Жидкие лекарственные формы

Это формы отпуска лекарств, получаемых путем смешивания или растворения действующих веществ в воде, спирте, маслах и других растворителях, а также путем извлечения действующих веществ из растительного материала водой, спиртом и другими извлекателями (экстрагентами). Жидкие лекарственные формы широко применяются в медицинской практике. Употребляются внутрь, наружно и вводятся парентерально.

Растворы – solutiones

Solutio – им.п. ед.ч.; Solutionis – род.п. ед.ч.

Раствор – жидкая ЛФ, состоящая из растворителя и растворенного в нем вещества (твердого, жидкого, газообразного). В качестве растворителей используют воду дистиллированную или очищенную (Aqua destillata/purificata), спирт этиловый (Spiritus aethylicus), глицерин (Glycerinum), жидкие масла – вазелиновое, оливковое, персиковое, подсолнечное (Oleum Vaselini, Olivarum, Persicorum, Helianthi). В зависимости от использованного растворителя различают: водные, спиртовые и масляные растворы.

Преимущества растворов перед другими лекарственными формами:

1. ЛВ быстро всасываются из растворов, что приводит к более скорому наступлению резорбтивного действия.

2. Смягчается раздражающее действие на слизистые оболочки некоторых веществ.

3. Удобны для приема, легко дозируются.

4. Можно изменить неприятный запах путем добавления ароматических веществ и неприятный вкус путем добавления сахара и глюкозы.

5. Просты в изготовлении.

6. В растворах, прописываемых в форме магистральных прописей, врач может изменять дозу и концентрацию вещества по своему усмотрению.

Как ЛФ растворы не лишены и некоторых недостатков. Так, растворы не отличаются хорошей портативностью, в виде растворов у отдельных веществ более остро проявляется неприятный вкус; вещества, входящие в состав раствора, могут вступать в химическую реакцию с изменением фармакологического действия ЛФ.

Классификация растворов:

1. Для внутреннего применения (для приема через рот, для введения в желудок и двенадцатиперстную кишку с помощью зондов, для введения через прямую кишку).

2. Для наружного применения (в зависимости от назначения различают растворы для нанесения на кожу, растворы ушные, глазные, для носа, примочки, промывания, спринцевания и т.д.)

3. Инъекционные (растворы должны быть стерильными, апирогенными и, как правило, изотоническими, предназначены для введения под кожу, в/м, в/в, в/а, в спинномозговой канал и т.д.)

• Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи вид раствора (водный) не указывают!

Для выписывания необходимо знать концентрацию и количество раствора.

Количество (содержание) растворенного вещества в определенном количестве растворителя называется концентрацией. Концентрацию раствора обозначают одним из трех способов: в процентах (%, показывающих количество ЛВ в 100 г раствора), в отношениях частей (когда указывают, в каком объеме растворителя должен быть растворен 1 г ЛВ, например, 1:10 000, 1:500, это значит, что 1 г ЛВ содержится в 10 000 мл, 500 мл раствора соответственно), в массо-объемных или весовых соотношениях (когда указывают, какое количество ЛВ содержится в данном объеме раствора, например, 6,0-200,0, это значит, что в 200 мл раствора содержится 6 г ЛВ).

Развернутая пропись. В прописи указываются названия ЛВ, растворителя и их количества в весовых или объемных единицах, после чего следует «Misce.D.S.» (Смешай. Выдай. Обозначь).

Сокращенная пропись. Эта пропись начинается с названия ЛФ: Solutionis (род.п. ед.ч.), далее указывается название ЛВ, его концентрация и количество в весовых единицах (выписываются данным видом прописи растворы, состоящие из одного ЛВ и растворителя).

Растворы для наружного применения выписывают

(если количество не указано в задании):

• капли глазные – 5-10 мл (назначаются по 1-2 капли в глаз)

• капли ушные – 10-15 мл (назначаются по 5-7 капель)

• капли в нос – 10-15 мл (назначаются по 3-4 капли)

• растворы для других целей – 50-100 мл

* * *

Растворы для внутреннего применения выписывают

(если количество не указано в задании):

• на 3-4 дня с частотой приема 3-4 раза в день, т.е. всего в среднем 12-15 приемов ЛФ (4 дня х 3 приема в день = 12 приемов)

• капли для приема внутрь выписываем в объеме 5-10 мл (назначаются в среднем по 20-40 капель на прием)

Алгоритм прописывания растворов – см. с.53.

СЛИЗИ – MUCILAGINES

Mucilago – им.п. ед.ч.; Mucilaginis – род.п. ед.ч.

Слизи относятся к растворам высокомолекулярных соединений и представляют собой вязкие, клейкие водные вытяжки из растений, содержащих слизистые вещества: корни алтея (Mucilago radicis Althaeae), картофельный и рисовый крахмал (Mucilago Amyli), клубни салепа, семена льна, камеди аравийская и абрикосовая.

Применяют слизи обычно в качестве обволакивающих средств совместно с ЛВ, которые обладают раздражающим действием. Слизи защищают слизистые оболочки от раздражающих веществ. Вместе с тем они затрудняют всасывание совместно введенных веществ, замедляя скорость наступления эффекта и удлиняя действие. Благодаря защите от внешних влияний уменьшается воспаление тех органов, куда слизи введены (в желудке, кишечнике). При отравлениях слизи используют для уменьшения всасывания ЛВ. Самостоятельно слизи используются редко, чаще выписываются в составе микстур вместе с веществами, обладающими раздражающим действием.

Все слизи официнальны, поэтому концентрация каждой слизи определена и в рецептах не приводится. Прописываются сокращенно с указанием названия слизи и ее количества.

Поскольку слизи являются скоропортящейся ЛФ, их следует выписывать не более как на 2 дня, и хранить в прохладном месте.