Vіі.3. Материалы контроля для заключительного этапа

Вопросы, задачи

1. Клиническая картина травматического повреждения слизистой оболочки базисом протеза.

2. Клиническая картина перегрузки участка альвеолярной кости.

3. Какие действия врача по устранению ошибок, которые возникли на лабораторных этапах.

4. Как распознать протезные стоматиты.

5. Какие симптомы токсико-аллергического влияния протеза.

6. Какие действия врача по устранению ошибок, которые возникли на клинических этапах?

Vііі. Литература

Научная

1. Василенко З.С. Влияние съемных протезов на трофические процессы в слюнных железах и слизистой оболочке полости рта по данным эксперимента. Тезисы докладов V Республиканской конференции стоматологов по вопросам зубного протезирования. Издательство "Здоровье". Киев, 1965, с. 51.

2. Новик И.О. Изменения вкусовой чувствительности у носителей протезов. Тезисы докладов V Республиканской конференции стоматологов., с.96.

3. Василенко 3.С. Протезные заболевания слизистой оболочки полости рта и их классификация. Ортопедическая стоматология. Выпуск 5. 1975. с. 3-8.

4. Справочник по стоматологии под ред. А.И.Рыбакова. М., 1993.

5. Журнал: Новое в стоматологии. Специальный выпуск (А.Д.Шварца). Цельнолитые бюгельные протезы. 1996.

6. Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, В.А.Бычков, А.Аль-Хаким. Ортопедическая стоматология.-Смоленск.-2000.

7. В.П.неспрядько, М.М.Рожко.Ортопедическая стоматология.К.-Книга-плюс 003.

8. В.Н.Трезубов, А.С.Щербаков, Л.М.Мишнев.Ортопедическая стоматология,С.-Петербург. «Романт»2002,стр.143-154.

Методическая

1. Гаврилов Е.И. Протез и протезное ложе. М., 1979, с.8-66

2. Калініна Н.В. Протезування при повній втраті зубів. 1979., с.189-192.

3. Боровський Е.В., Грошиков М.І., Патрикєєв В.К., Баришева Ю.Д., Мілецька Т.І. Підручник терапевтична стоматологія. 1978, с. 354-500.

4. Боровський Е.В., Копейкін В.Н., Колесов Д.А., Шаргородський А.Г. Стоматологія. М.,

Медицина, 1987. с. 191-206.

5. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. Москва, Медицина, 1993, с.399-404.

6. Наумович С.А. Ортопедическая стоматология. Протезирование съемными пластиночными и бюгельными протезами. 2009.

Учебная

1. Гаврилов Е.И. Протез и протезное ложе. М., 1979. с.261.

2. Василевская З.Ф. Фонетическая корекция протезов. Инструктивно-методическое письмо. Киев, 1969. с.12.

3. Хэнинг Вульфес. Современные технологии протезирования. Львов, 2004.

4. Неспрядько В.П., Рожко М.М. Ортопедична стоматологія. Книга Плюс. 2003. с.265-346.

5. Аболмасов М.Н., Бычков В.А., Аболмасов Н.Г., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология. Москва. 2002, с.426-466.

6. Жулев Е.Н. Съемные протезы. Нижний Новгород. 2002.

7. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. 1999. с.295.

8. Фліс П.С., Банних Т.М. Техніка виготовлення знімних протезів. 2008.

Тестовые задания к теме: "Ошибки и осложнения при протезировании частичными съемными протезами» Вариант 1

1. На этапе наложения ЧСП на верхнюю челюсть обнаружено балансировка протеза в области небного шва, протез не полностью прилегает к тканям протезного ложа. Объективно: на верхней челюсти гипертрофированный небный шов. Что могло стать причиной балансировки?

A деформация базиса при вынимании из пресс-формы

B некачественная обработка внутренней поверхности протеза

C отсутствие изоляции торуса в базисе

D некачественный оттиск

E все ответы правильные

2. На этапе наложения ЧСП врач оценивает качество протеза. При осмотре обнаружено, что пластмасса имеет неоднородную структуру, с многочисленными мелкими порами внутри. Укажите предполагаемую причину такого дефекта?

A некачественная обработка поверхности протеза после полимеризации

B нарушение пропорции мономер/полимер при приготовлении пластмассового теста

C нарушения режима полимеризации

D загрязнение поверхности пластмассы гипсом из-за недостаточно тщательного покрытия

пресс-формы изоколом

E все ответы правильные

3. Пациенту сделали ЧСП на нижнюю челюсть. Через три дня после наложения протеза пациент обратился с жалобами на невозможность пользования протезом вследствие травмирования десен протезом. Объективно: на 34, 45 зубах - гнутые проволочные кламмера, расположены сразу над десневым краем. Десна в области опорных зубов резко гиперемированы, отечные, кровоточат. Укажите причину осложнения:

A Обострение пародонтита

B Функциональная перегрузка опорных зубов

C Неправильный выбор типа кламмеров

D Неправильное расположение кламмеров

E Все ответы правильные

4. На этапе наложения ЧСП на ВЧ и НЧ у пациента со 2 группой дефектов зубных рядов врач обнаружил, что антагонирующие зубы протезов находятся в контакте, а сохранившиеся в полости рта зубы - в дезоклюзии. На этапе проверки конструкции наблюдался равномерный контакт всех зубов. Укажите причину этой проблемы:

A Завышение окклюзионной высоты на прикусных валиках

B Завышение окклюзионной высоты на этапе постановки искусственных зубов

C Неправильный выбор размера искусственных зубов

D Нарушение технологии прессования пластмассы

E Нарушение режима полимеризации пластмассы

5. На этапе проверки конструкции ЧСП на ВЧ и НЧ у пациента с третьей группой дефектов зубных рядов на моделях соотношение зубных рядов ортогнатическое, а в полости рта - горбковое соотношение боковых зубов справа, дезоклюзия во фронтальной области и слева. Какая ошибка и кем была допущена?

A Врач зафиксировал положение передней окклюзии

B Врач неправильно определил окклюзионную высоту

C Врач зафиксировал положение боковой окклюзии

D Техник неправильно сопоставил модели при гипсовке в оклюдатор

E Техник неправильно выполнил постановку зубов

6. Пациент жалуется на плохую фиксацию ЧСП на НЧ, который был изготовлен 7 дней назад. Объективно: двусторонний дистально неограниченный дефект ЗР НЧ замещен ЧСП с металлическим базисом и гнутыми проволочными кламмерами. Опорные 33,43 зубы покрыты штампованными коронками цилиндровидной формы, с невыраженным экватором. Протез фиксируется с помощью гнутых проволочных кламмеров, расположенных на уровне 2мм над краем десны; плечи кламмеров полностью прилегают к поверхности зубов. Укажите причину неудовлетворительной фиксации?

A Еще не наступила адаптация к протезу

B Неправильное размещение кламмеров

C Неплотное прилегание кламмеров к поверхности опорных зубов

D Неправильный выбор типа кламмеров

E Неанатомическая форма коронок на опорных зубах

7. На этапе проверки конструкции ЧСП у пациента с двусторонними дистально неограниченными дефектами ЗР ВЧ и НЧ обнаружено отсутствие контакта между боковыми зубами протезов, фронтальные зубы - в контакте. Как исправить эту ошибку?

A Переставить зубы в клинике

B Пришлифовать фронтальные зубы пациента

C Нарастить зубы в готовых протезах самотвердеющий пластмассой

D Повторно определить окклюзионную высоту на прикусных валиках

E Перебазировать готовые протезы

8. Укажите, каким является содержание несвязанного остаточного мономера в акриловых пластмассах горячей полимеризации при соблюдении режимов полимеризации?

A 0%

B 0,1-0,3%

C 0,3-0,5%

D 0,5-0,8%

E 3-5%

9. Пациенту с двусторонними дистально неограниченными дефектами на ВЧ и НЧ (ограниченные 14, 25, 33, 44 зубами) изготавливают частичные съемные пластинчатые протезы. Рабочие оттиски получены альгинатной массой, центральное соотношение челюстей зафиксировано окклюзионными блоками из силикона. На этапе проверки конструкции врач обнаружил отсутствие контакта между молярами в протезах с обеих сторон, другие искусственные и естественные зубы - в контакте. Что стало причиной проблемы?

A Использование альгинатной массы

B Использование окклюзионных блоков

C Неправильно определена окклюзионная высота

D Неправильно определено центральное соотношение челюстей

E Неправильная постановка зубов

10. Пациенту, который в течение 3 недель пользовался ЧСП с базисом из розовой пластмассы, поставлен диагноз: «Токсический протезный стоматит». Пациенту дважды изготавливались протезы из аналогичного материала, которыми он пользовался без проблем несколько лет. Укажите, что стало причиной поражения слизистой оболочки полости рта?

A Плохая гигиена протеза

B Использование акриловой пластмассы

C Использование цветной пластмассы

D Нарушение режима полимеризации пластмассы

E Нарушение технологии прессования пластмассы