- •Основи ізосерології та система груп крові.
- •Реакція аглютинації відсутня Позитивна реакція аглютинації
- •Варіанти груп крові
- •Набір цоліклонів для визначення груп крові
- •Варіанти груп крові за цоліклонами.
- •Визначення груп крові за цоліклонами
- •Варіанти груп крові за стандартними еритроцитами.
- •Клінічне значення сумісності груп крові.
- •Поняття про резус-фактор
- •Методи визначення резус-належності
- •Підготовка хворого до переливання
- •Переливання крові, препаратів крові, кровозамінників. Ускладнення при гемотрансфузіях. Показання і протипоказання до переливання крові її компонентів, препаратів та кровозамінників
- •Гемотрансфузійні засоби.
- •Компоненти крові.
- •Препарати крові.
Варіанти груп крові
Стандартні сироватки |
Група крові
|
||
1-ша
Крапля ab |
2-а
крапля b |
3-тя
крапля a |
|
- |
- |
- |
0αβ
|
+ |
- |
+ |
Аβ(ІІ)
|
+ |
+ |
- |
Вα(ІІІ)
|
+ |
+ |
+ |
АВ(ІV) |
Визначення групи крові за допомогою моноклональних антитіл цоліклонів. Цоліклони (моноклональні антитіла) використовуються замість стандартних сироваток. Цоліклони проти антигенів А і В продукуються двома різними пухлинними гібридомами, які утворюються при взаємодії В-лімфоцитів мишей з клітинами мієломи мишей. Асцитична рідина, що продукується гібридомами, містить імуноглобуліни класу М (IgM), які спрямовані проти специфічних груп антигенів А і В системи АВ0 крові людини. Визначення групи крові проводять у крові без консервантів і в стабілізованій за допомогою консервантів (глюгіцир, цитроглюкофосфат, гепарин, натрію цитрат). Цоліклони дають швидку і виразнішу реакцію аглютинації порівняно зі стандартними сироватками. Вони випускаються у флаконах або ампулах по 20, 50, 100 і 200 доз (1 доза = 0,1 мл). Цоліклон забарвлений у червоний колір – анти-А і в синій колір – анти-В. Їх зберігають у холодильнику при температурі + (2±6) ˚С. Термін зберігання – 2 роки. Визначення групи крові проводять при температурі від 15 до 25 ˚С. На тарілочку наносять дві краплі цоліклону анти-А та дві краплі цоліклону анти-В на протилежному боці. Поряд з цими краплями наносять краплю досліджуваної крові (0,01 мл) в 10 разів меншу від цоліклону (1:10) і змішують окремими паличками або різними кутами предметного скла. Реакція аглютинації виникає в перші 3-5 с і проявляється дрібними червоними крупинками, а пізніше пластівцями. Спостереження слід вести протягом 2,5 хв. Можливі такі варіанти реакції аглютинації: 1) аглютинація відсутня з цоліклонами анти-А і анти-В, кров не містить аглютиногенів А і В, така кров належить до 0 (І) групи; 2) аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А, еритроцити містять аглютиноген А – кров А (ІІ) групи; 3) аглютинація настає з цоліклоном анти-В – кров В (ІІІ) групи; 4) аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А і анти-В, еритроцити містять аглютиногени А і В – кров АВ (ІV) групи. Враховуючи високу активність цоліклонів, при наявності реагенту анти-АВ, визначення групи крові можна проводити тільки з однією серією МКА анти-А і анти-В.
Набір цоліклонів для визначення груп крові
Таблиця 2
Варіанти груп крові за цоліклонами.
Цоліклони |
Досліджувана кров належить до групи |
|
Анти-А |
Анти-В |
|
- |
- |
0αβ
|
+ |
- |
Аβ(ІІ)
|
- |
+ |
Вα(ІІІ)
|
+ |
+ |
АВ(ІV) |
