Внеаудиторные задания

Задание № 1

Выпишите рецепты:

1. Сок желудочный натуральный (Succus gastricus) 100 мл во флак.

2. Панкреатин (Pancreatinum) 0,5 в пор.

3. Аллохол («Allocholum») в табл. № 50.

4. Альмагель («Almagelum») 170 мл во флак.

5. Касторовое масло (Oleum Ricini) 1,0 в желатиновых капсулах.

6. Фламин (Flaminum) 0,05 в табл.

7. Ранитидин (Ranitidin) 0,150 в табл.

8. Гутталакс (Guttalax) 15 мл во флак.

Задание № 2

Для проведения информации в отделении гастроэнтерологии по

фармакологии и номенклатуре лекарственных средств, регулирующих

систему пищеварения, заполните таблицы 1–3.

Таблица 1

А. Средства заместительной

терапии

Б. Антацидные средства

до еды во время еды после еды

Влияние на

рН желуд.

сока (– или +)

Показания

к применению

Препараты

П о к а з а н и я: гастрит (гипоацидный — а, гиперацидный — б, анацидный — в,

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — г).

Условия приема

164

АУДИТОРНЫЕ ЗАДАНИЯ

Обучающие задания

Задание № 1

Вы работаете провизором в отделе сбыта фармацевтической фирмы.

Имеющиеся в отделе противоязвенные (А), гепатозащитные (Б),

ферментные (В) и слабительные (Г) средства разделите на группы. Для

препаратов, обозначенных звездочкой (*), укажите механизм действия.

Выделите из перечисленных новые препараты.

1. Фамотидин* 11. Антраль 21. Гепастерил В

2. Омепразол 12. Орнитин 22. Катерген

3. Фосфалюгель 13. Фестал* 23. Карбальдрат

4. Де-нол 14. Панзинорм 24. Ликвиритон

5. Вазелиновое масло 15. Сенадексин 25. Апкосул

6. Гастроцепин* 16. Гутталакс* 26. Мизопростол

7. Легалон* 17. Касторовое масло 27. Ламинарид

8. Тыквеол 18. Плантекс 28. Гепар композитум

9. Сирепар 19. Агиолакс

10. Эссенциале* 20. Макрогол

Задание № 2

Ознакомьтесь с аннотациями на противоязвенные и гепатозащитные

препараты, которые поступили в вашу аптеку. Обратите внимание

Таблица 2

А. Холеретика

Б. Холагога

Показания

к применению

Препараты

до еды во время еды после еды

П о к а з а н и я: гепатит (а), холецистит (б), холангит (в).

Таблица 3

П о к а з а н и я: атония кишечника у взрослых (а), у детей (б), подготовка ЖКТ

к рентгеноскопии (в), отравление ядами (г), геморрой и трещины прямой кишки (д).

А. Содержащие антрагликозиды

Б. Синтетические

В. Солевые слабительные

Г. Масляные слабительные

утром, днем,

вечером

Показания

к применению

Препараты

Источник получения Правила приема

растения синтез

на ночь

натощак

Условия приема

165

на механизм действия различных групп препаратов. Сопоставьте название

препарата, его механизм действия и фармакологический эффект.

1. Метилурацил 6. Билигнин

2. Циметидин 7. Эрбисол

3. Омепразол 8. Гепасол

4. Сукральфат 9. Тиотриазолин

5. Алюмаг 10. Гастрофарм

Механизм действия Фармакологические эффекты

А. Гепатозащитный

Б. Желчегонный

В. Антитоксический

Г. Антиоксидантный

Д. Мембраностабилизирующий

Е. Цитопротекторный

Ж. Антацидный

З. Вяжущий

И. Антимикробный

К. Обволакивающий

Л. Кардиопротекторный

М. Анаболический

Н. Антисекреторный

а) Образуют альбуминаты с продуктами

деградации белка

б) Блокируют Н+- К+- АТФ-азу

в) Стимулируют регенераторные

процессы

г) Стабилизируют мембранные

структуры гепатоцитов

д) Нейтрализуют HCl

е) Образуют защитную пленку на

слизистой оболочке желудка

ж) Ингибируют процессы свободнорадикальной

деструкции гепатоцитов

з) Нормализуют метаболические

процессы в гепатоцитах

Задание № 3

При оформлении стенда фармацевтической информации в аптеке

по теме «Слабительные средства» распределите имеющиеся у вас препараты

(см. задание № 1) по группам:

1) Комбинированные средства.

2) Средства, размягчающие каловые массы.

3) Средства, обладающие осмотическими свойствами.

4) Средства, рефлекторно стимулирующие перистальтику кишечника.

5) Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника.

Задание № 4

Прослушав ваш доклад «Современные средства для лечения язвенной

болезни желудка», врачи обратились к вам с вопросами:

1. Какой механизм действия мизопростола?

2. Почему его с осторожностью следует применять больным бронхиальной

астмой, беременным женщинам?

3. Возможен ли длительный прием де-нола?

166

4. Рационально ли совместное применение либо сочетание:

— метронидазола и амоксициллина;

— сукральфата и тетрациклина;

— циметидина и омепразола;

— циметидина и сибазона?

Задание № 5

Вы — провизор ЦРА. Ответьте на вопросы провизоров-интернов:

1. Возможно ли совместное применение амоксициллина и гутталакса?

2. Возможен ли 3-кратный (т. е. утром, днем, вечером) прием гептрала?

3. Чем можно заменить эссенциале в случае его отсутствия в аптеке?

4. Почему тиотриазолин и эссенциале используются не только

в гастроэнтерологической, но и в кардиологической практике?

Задание № 6

К вам в аптеку обратился больной с вопросом: рациональна ли замена

фамотидина на циметидин больному язвенной болезнью желудка?

Обоснуйте свой ответ.

Задание № 7

Для врачей гастроэнтерологического отделения подготовьте таблицу,

в которой совместите препараты, показания к применению и противопоказания

к их назначению.

Препараты Показания к применению

1. Ранитидин А. Язвенная болезнь желудка и 12-перст-

2. Гастроцепин ной кишки

3. Омепразол Б. Гиперацидный гастрит

4. Де-нол В. Гипоацидный гастрит

5. Плантаглюцид Г. Синдром Золлингера-Эллисона

6. Метронидазол Д. Цирроз печени

7. Гептрал Е. Хронический гепатит

8. Карсил Ж. Острый гепатит

9. Бисакодил З. Холецистит

10. Магния сульфат И. Острый панкреатит

11. Ламинарид К. Печеночная кома

12. Панзинорм Л. Хронический панкреатит

13. Контринал М. Подготовка к рентгенологическим ис-

14. Урсофальк следованиям ЖКТ

15. Аллохол Н. Запор

16. Солизим О. Диарея неинфекционного генеза

17. Лоперамид П. Дискинезия желчного пузыря

167

18. Цинарин

19. Гепастерил Б

Противопоказания

I. Гипоацидный гастрит

II. Острый панкреатит

III. Калькулезный холецистит

IV. Гепатит

V. Тиреотоксикоз

VI. Индивидуальная непереносимость препарата

Задание № 8

Вы — провизор ЦРА. Ознакомьтесь с аннотациями на поступившие

к вам в аптеку препараты. Укажите их фармакологические группы

и условия рационального применения (до еды (1), после еды (2), во время

еды (3)). Заполните таблицу.

Условия рационального

применения

1 Агиолакс

2 Сенаде

3 Магния сульфат

4 Эссенциале

5 Тыквеол

6 Мизопростол

7 Гастроцепин

8 Метилурацил

9 Хеликоцин

10 Абомин

№

п/п

Препарат Фармакологическая группа

Задание № 9

Предложите больному рациональную замену отсутствующих в вашей

аптеке препаратов, таких как квамател, омепразол, маалокс, хеликоцин,

легалон, де-нол, антраль, фестал, гутталакс, холосас:

А) среди аналогов по фармакологической группе;

Б) среди аналогов по фармакологическому действию.

Задание № 10

На курсах повышения квалификации провизоров сделайте сообщение

по вопросам фармакобдительности при применении противоязвен168

Задание № 11

Проанализируйте поступившие к вам в аптеку рецепты и проведите

их коррекцию:

1. Rp.: Siliborum 0,1

D.t.d. № 10

S. По 1 табл. 2 раза в день

#

2. Rp.: Famothidini 0,01

D.t.d. № in tab.

S. По 1 табл. на ночь

#

3. Rp.: Sol. Magnii sulfas 25 % — 10 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. в/м

#

4. Rp.: Tab. Olei Ricini 1,0 № 10

D.S. По 1 капсуле 3 раза в день

#

5. Rp.: Dragee «Festali» № 100

D.S. По 2 драже до еды

#