29. Ієрархія та реверсія ієрархії в сімейних стосунках.

Понятие иерархии используется в изучении изменений в структуре ролей и правил внутри семьи. При анализе структуры семьим можно сослаться, например на авторитет, доминирование, власть принимать решения или степень влияния одного члена семьи на других. Иерархия семейных отношений, уважение к старшим, дисциплина, послушание и любовь – основные составляющие семьи.Процесс передачи энергии в пределах существующих границ системы обычно называется обратной связью. Взаимодействие между элементами системы также сопряжено с обменом информацией. Обратную связь можно определить как процессы, ответственные за получение, интерпретацию и передачу информации в пределах самой системы, а также между системой и внешней средой.

Определенные симптомы могут служить выражением проблемы в иерархически организованной структуре, например, быть попыткой разрешения проблемы, связанной с разделением власти в семье. В большинстве сообществ родители несут ответственность за детей, а следовательно, обладают полнотой власти в нуклеарной семье; однако в некоторых азиатских странах еще более высокое положение на иерархической лестнице занимают старейшие члены семьи, обладающие приоритетным правом принимать важные решения. В нормально функционирующих семьях члены придерживаются общепринятых норм разделения власти, в то время как в дисфункциональных семьях эти нормы часто нарушаются; например, диада родитель — ребенок противостоит другому родителю. При наличии подобных коалиций вероятность развития симптоматического поведения значительно возрастает. Межпоколенная коалиция, то есть такая ситуация, при которой родитель объединяется с ребенком или прародителем против другого родителя, приводит к появлению симптомов довольно часто. Хейли подчеркивает, что в большинстве случаев проблемы с детьми возникают при формировании в семье «треугольника» отношений, включающего чрезмерно ориентированную друг на друга диаду ребенок — родитель (межпоколенную коалицию) и несколько отстраненного, дистанцированного, второго родителя. В семейной коалиции, состоящей из представителей двух поколений, один из родителей зачастую чрезмерно опекает ребенка, в то время как другой держится в стороне.

Одновременно могут сосуществовать несколько межпоколенных «треугольников отношений». В семьях, где проблема ребенка включена сразу в несколько дисфункциональных иерархических структур, вероятность патологического поведения многократно возрастает.

Дж. Хейли полагает, что любые взаимоотношения есть не что иное, как борьба за власть. По его мнению, борьба за власть между двумя людьми — это не вопрос о том, кто кого контролирует, а скорее, кто определяет характер отношений и каким образом. Главной задачей стратегической психотерапии является реорганизация иерархической пирамиды таким образом, чтобы родители оказались выше детей. Родителям следует установить разумные правила поведения, ограниченное число и конкретность которых повышает вероятность их соблюдения. За невыполнение этих правил должны быть предусмотрены определенные санкции. Соблюдая правила, ребенок позволяет родителям занимать более высокое место в семейной иерархии. И наоборот, отказ соблюдать правила дает ребенку возможность захватить власть.

29. Схема первинного інтерв'ювання сім'ї.

Питання психотерапевта:

1. З якими очікуваннями прийшла сім’я

2. як сім’я бачить свою актуальну проблему?

3. Яка ситуація в сім’ї тепер

4. Як раніше сім’я справлялася з проблемами, які були способи вирішення проблеми

5. Як сім’я взаємодіє з приводу цієї проблеми

6. Яка в сім’ї існує система розуміння проблеми і її причини

7. Які тригерні ситуації призводять до конфлікту (який привід)

8. Як може розвиватися ситуація найгіршим чином

9. Що може посприяти гіршому розвитку

10. Які є позитивні сторони проблеми

11. Наскільки кожен може щось змінити, посприяти вирішенню проблеми

12. Як кожен уявляє майбутнє з проблемою і без неї

13. Яке було життя сім’ї без симптому

Входя в систему, терапевт становится частью “семейной игры”. Семья переносит свои модели функционирования в терапевтическую ситуацию. Так, например, если с разобщенной семьей терапевту бывает трудно начать работать, собрав всех членов семьи в одно и то же время у себя на приеме, то с запутанной семьей ему непросто завершить сессию или даже всю терапию в целом. Члены семьи “запутанного” типа склонны приходить к нему все вместе, звонить ему домой, приглашать в гости и, становясь беспомощно зависимыми от терапевта, перекладывать на него всю ответственность за свое спасение. По тому, как семья взаимодействует с терапевтом, какой тип терапевтической системы она ему пытается навязать, терапевт может многое сказать о семейной структуре и правилах ее функционирования.