почти невозможно открыть для оссмотра. Из глазной щели под давлением кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюкт гиперемирована, инфильтрирована, разрыхлена и легко кровоточит. Через 3 дня отек спадает, веки мягкие, выделения гнойные, сливкообразные.

Возможно поражение роговицы:

Отечные веки придавливают краевую петлистую сеть, нарушение питания роговицы, её эпителий мацерируется - легко возникают гнойные язвы, язва может очистится и зарубцеватся и превратится в бельмо – снижение зрения; распространение язвы вглубь – перфорация роговицы – спаянное с радужкой бельмо – снижение зрения, полная слепот; м.б. расплавление всей роговицы.

2. У взрослых

тяжелее течение+лихородка, пораж суставы, мышцы, наруш ССС

3. У детей

часто поражение роговицы

Лечение

Общее: сульфаниламиды + а\б

Местно: частое промывание глаз растворами перманганата калия 1:5000, инстилляция 30% р-ра сульфацил натрия через 2-3 часа. На ночь мазь из АБ.

30. Какое осложнение трахомы может вызвать постоянное раздражение раздражение конн. И роговицы

- трихиаз

31. Классификация воспалительных заболеваний кон.

Экзоген.: инф. (бакт., вир., грибк., паразитарн.), выз. физ. и хим. вредностями, экзог. аллергич.

Эндоген.: при общих заб., аутоал.

32. Формы аллергических кон.

• медикаментозный

• сенной весенний

33. Доброкачественные и злокачественные опухоли кон. Принципы лечения

Доброкачественные ( паппиломы ) удаляют хирургическим путем. Невусы удаляют методом электроэксцизии или криодеструкции. Другие доброкачественные опухоли иссекают.

Злокачественные удаляют как можно раньше. В запущенных случаях опухоль удаляют вместе с глазом.

34. Что такое экспрессия фолликулов

Это выдавливание фолликулов. Производят в операционной с соблюдением правил асептики и антисептики, с обезболиванием. Производится эта процедура специальным пинцетом Беллярминова или Донберга. Экспрессию производят не раньше чем через 2-3 недели после начала медикаментозного лечения, когда фолликулу не склонны к обратному развитию.

35. Профилактика острого бактериального кон.

Соблюдение правил личной гигиены.

Лицам находящимся в контакте 2-3 дня закапывать 30% сульфацил натрия.

36. Хемоз кон. Когда он возникает

Ущемление отечной кон. между краями век. При остро инф. Кон. и при флегмоне орбиты.

37. Препараты применяемые для лечения вирусных кон.

• интерфероны

• интерфероногены

• иммуноглобулины

• антиметаболиты

38. Препараты применяемые для лечения бактериальных кон

• антисептики

• сульфаниламидные препараты

• АБ (аминогликоз, тетрацикл)