Мягкие лекарственные формы

К мягким лекарственным формам относятся мази, пасты, линименты, суппозитории, пластыри, кремы, гели и др.

Мази – unguenta

Unguentum – им.п. ед.ч.; Unguenti – род.п. ед.ч.

Мази представляют собой недозированную (искл.: мази, содержащие ядовитые вещества) мягкую ЛФ для наружного применения; предназначены в основном для нанесения на кожу и слизистые оболочки. Мази легко и равномерно наносятся на кожу и достаточно прочно на ней удерживаются.

Получают мази при смешивании ЛВ с основой, которая выполняет функцию формообразующего вещества, обеспечивает мягкую консистенцию и липкость мази. Сами мазевые основы создают нейтральные защитные покрытия, смягчающие кожу, снижают чувствительность кожи и слизистых, повышают эластичность тканей, уменьшают теплоотдачу.

К мазевой основе предъявляются следующие требования:

1. Не должна обладать фармакологическим действием. 2. Не должна портиться при длительном хранении. 3. Не должна реагировать с ЛВ, но хорошо смешиваться с ними. 4. Основа не должна пачкать одежду, оставлять пятен. 5. Должна легко смываться и быть стойкой к внешним воздействиям (свету, воздуху).

В настоящее время выделяют 3 группы мазевых основ: липофильные, гидрофильные и липофильно-гидрофильные (дифильные). К ним относятся вещества природного, синтетического и полусинтетического происхождения.

В качестве мазевых основ наиболее часто применяют продукты переработки нефти (углеводородные основы) – вазелин, твердый парафин, вазелиновое масло и др. Характерной особенностью углеводородных основ является стойкость при хранении и плохая всасываемость кожей. А также используют жиры животного происхождения (природные основы) – свиной жир очищенный, пчелиный воск (желтый, белый), спермацет, ланолин (водный, безводный). В отличие от минеральных природные основы легко проникают в глубокие слои кожи и тем самым способствуют всасыванию смешанных с ними ЛВ.

Вазелин (Vaselinum) – углеводородная основа, продукт перегонки нефти, не всасывается кожей, что позволяет его применять преимущественно в мазях покровного типа, температура плавления 37-42⁰ С. Твердый парафин (Paraffinum solidum), тугоплавкое вещество, температура плавления 50-57⁰ С, самостоятельно не применяется, добавляется к мазевым основам для придания им более плотной консистенции. Вазелиновое масло (Oleum Vaselini) или жидкий парафин, прозрачная маслянистая жидкость, добавляемая к твердым основам. Воск (Cera) – твердая масса с температурой плавления 63-65⁰ С, используется в смеси с другими основами для повышения твердости мази. Ланолин (Lanolinum) представляет собой густую вязкую массу желтого цвета, получен из промывных вод овечьей шерсти, хорошо смешивается с водой, не теряя при этом мазеподобной консистенции, хорошо всасывается кожей, добавляют в глазные мази (слезная жидкость омывает ЛФ, ланолин способствует всасыванию ЛВ).

По применению различают мази дерматологические, глазные, для носа, стоматологические, а также вагинальные, ректальные, уретральные.

В ещества, прописываемые в мазях, оказывают местное действие, однако, следует помнить о возможности всасывания входящих в мази ЛВ даже через неповрежденную кожу.

Выписывают мази двумя способами: развернутым, когда перечисляются все ингредиенты мази (магистральная пропись) и сокращенным, когда обозначают название основного ЛВ, процент его содержания в мази и общее количество лекарственной формы (официнальная пропись). Мази отпускаются в баночках или тубах.

Глазные мази (Unguentum ophthalmicum) предназначены специально для лечения заболеваний глаз, приготовление их осуществляется в асептических условиях. В качестве основы чаще всего используется смесь вазелина с ланолином (последнего от 10 до 50 %, но чаще всего в соотношении 1:9, т.е. 1 часть ланолина и 9 частей вазелина), при этом вазелин оказывает местное действие, ланолин же способствует всасыванию активных веществ. Глазные мази всегда прописываются в недозированном виде. Наиболее рациональной упаковкой для них следует считать тюбики, которые обеспечивают большую стерильность ЛФ, однако форма отпуска мази в рецепте не указывается.

• Если в рецепте не указывается основа для приготовления мази, паста готовится на вазелине!

• Если в рецепте указана другая основа (не вазелин), рецепт выписывается только развернуто!

• В глазных мазях → основа → смесь ланолина и вазелина в соотношении 1:9!

• Официнальные глазные мази выписываются в кол-ве 2,5-5,0-10,0

• Магистральные мази выписываются в кол-ве от 5,0 до 100,0 в зависимости от места нанесения и размеров пораженного участка.

• Мазь должна быть однородной, не расслаивающейся, без крупинок и прогорклого запаха.

Алгоритм прописывания мазей – см. с. 73.