
- •1. Будова серця.
- •Мал. 1. Будова серця ссавців (стрілками позначено напрямок течії крові):
- •Мал. 2. Клапанний апарат серця:
- •Мал. 4. Рефрактерність серця. Період рефрактерності: а— абсолютної; б — відносної
- •2. Робота серця та її прояви
- •Мал. 7. Потенціали дії (пд) і повільна діастолічна деполяризація (пдд) клітин пазухо-передсердного вузла (а) і міокарда шлуночків (б)
- •Мал. 8. Прояви роботи серця. Запис електричної і механічної активності серця:
- •Мал. 9. Балістокардіограма: с, н, і, j, к — систолічні хвилі; l, m, h, o — діастолічні хвилі
- •Мал. 10. Стандартні відведення (/-///) електрокардіограми (трикутник Ейнтховена)
- •Мал. 11. Потенціал дії кардіоміоцита (внутрішньоклітинне відведення) (а) і відповідний комплекс екг (б)
- •Мал. 12. Диференційна гіпотеза походження електрокардіограми. Різні форми екг (а, 6)
- •Мал. 13. Ехокардіографія: а— блок-схема приладу: д — датчик; г — генератор ультразвуку;
- •Мал. 14. Фази серцевого циклу (ліва половина серця):
- •3. Іннервація серця і регуляція його функцій
- •Мал. 16. Вплив подразнення блукаючого нерва на роботу серця (запис артеріального тиску в кроля)
1. Будова серця.
ВЛАСТИВОСТІ СЕРЦЕВОГО М'ЯЗА
Серце — це порожнистий м'язовий орган, функція якого полягає у перекачуванні крові із судин з низьким тиском (вен) до системи судин високого тиску (артерій) і забезпеченні її плину в кровоносних судинах. Серце людини і теплокровних тварин складається з чотирьох камер. Обидва передсердя так само, як і шлуночки, відокремлені одне від одного суцільною перегородкою, а передсердя і шлуночок кожної половини серця сполучаються між собою передсердно-шлуночковим (атріовентрикулярним) отвором з однойменним клапаном (мал. 1).
Стінка серця має неоднакову товщину, що залежить від навантаження на той чи інший відділ серця: найтоншою є стінка обох передсердь, найтовщою — лівого шлуночка (8-15 мм). Будова стінки в усіх відділах однакова. Це три шари: внутрішній — ендокард — вистеляє поверхню камер серця зсередини, утворює серцеві клапани і складається з шару ендотеліальних клітин та підстилаючої його підендокардіальної основи — сполучнотканинного шару з кровоносними судинами, нервами тощо. До нього прилягає найпотужніший шар стінки серця — міокард — м'язовий шар, що забезпечує основну функцію серця: перекачування крові з венозного до артеріального русла. Зовні його покриває сполучнотканинний шар — епікард. Крім того, існує ще четвертий шар — осердя (перикард), який охоплює все серце і утворює навколосерцеву сумку. Простір між осердям і епікардом заповнений невеликою кількістю серозної рідини. Остання під час скорочень серця зменшує його тертя з пристінковою поверхнею осердя.
Мал. 1. Будова серця ссавців (стрілками позначено напрямок течії крові):
1 — дуга аорти; 2 — легеневий стовбур; 3 — права і ліва легеневі артерії; 4 — верхня і нижня порожнисті вени;
5 — легеневі вени; 6 — праве передсердя; 7 — правий шлуночок; 8 — ліве передсердя; 9 — лівий шлуночок
Клапани серця виконують дуже важливу роль, забезпечуючи рух крові через серце тільки в одному напрямку. Клапани серця не мають м'язових елементів, відкриваються і закриваються пасивно за рахунок виникнення різниці тиску по обидва боки від них. Передсердно-шлуночкові клапани складаються зі стулок: лівий (мітральний, або двостулковий) — у лівій половині серця і правий (тристулковий) — у правій. Загальна поверхня стулок кожного клапана значно більша від площі отвору. Коли клапан закритий, стулки накладаються і частково перекривають одна одну. Кожна стулка — це еластична округло-трикутної форми складка-пелюстка ендокарда, яка основою фіксується до стінки отвору, а вершиною вільно звисає в бік шлуночка (мал. 2, а). Коли тиск крові в передсердях вищий, ніж у шлуночках, клапани відкриті, кров вільно надходить до шлуночків. Коли ж внаслідок скорочення шлуночків тиск у них зростає і стає вищим від передсердного, вільні краї пелюсток піднімаються догори, накладаються одна на одну і затуляють отвір. Вивертатися в бік передсердь стулкам не дають змоги сухожилкові струни, які одним кінцем прикріплені до вільного краю стулок, а другим до сосочкових м'язів, що виступають у порожнину шлуночка. Ці м'язи своїм скороченням підтримують постійне натягнення сухожильних ниток навіть під час скорочення серця, коли довжина шлуночка зменшується.
Крім того, у правому шлуночку серця є клапан легеневого стовбура а в лівому — клапан аорти. Обидва клапани складаються з трьох півмісяцевих, або кишенькових, стулок, які більшою частиною свого периметра фіксуються до стінки судини, а верхній край є вільним і виступає в просвіт судин. На мал. 2, б видно, що за будовою така пелюстка нагадує кишеню, яку тиском крові, що рухається зі шлуночка до аорти, притискає до стінки аорти. Коли ж кров починає рухатись у зворотному напрямку, вона потрапляє у кишеню, випинає її стінку в просвіт судини, і тоді всі три кишені стикуються, перекриваючи просвіт кровоносної судини.