Летальность. Показатели летальности, методы их расчета, анализа и оценки. Факторы, влияющие на показатели летальности. Отличие показателей летальности и смертности.

Летальность <> смертность. Смертность – показатель рассчитываемый для населения в целом, Летальность – показатель рассчитываемый для части населения (напр. только для болеющих, только для послеоперационных…). Т.е. в качестве среды берется население имеющее определенное заболевание/операцию в анамнезе/лежащее в больнице, т.е. только часть населения с определенной характеристикой.

Показатели:

• показатель летальности от конкретного заболевания

• показатель больничной летальности;

• показатель послеоперационной летальности;

• показатель досуточной летальности;

• показатель одногодичной летальности.

Материнская смертность, как медико-социальная проблема, ее особенности и причины. Методика расчета материнской смертности.

Материнская смертность – показатель, характеризующий число женщин, умерших в период беременности, независимо от ее продолжительности и локализации, или в течение 42 суток после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или внезапно возникшей причины, соотнесенное с числом живорожденных.

Случаи материнской смертности подразделяют на 2 группы:

• случаи смерти, непосредственно связанные с акушерскими причинами (смерть в результате осложненного течения беременности, родов и послеродового периода, а также в результате диагностических вмешательств и неправильного лечения);

• случаи смерти, косвенно связанные с акушерскими причинами (смерть в результате имевшегося ранее или развившегося в период беременности заболевания, вне связи с непосредственной акушерской причиной, но отягощенного физиологическим воздействием беременности).

Всемирной ассамблеей здравоохранения были введены дополнительные понятия: "поздняя материнская смертность" и "смерть, связанная с беременностью". Под "поздней материнской смертностью" подразумевается смерть женщины от непосредственной акушерской причины или причины, косвенно связанной с беременностью, наступившая в период, превышающий 42 дня после родов, но менее чем через год после родов. Смерть, связанная с беременностью, определяется как смерть женщины, наступившая в период беременности или в течение 42 дней после родов независимо от причины смерти.

Средняя продолжительность предстоящей жизни. Определение, динамика, международное сравнение. Факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность предстоящей жизни. Социально-экономические и психологические аспекты долголетия

Под показателем средней продолжительности предстоящей жизни следует понимать гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся или числу сверстников определенного возраста при условии, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, какой она была в том году, для которого производилось исчисление.

Таблицы смертности (дожития) рассчитываются по косвенному методу и показывают как бы порядок последовательного вымирания гипотетической совокупности лиц, одновременно родившихся.

Рост этого показателя в большинстве экономически развитых стран резко замедлился, а в некоторых вообще прекратился. Самый высокий уровень средней продолжительности жизни отмечается в Японии (женщины — 84,9, мужчины — 78,1 года).

Средняя продолжительность предстоящей жизни российских мужчин в среднем на 10—15 лет, а женщин — на 6— 8 лет ниже, чем в экономически развитых странах.